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濒临失传的“烧山火”针灸绝技(收藏版)

自烧山火透天凉出现以来,一代代名医都为此神魂颠倒。“烧山火”、“透天凉”针法最早的记载始于《黄帝内经》。在《内经》(素问·针解篇第五十四)曰:“岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。”这些《内经》原文是学术界公认的最初烧山火透天凉的本源。


2016年12月16日,作为一个痴迷于针灸治病的基层医生,我专程去北京学习国家级名医金伯华教授的“金氏针灸法”。“金氏针灸”是享誉京城的针法,也被称为“金氏神针”。这次主要学了金氏手针治痛、金氏针灸减肥,受益匪浅。在学习的过程中,金伯华教授亲自演示了一个不轻传的针法“烧山火”,让我开了眼界,更对此针法魂牵梦绕。


当时,一位40岁的学员,三年前肩背受寒后一直发凉,半边肩膀热不起来、不出汗。金伯华教授说:“我用这个病例再给大家演示一下“金氏烧山火”针法。以后有机会了再教大家”。金教授只取曲池一个穴位,通过做不同手法,学员就感觉到麻胀感从手臂往肩部走。五分钟后,后背发热,肩膀和手臂汗珠都出来了,全体学员都惊叹神奇!但此针法都是口传心授代代传承,非名家指点迷津难以准确掌握,所以,一直期盼着能传承到正宗的“烧山火”针法。


时隔一年,喜闻2017年11月27-29日中科易康国医名师大讲堂将在北京召开“金氏针灸传承班”,并且,85岁高龄的金伯华教授将亲自传授“烧山火”针法。在此将我查到的一些针灸前辈关于“烧山火、透山凉”的资料收藏查阅。


金伯华教授,著名针灸学家、国家级名老中医、针坛巾帼、博士生导师、主任医师,享受国务院政府特殊津贴专家,以其独特的“金氏针灸”享誉京城。撰写了《金伯华痹症治验集》、《金氏针灸临证精粹》等。在国家级刊物上发表十余篇医学论文,部分论文先后四次参加国际性学术研讨会。译成英、日、法文汇编成册发表。并被载入《中国当代高级专业技术人才大辞典》及《高级技术人才词典》。


由于金老的传统医学学术成就在国内外影响很大,所以先后为加拿大、日本、法国、韩国、荷兰及东南亚一带国家的外宾患者治愈了各种顽疾。金教授先后赴美、德、法、日、韩等国及香港特区访问讲学,所到之处均受到称赞与好评。


85岁高龄60余年临床经验的金伯华教授在治疗疑难病、痹症、针灸减肥等方面可谓神针妙术,一针一穴足显其效。贺普仁在《金氏针灸临床精粹》序中写道:“(金伯华医师)不仅深谙刺法精要,并精通中医各科,特别对一些久病重症、疑难病症,擅长辨证施治,针药并用,屡起沉疴。”



金氏手法之补泻与传统有所不同,补法是将针迅速刺入穴位,凭手感 “得气”后将针直插到底,随即拇食指很快松开,手指似同一弹。此时医者手指有沉紧如同“鱼吞钩”的得气感,患者会有很舒适的触动感。


金氏针刺泻法也独具特色——同样刺入得气后,用力大幅度捻针至针体滞紧,此时病人有很强的酸麻胀感;继行手法,控制针感沿经上下走窜,促邪气外泄。如针刺曲池,若对于类风湿病变部位在手指,就要拇指在前,食指在后,使针感沿曲池穴向下至手指;如病变在肩部之痹痛,则食指在前,拇指在后,使针感沿曲池穴向上至肩部,也即“直达病所”之义。


由于带气进针,功力深厚,手法得当,金伯华不仅擅治疑难病,且疗病起效迅速,甚至效果立彰。金老曾用1.5寸毫针单刺曲池治胁痛、胃绞痛30余例,轻者1次,重者3次即愈。



附“烧山火、透天凉”针法资料



黄帝问曰:愿闻《九针》之解,虚实之道。岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。 ——《素问·小针解篇》 一曰烧山火:治顽麻冷痹,先浅后深,凡九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭插针,除寒之有准。二曰透天凉:治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭,皆细细搓之,去病准绳。 ——《金针赋》


烧山火操作方法:将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。

1)进针时,医者重用指切押手。

2)令病人自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。

3)得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。

4)再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。

5)其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。此时,如果针下产生热感,少待片刻。

6)随病人吸气时将针1次提到浅层,此为一度。如果针下未产生热感可随病人呼气时,再施前法,一般不过三度。

7)手法操作完毕后,留针15——20分钟,待针下松弛时,侯病人吸气时将针快速拔出,急按针孔。



透天凉操作方法:将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。

(1)在进针时,医者轻用押手。

(2)令病人自然地鼻呼口吸,随其吸气将针刺入深层(地部)得气。

(3)得气后,轻插重提,如此6次(行六阴数)。

(4)再将针提至中层(人部),轻插重提,连续6次(行六阴数)。

(5)再将针提至浅层(天部),轻插重提,如此6次(行六阴数)。此时,针下产生凉感,称为1度。如果针下未出现凉感,可将针1次下插至深部,再施前法。但一般不超过三度。凉感不论在地部、人部或天部出现,可停止手法操作。

(6)手法操作结束后,可随病人呼气将针缓慢拔出,不按针孔或者缓按针孔。 ——《刺法灸法学》 陆寿康主编 中国中医药出版社


焦勉斋(1905-1975)的烧山火、透天凉:



烧山火:进针气至后,先将针上提至浅部,用紧按慢提,三进一退的手法(不限于三一之数,以进多出少为原则,透天凉则以少进多出为原则)配合医者之呼吸运气,向下插针时,用紧按法,口鼻呼吸;向上退针时用慢提法,微微吸气,这样提插进退配合,约5分钟即有热感。


透天凉:进针气至后,先将针插至深部,用紧提慢按,合医者呼吸运气而施术,向上提针时,医者吸气并用力捻转针柄,向下插针时徐徐口鼻呼气,进退提插配合,约5分钟即有凉感。 ——《针术手法》


陆瘦燕(1909-1969)的烧山火、透天凉:



烧山火:先进针至天部(腧穴深度的上1/3处),慢提紧按九次,按针时左转;次进至人部(腧穴深度的中1/3处),提插、捻转如前数;再进至地部(腧穴深度的下1/3处),施术同前;然后从地部一次退至天部,这样为一度。反复三度,倘热至,出针揉闭孔穴;如无热感,可反复再施,直到热至。


透天凉:进针直至地部,在该部紧提慢按六次,提针时右转;次退至人部,同前提插、捻转六次;再退至天部,亦同前法施术;这样一进三退,称为一度。操作三度,若凉生,则可出针,出针前摇大其孔,不闭其穴。如无凉感,应反复再施,直至凉生。 ——《陆瘦燕针灸论著医案选》


周树东、周楣声(1917-2007)的烧山火、透天凉:



烧山火:烧山火可补虚寒,法取三才逐步探三按拇前呼始入,一提拇后吸相关由浅渐深天至地,慢提紧按九成三疾以出针当疾扪,热生针下效非凡烧山火:有歌曰:“烧山之火能除寒,一退三飞病自安。始是五分终一寸,三番出入慢提看。”分天、地、人三部徐徐进针。初进针时可将针直入至适当深度,得气后将针向上提至天部,随即用紧按慢提,三进一退。因患者之呼吸而运用手法,目视患者,手不离针。当患者呼气时向下三次进针为主,吸气时一次退针为辅。呼气时口唇微闭,如吹风状,三次从口呼出。吸气时即闭合其口,一次由鼻吸入。向下进针时用紧按法,拇前食后行九阳数。停针时要用力按针不动。向上退针时是用慢提法,食前拇后,在天部提三按九,左捻多右捻少,呼进吸退;热生以后将针从人部再至地部时,也同样行之。患者即感有针下发热,并能沿经传布,上下周流。当针深入地部后,将针再提至人部,如此反复行之。最后一次出针至天部,少停再尽出针,疾扪其穴。


透天凉:透天凉可除烦热,直针至地徐后撤紧提随吸食指前,慢按随呼食后说针下凉生再上提,三退一进热自夺退针至天再入深,如此反复同前撤透天凉:有歌曰:“透天凉法退热烧,一进三飞冷风飘。先针一寸退五分,三出三入紧提消”。先一次进针至应有深度,再先深后浅,分地、人、天三部徐徐退针。直针入地得气后,注视患者呼吸,紧提慢按,三退一进,目视患者,手不离针。当患者吸气时向上三次提针为主,并用食前拇后稍向右捻,行六阴数。呼气时一次按针为辅,同时拇前食后稍向左捻。吸气时口唇微开,三次用口吸入。呼气时即闭其口,一次用鼻呼出。当针下发凉时,即退针至人部,施术如前。能使凉气循经传导,最后遍体清凉。出针时不按针孔。所谓一进三飞或一退三飞者,意即连续前进三次或后退三次,轻巧快捷,犹如鸟之飞翔也。 ——《金针梅花诗抄》


彭静山(1909-2003)的烧山火、透天凉:



烧山火补法:适用于虚寒症。选好穴位,针刺得气以后,这时拇指用力向前作龙眼推旋,当拇指向前推旋完毕,左手拇、食两指用力夹住针柄上端,不使针向回松劲,急用右手拇指指甲,从上向下刮动针柄。这时病人酸麻的感觉,就变为热的感觉。这种热由针穴局部向远处传导。


透天凉泻法:适用于实热症。选好穴位,针刺得气后,拇指用力以凤眼法向后拉捻,急用左手拇、食二指夹住针柄上端,夹的紧点,固定针柄,不使它向回松劲,然后用右手小指指甲,从下向上刮动针柄。这时病人已产生的酸麻感觉,就会变成凉的感觉。其凉从内向外,直透出来,颇感愉快。 ——《针灸秘验》


吴倬仙的烧山火、透天凉:



灵枢经云:“刺诸热者如以手探汤。刺寒清者如人不欲行。”此即继起者用透天凉烧山火之两手法。针灸家师承有云:提针为热。插针为寒。内转为泻。外转为补。补泻之法。可停针侯气。迟迟转之。提插之法。不可偏用。盖尽量插之。而至于骨。则不可再插。尽量提之。而针以外出。则不能再用。故定为三提一插。提针呼气。插针吸气。为烧山火。盖提数多。则气之出于卫分者多振振恶寒之证。用此手法。阳日用偶数。阴日用奇数。必能使之发热。反言之。三插一提。插针吸气。提针呼气。为透天凉。盖插数多。则气之入于营分者多蒸蒸发热之证。用此手法。阳日用奇数。阴日用偶数。必能使其退热。除寒退热。乃针灸家必要之手法。故灵枢经列于第一篇九针十二原之末。等于冠诸本腧篇之首也。以上所言烧山火透天凉之正法。乃男用于午前。女用于午后。如男子午后。有大寒证大热证。当用烧山火透天凉者。则反而用之。如女子午前有大寒证大热证。当用烧山火透天凉者。以反而用之。歌曰:三插一提透天凉。三提一插火烧山。提针吹气插针吸。女午后兮男午前。 ——《子午流注说难》


罗逸仙、张鹳一(1919-2000)的烧山火、透天凉:



罗老先生烧山火:拇指与中指夹针,成兰花式,待病人呼气时进针天部(应刺深度的上1/3处),左捻九数;再呼,再进入人部(应刺深度的中1/3处),行九数;再呼,再进入地部(下1/3处),行九数。侯病人吸气时,将针一次提至天部,反复行之,共九九八十一捻,则病人自觉热气内生矣。行此法须注意四点:一是适宜于虚证、寒证,凡火证、实证均禁用之;二是行针时,聚精会神,细心观察病人呼吸与捻转节律,不可紊乱;三是捻力轻徐均衡,不可忽轻忽重,忽快忽慢;四是吸气提针时,以净巾掩病人口鼻。又透天凉:拇指与食指持针,成展翅式,待病人吸气时,将针一次进入地部,右捻六数,呼气时将针慢提至人部,行六数;再呼,再提至天部,行六数。如此再吸再插,反复行之,六六三十六数,则病人自觉寒冷内生矣。行此法亦须注意四点:一是适用于火证、实证;二要聚精会神,捻转合拍;三要捻重、提慢、插快,指力均衡;四令病人以鼻呼气,以口吸气。 ——《张鹳一医案医话集》


楼百层(1913-1992)的烧山火、透天凉:



烧山火:将针刺入应针深度的1/2时,行左右捻转手法9次以侯气,若觉针下沉紧,再刺入应刺深度,急行三出三入,慢提紧按的提插捻转手法,一般可使针下产生热感。透天凉:将针刺入应针深度,即行左右捻转手法6次以侯气,若觉针下沉紧,再将针提起1/2,急行三入三出,紧提慢按的提插捻转手法,一般能使针下产生凉感。


郑毓琳(1896-1967)、郑魁山、李志明的简易凉热补泻法



一、热补法医生左手食指或拇指紧按针穴,右手将针刺入穴内,候其气至,左手加重压力,右手拇指向前连续捻按3-5次,候针下沉紧,针尖拉着有感应的部位,连续紧按慢提3-5次,拇指再向前连续捻按3-5次,针尖顶着产生感觉的部位守气,使针下继续沉紧,产生热感。根据病情留针后,缓慢将针拔出,速闭针孔。


二、凉泻法医生左手食指或拇指紧按针穴,右手持针刺入穴内,候其气至,左手减轻压力,右手拇指向后连续捻提3-5次,候针下沉紧,提退一分许,针尖向有感应的部位,连续紧提慢按3-5次;拇指向后再连续捻提3-5次,针尖拉着产生感觉的部位守气,使针下松滑,产生凉感。根据病情留针后,急速将针拔出,不扪针孔。 ——《针灸集锦》



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