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一针疗法丨足跟痛穴

足跟痛穴
【位置】相当于传统腧穴大陵穴。《针灸甲乙经》中载:在掌后两筋间陷者中。
【取法】伸臂仰掌。在腕掌横纹中点,当掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间凹陷中取之(图4-14)。
【作用具有疏经活络、消炎止痛的作用。
【主治】 足跟痛、足底骨刺及韧带炎症。
【治法】取足跟痛穴常规消毒后,用28号1寸毫针以45°斜向掌心刺入0.5~0.8寸,行捻转手 足跟痛穴 (大陵) 腕横纹法,待出现针感时让病人活动患足并跺震患侧足跟1~2分钟,急性痛可不留针,慢性痛可留针30分钟,每5~10分钟行针1次。根据病情轻重或病史长短设定5~10次为1个疗程。一侧疼痛取健侧穴,两侧疼痛取双侧穴。

【注释】 足跟痛是指跟骨跖面的疼痛而言,有时伴有跟骨骨刺或踵底韧带的炎症,常与跟骨跖面结节的慢性损伤有关。多发生于中年以后的男性和老年女性,肥胖者发病率高于体重正常可一侧发病,也可两侧同时发病,个别病人常常伴有风湿性关节炎、类风湿性关节炎,或骨性关节炎等。现代医学认为,由于长时间走路,或足底虚弱、体重骤增、职业女性站立过久、穿鞋不适等因素而引起足底跖腱筋膜受到长期慢性挤压、摩擦或牵拉过度时,会导致跟骨结节处的韧带或筋膜组织慢性损伤、发炎而出现足跟痛。属于祖国医学“痹症”的范畴。

大陵穴属于手厥阴心包经之腧穴,又为原穴,具有舒筋畅脉通经活络的作用。故临床上多用于治疗腕部及前臂的筋骨疼痛。但由于大陵穴在解剖位置上与跟骨处于相对应的部位,从整体信息学上看,它们之间有一条信息通道,即足跟疼痛可反射到对侧的腕掌处。有鉴于此,临床针刺大陵穴治疗足跟痛或踝关节痛历时数十年,作者验证病案不下千例,屡试屡见效。

【病例】尚某,男,49岁,技术工人。因左足跟痛半年余于1997年9月3日就诊。检查:左足跟形态正常,无肿胀,左足跟中心处有深压痛,韧带内侧缘有明显之压痛,踝关节活动正常。诊断为足跟痛(左),取右侧足跟痛穴针刺,行泻法,每5分钟行针1次。同时用手法点阿是穴10分钟。治疗后病人试走路顿感痛减,继续治疗5次,疼痛全部消失。3个月后复诊未见复发。
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