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【医学影像笔记】第0001期(内翻性乳头状瘤)
病例精析001期 鼻内翻性乳头状瘤(Inverted papilloma)
内翻性乳头状瘤特点:
好发年龄:40-60岁,男性多于女性
非特异性症状:鼻塞、涕中带血
大多数为良性肿瘤,10% 以上可与鳞状细胞癌共存
可发生于鼻腔、鼻窦以及泌尿系统
单侧发病,最常见于鼻腔侧壁,其次为鼻中隔、上颌窦口,病变向筛窦、上颌窦延伸
肿瘤坚实均一,表面菜花状,连续生长蔓延,可引起局部骨破坏
易复发,可发生恶变
第一次手术的机会应该特别珍惜,因为这可能是彻底切除肿瘤几率最高的一次
影像典型表现:
1、单侧鼻腔软组织肿物,病变向筛窦及上颌窦延伸,右侧中鼻甲及下鼻甲骨质破坏
2、蔓延式生长,病变由鼻腔突入后鼻孔
3、上颌窦内的软组织肿物,占位效应明显,上颌窦口开大,左侧中鼻甲骨质破坏
4、T2呈低信号,很容易与其它息肉样病变鉴别
5、增强扫描实性成分明显强化
6、锯齿状或脑回样强化
示意图及磁共振图像来源于R.S.
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