厄贝沙坦氢氯噻嗪是比较早期上市的单片固定复方制剂类的降压药物，一片药里含有两种降压成分：厄贝沙坦和氢氯噻嗪，厄贝沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂，通过抑制血管紧张素2与其特异性受体结合发挥 降压作用，氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量而发挥降压作用，除此之外，还能降低血管内皮细胞对缩血管物质的敏感性，舒张血管而降压。厄贝沙坦与氢氯噻嗪作用靶点不同，机制各异，联合使用可发挥协同降压作用，厄贝沙坦长期服用容易升高血钾，氢氯噻嗪会导致低血钾，两者合用还能降低各自的不良反应。
一什么样的人适合使用？
厄贝沙坦氢氯噻嗪具有降压机制互补，不良反应互相抵消，服用便捷的诸多优势，适用于大部分高血压人群，最佳适用人群为高血压合并心衰、缺血性卒中、肥胖的人群。厄贝沙坦在降压同时还具有心脏保护、肾脏保护和改善糖代谢的作用，对于高血压合并心脏疾病如冠心病，心衰，左心室肥厚的人群都可以优先选用，氢氯噻嗪作为一种中效利尿剂，最适合的人群为高血压合并心衰，缺血性卒中、肥胖以及高盐摄入的人群，即使没有上述合并症，对于单用厄贝沙坦血压控制不佳的高血压人群，选择厄贝沙坦氢氯噻嗪，往往能够收到四两拨千斤的降压效果，这是因为，氢氯噻嗪可缓解厄贝沙坦因扩血管作用导致的肾脏压力利钠机制所引起的水钠潴留，使厄贝沙坦的降压作用更加顺畅，鉴于氢氯噻嗪对于血糖，血脂，尿酸等代谢因素的不利影响，厄贝沙坦氢氯噻嗪在高血压合并高尿酸血症、高脂血症的人群往往不作为首选 的品种，对于高血压合并糖尿病的患者而言，由于厄贝沙坦的肾脏保护作用优势，总体上还是推荐使用厄贝沙坦氢氯噻嗪的，因为氢氯噻嗪的小剂量对血糖水平的影响轻微。
二 两种规格怎么选？
市面在销售的厄贝沙坦氢氯噻嗪主要分为原研产品安博诺和多家国内的仿制药产品，分为两个规格，一种含有厄贝沙坦150mg和氢氯噻嗪12.5mg，另一种规格为厄贝沙坦300mg和氢氯噻嗪12.5mg，两种规格中氢氯噻嗪的含量均为12.5mg的小剂量，这是因为，氢氯噻嗪作为一种利尿剂，其对血糖，血脂、尿酸以及血钾等电解质的不利影响与剂量密切相关，剂量越大，对上述代谢因素的不良影响越突出，因此，临床往往采用小剂量使用，也正是因为如此，如果使用一片150mg/12.5mg规格的厄贝沙坦氢氯噻嗪血压控制不佳 ，可以更换为300mg/12.5mg规格的，但是，若采用300mg/12,5mg规格血压仍控制不利的情况下，则不应该再增加剂量，而是主张联合其他种类的降压药物，如氨氯地平等钙通道阻滞剂。
三 服药细节
厄贝沙坦氢氯噻嗪因含有利尿剂氢氯噻嗪，因此推荐早上服药，以减少夜间服药由于利尿引起的起夜次数频繁影响睡眠
四 厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪如何选用？
1根据血压水平选择药物，若血压水平＜160mmHg/100mmHg,属于一级高血压的范畴，可首选厄贝沙坦，若血压水平＞160mmHg/100mmHg则属于2级高血压，可选择厄贝沙坦氢氯噻嗪。
2根据合并的基础病情况
若患者高血压合并高尿酸血症、血脂异常，则首选厄贝沙坦，放弃厄贝沙坦氢氯噻嗪，单药不达标可联合氨氯地平等钙通道阻滞剂，避免利尿剂氢氯噻嗪对上述代谢因素的不利影响
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