二、浑身骨节痛:针魂门穴,灸之效更佳
浑身骨节痛,表现为全身关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限,多侵犯、累及或损伤膝、脊、肩、肘、腕、踝、髋、骶等关节,也有影响到指(趾)关节。多由关节本身受累或全身疾病引起。骨节,又称关节,即骨与骨相接之处。具有屈曲伸展并旋转活动功能者,称为活动关节,如肩关节、肘关节、髋关节、指(趾)关节等,另有不能屈伸旋转活动者则为不动关节,如腰骶关节、骶尾关节等。关节对于维持人体的运动起到了非常重要的作用。
(一)浑身骨节痛的症状及病因
浑身骨节痛的症状
浑身骨节痛,可以见于西医的多种疾病,根据疾病种类的不同,发病部位、症状也有不同。
1. 外伤性关节痛:急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛、肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史,反复出现关节痛,常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发,药物及物理治疗后缓解。
2. 化脓性关节炎:起病急,全身中毒症状明显,早期则有畏寒、寒战和高热,体温高达39℃以上。病变关节红肿热痛。患者常感病变关节持续疼痛,功能严重障碍,各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛,患者不愿活动患肢。
3. 结核性关节炎:儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患结核。其中脊柱最常见,其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳低热,盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛,但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成,常有干酪样物质流出。
4. 风湿性关节炎:起病急剧。常为链球菌感染后出现,以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛,呈游走性,肿胀时间短消失快,常在1~6周内自然消肿,不留下关节僵直和畸形改变。
5. 类风湿关节炎:多由一个关节起病,以手中指指间关节首发疼痛,继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节,常为对称性。病变关节活动受到限制,有僵硬感,以早晨为重,故称晨僵。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩,关节软骨增生而出现畸形。
6. 退行性关节炎:早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛,休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节,除关节疼痛外,患者常感觉手指僵硬肿胀,活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液,皮温升高,关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重,持续并向他处放射,关节有摩擦感,活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形,患者常有跛行。
7. 痛风:常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛,局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节,拇趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性,有时在1~2周内自行消退,但经常复发。晚期可出现关节畸形,皮肤破溃,经久不愈,常有白色乳酪状分泌物流出。
8. 强直性脊柱炎:主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。