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耳念珠菌已遍布美国一半以上的州,此菌难诊断,我们应如何预防?

据央视新闻报道,美国疾控中心表示,耳念珠菌正在美国暴发和流行传播,已遍布一半以上的州。专家表示,这种致病菌具有极 端的生存和繁殖能力,难诊断,死亡率高,感染的人90天内死亡率超过50%,儿童和免疫差的老人及有基础疾病的人,很容易被感染。

我们要怎么办呢?很多人一看到这个新闻就开始紧张了,不会吧?会不会影响到我们啊?有的人甚至担心自己才感染过流感,抵抗力还在恢复中,会不会受到侵袭……

知己知彼百战百胜,先不要慌,我们不要先把自己给吓着了,首先来搞清楚这到底是个什么玩意儿,然后对应采取措施,相信再难的事情都会找到解决办法的。

一、什么是耳念珠菌?

耳念珠菌(Candida auris), 又称耳道假丝酵母, 是2009年在日本首先被学者从一女性患者耳部分离的一种病原真菌, 有“超级真菌”之称, 特点是较难在临床中鉴别、易在患者皮肤中定植, 大多数菌株在医疗环境中可以持久生存, 具有多重耐药性等, 致使临床病症难以治疗及流行难以控制.。

耳念珠菌对三类主要的抗真菌药物——唑类药物、多烯类药物和棘白菌素类药物通常都具有单一或多重耐药性, 且耐药性程度不尽相同, 这大大增加了临床治疗的难度. 耳念珠菌在过去十年中迅速流行, 在世界多地引发了重大的感染疫情, 对全球的公共卫生健康造成了严重的威胁。

但在中国,耳念珠菌病报道较少,但这并不是说中国就没有,据流行病学数据显示,耳念珠菌的感染全球化态势明显。事实证明,中国已经存在耳念珠菌,其报道延迟可能是技术问题,包括有些单位无条件进行真菌鉴定,,常规念珠菌检测方法及生化鉴定仪器可能错误鉴定等原因。

二、感染耳念珠菌的临床表现是什么?

耳念珠菌感染病人会通过血液系统感染,以菌血症表现最为常见,表现为高热、寒战、肝脾肿大等。血液流到哪里,感染就到哪里,包括腹腔内、泌尿道、皮肤及软组织感染,甚至骨骼及肺部感染。

感染者的临床特征与感染其他真菌的临床特征无异。病人在感染前往往使用过抗真菌药物,特别是氟康唑目前还没有有效的抗真菌药物,医生只能对症治疗,期待病人免疫系统恢复正常,从而来杀死耳念珠菌。病人被置于单人病房,采取标准的接触防护措施。医护人员要彻 底执行手卫生的制度,以防交叉感染。

三、普通人都容易感染耳念珠菌吗?

不会。据研究报道耳念珠菌的传染性并不强,它不像烈性传染病的病原体如流感病毒、鼠疫杆菌那样可以很快随人群扩散,因此耳念珠菌在全球范围内的普遍存在也许本来就有。

真菌长期感染的原因主要有长期的嗜中粒白细胞减少症;长期使用免疫抑 制剂、肾上腺皮质激素或者本身免疫系统受损、免疫功能极 度低下的人;长期使用广 谱抗生素后,菌群失调,引起真菌繁殖,导致感染。这些一般都是医院里的相关病人和重症病人,而普通人一般不会存在这些方面的问题,所以不会轻易感染。

四、普通人应如何预防耳念珠菌感染呢?

1. 增强免疫力

努力提高自己的身体素质,增强自己的免疫力,不要让自己的抵抗力下降,从而导致身体的各个部位发生感染,不让自己生病是最好的。日常生活中,还是要选择一项适合自己的运动方式,做做锻炼,提高身体素质。

2. 饮食营养均衡

加强饮食的管理,保证营养的均衡,不偏食,多食优 质蛋白,每天可以吃一个鸡蛋,适当吃点香菇等菌类的食物,多吃点鱼,瘦肉,多吃蔬菜水果,有糖尿病和高血压的患者需在医生指导下严格控制糖和盐的摄入。

3. 关注原有疾病,遵医嘱治疗

有基础疾病的人更容易感染致病菌,因此,如果有基础疾病的患者,一定要更加关注自己的身体状态,有异常一定要及时就医,千万不要久拖不去医院,也不要自己去药店胡乱买药治疗,特别是不要长期滥用抗生素,抗生素的使用一定要遵医嘱执行,否则很容易感染真菌。

4. 注意休息,保证充足的睡眠

睡眠对我们每个人的健康起着非常重要的作用,如果长期睡眠不好的人,一定要尽快想办法调整自己的作息,提高自己的睡眠质量,工作压力大的适当调整一下节奏,钱是挣不完的,地球少了谁都会照样转,有的时候,有些额外的事情能推的不要拉不下面子,要注意适当的休息,不要把自己逼到绝路,我们每个人都不是铁打的,都需要充分的休息,才能更好的工作和生活。

5. 勤洗手,做好防护措施

勤洗手是最简单、方便、经济、有效的预防致病菌的方式,我们生活在一个充满各种致病菌的世界李,生活中,如果感染了病毒、细菌等病原菌的患者通过打喷嚏、咳嗽等方式,或者用带有病毒、细菌等的手部直接接触门把手、公交车栏杆、电梯按钮等物体,那么其他人就很容易在无意间触碰到这些物体的时候,导致手部污染,从而传播病毒和细菌。当我们的手被污染后,如果不小心触碰了鼻子、嘴巴、眼睛等,病毒和细菌就很容易被送入我们的身体,诱发各种感染,危害我们的健康。

6. 保持良好的心态

任何时候,我们都要保持一个良好的心态,不要恐慌,要相信,我们能想到的考虑到的问题,各个医学专家及政策制定者肯定早在我们前面想到了,他们一定早就开始研究对策了,所以,我们保持好的心态,该干嘛干嘛去,每天做一点自己喜欢的事情,做一点有意义的事情,远比整天盯着手机去刷各种贩卖焦虑的网络信息要来的好,找到一个适合自己的爱好,比如书法等,坚持下去,就非常不错。多找朋友聊聊天,讲讲开心的快乐的事情,不要总是去关注一些悲观的、负面的消息。

愿我们每个人都能平安健康快乐地过好每一天!

[1]景丹蕤,李筱芳,刘维达.耳念珠菌耐药机制的研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志,2021,41(06):484-487.

[2]梁官钊, 吴绍熙, 郭宁如等. 中国耳念珠菌[J]. 中国真菌学杂志, 2018, 13卷(5):301-304.

[3]白衣山猫.超级真菌?别怕!普通人感染上耳念珠菌比中大奖还难[J]. 科学大众, 2019, (11)

#致命真菌耳念珠菌在美国蔓延##专家谈耳念珠菌预防#​

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