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【e百岁】夜尿多了未必都是肾的错 可能是打呼噜害的!
导读

夜里总得跑厕所?要是闹得凶,一夜跑个三四趟,这觉还怎么睡?要是摊上这种事儿,您可能就要开始琢磨,自己是不是肾虚,该补肾了但真正的泌尿外科专家说,这未必是肾的错。就拿如今门诊的情况来看,有相当多的人居然是被打呼噜害的。
鼾声越响夜尿就越多?
有可能
南医大二附院泌尿外科的丁留成博士,这些天就连续遇见好几位因为夜尿问题来就诊的患者。

“过去大家夜尿增多可能不当回事,要不就自己补补肾。这几年提得多了,就医也积极多了。加上现在老年人多,问题就更常见了。”丁留成说。

其实,夜尿在临床绝对算个“常见病”,有统计认为,2/3的中年人都会受此困扰,成年男性患病率可以达到14%,老年人患病率还更高。另外,在亚洲地区,研究报告提到夜尿症的患病率也在25%以上,40岁以上人群更能达到72.7%。这数据搁哪儿都能吓人一跳。

不过夜尿问题看起来似乎简单,其实成因很复杂,有的人是多尿,有的人则是因为膀胱容量减少,通俗来说,就是有的人水多了必须去排空,有的人则是“储存水”的能力下降了,而不得不多次排空。再进一步探讨背后原因,那更是多得吓死人。比如老年男性就是重灾区,而这多半是与老先生们的前列腺疾病有关,特别是前列腺增生,最容易引起夜尿增多了。有的老先生睡到半夜没能及时醒过来,甚至还发展成了遗尿。
打呼噜和夜尿症怎么扯上关系了?!
其实,这与我们人体尿液形成机制有关。要知道,您体内的尿液在形成过程中,有一个再吸收和浓缩的过程,这主要由肾小管负责。本来,通过再吸收和浓缩的尿液储存在膀胱里,足以保证您一夜安睡,不必频繁爬起来上厕所。但打鼾的人严重时,会出现睡眠呼吸暂停现象,此时呼吸断断续续,整个人都处于一种间歇性缺氧的状态下,身体各个脏器、系统都受到影响,肾脏也不例外。因为肾小管受到这种“缺氧”的负面影响,再吸收和浓缩工作做不好,您的尿液自然就会“增量”,起夜多的毛病自然也就来了,有些人也会发展成遗尿的毛病。

“所以我们现在遇见一些因为夜尿来就医的患者,也得问问他们打不打鼾。如果打鼾,可能还得让他们去耳鼻喉科或者呼吸科做一个睡眠呼吸检测。如果真的有睡眠呼吸暂停问题,那么一定得进行干预。而打鼾问题改善后,他们的夜尿问题也可能会得到不同程度缓解。”丁留成说。
夜间有尿就是夜尿症?
不一定
当然,打鼾只是夜尿增多的诱因之一。其他诸如前面提到的前列腺疾病,或者一些泌尿系统疾病、神经功能异常,都可能让人频频起夜。

不过,丁留成也发现,现在也有一些人走入另一个极端:只要夜间起夜,就自我判断是夜尿增多,有的会来医院就诊,有的干脆就直接开始补肾。这些在丁留成眼中,问题也挺多。

“夜尿症既然是一种疾病,它就有自己的诊断标准。有的人夜间起来上一次厕所,甚至还没入睡就跑了几趟厕所,这未必就符合夜尿症范畴。”丁留成说。

事实上,对于专科医生来说,只有一个人夜间入睡后,因为夜尿问题起来上厕所>1次,或者夜间排尿量超过全天的33%,这才要考虑夜尿症的问题,应该去医院就医了。而现在门诊很多就医者并不符合这一标准。
夜尿增多 可能是你太“ZUO”
另外,门诊因为自己“ZUO”出来的夜尿增多者也很多。“许多人因为夜尿多了,担心自己是不是肾脏功能出了问题。其实细细一问会发现,很多人都是自己存在异常生活行为,可他们自己还不觉得。”丁留成举例,现在“每天保证8杯水”的观念深入人心,有些人白天饮水不足,到了晚上却饮水过多,这自然会导致夜尿量增加。

还有的人夜生活多,晚上8点后不是泡吧就是吃夜宵,不仅饮水量大,还多是一些有利尿作用的饮料;比如含咖啡因的饮品,或酒精类饮料,大量饮用后都有利尿效果,夜尿不增加才不科学。所以,泌尿外科医生会希望人们在晚上8-9点后,就适当减少饮水量,“我们当然要保证每日饮水量,但应该适当调整饮水时间,白天适当多饮些,而晚上就不要太多,这样会避免很多问题。”丁留成说。
来源: 金陵晚报



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