入伏以后，随着大范围高温天气来袭，全国很多地区正式开启“桑拿模式”。 在一年四季当中，夏季炎热的天气会在一定程度上对糖尿病患者的饮食、运动、情绪、睡眠及作息规律带来一些不利影响，少数患者因为天热缺乏食欲，进食量锐减（也就是人们常说的“苦夏”）而出现低血糖；而更多的患者往往因为作息不规律、夜眠欠佳、贪吃水果等原因而出现血糖明显升高，严重者甚至会出现“糖尿病酮症酸中毒”或“非酮症高渗性昏迷”而危及生命。因此，夏季的生活保健对于保持血糖平稳非常重要。接下来，我们就来谈谈夏季血糖失控的常见原因以及具体防范措施。 导致夏季血糖失控的常见原因有哪些？ 1.作息不规律、胡吃海喝 盛夏时节，天气闷热，入睡困难。很多病人睡得很晚，早上起不来，夜里宵啤酒烧烤、胡吃海喝，早饭不按时吃或干脆不吃早餐，不仅生活规律被彻底打乱了，还会影响按时打针服药，这是导致夏季血糖波动最常见的一个原因。 2.贪吃水果、甜饮代水 夏季各种时令水果集中上市、应有尽有，很多糖友禁不住诱惑，管不住嘴，不知不觉就吃多了，还有些患者只图一时之快，干脆以水果代替主食，拿冷饮当水喝，由此导致血糖升高失控。 3.主食光喝稀的、不吃干的 夏季天热食欲欠佳，再加上出汗多，人们大都喜欢喝点稀的，甚至主食光喝稀的，不吃干的，这对糖尿病患者显然不妥。这是因为，白粥、烂面条糊化程度高，消化吸收速度快，特别容易引起餐后血糖飙升。 4.心烦气躁、睡眠欠佳 夏季炎热的天气容易让人心浮气躁，情绪波动，影响休息及睡眠，而失眠又会导致交感神经兴奋，儿茶酚胺等升血糖激素分泌增加，引起血糖升高。 5.天热缺乏运动 规律性的有氧运动可以消耗热量、降低体重、减轻胰岛素抵抗，具有很好的降糖作用。夏季气候炎热，阳光强烈，许多患者因此而减少甚至停止运动，由此导致患者血糖（尤其是餐后血糖）升高。 6.出汗多，忽视补水 夏季天热出汗多，往往稍微活动活动就会大汗淋漓，而出汗会带走大量的水分。另外，夏季人们喜欢吃些生冷食物，腹泻发生率较高，容易引起脱水，严重脱水不仅会导致循环障碍（频率增快、血压下降、尿量减少等），还会导致血液浓缩及血糖升高。 7.受凉感冒、饮食不洁 夏季天热，有些人习惯把空调温度调得很低，由于室内外温差过大，很容易受凉感冒，另外，夏季患者常常会因为饮食不洁而导致急性胃肠炎，以上两种情况均可导致“应激性血糖升高”，甚至会诱发“糖尿病酮症酸中毒”或“高渗性昏迷”等糖尿病急性并发症。 8.食欲不振、吃的太少 天气炎热，一方面会影响患者食欲，吃的比平常少；另一方面还会加快机体新陈代谢，由此引起部分患者血糖偏低。如果不按时进餐或进食量过少，甚至有可能发生低血糖。 防范夏季血糖失控的具体措施 1.保持作息规律。尽量不要熬夜，按时进餐及用药。 2.注意补充水分。夏天天热出汗多，身体失水量较大，注意补充水分，出汗多了须补水，每天饮水量不要低于1500ml。 糖尿病患者老年患者由于感觉迟钝，即便是体内缺水，也往往没有口渴的感觉，更应该注意主动补充水分。建议多喝白开水或淡茶水，但不宜饮用可乐、雪碧等含糖的碳酸饮料。 3.吃水果有节制。糖尿病患者不是绝对不能吃水果，但有前提条件。在血糖控制良好的前提下，糖尿病患者可以吃些糖分低、水分大的水果（如草莓、樱桃、柚子、西瓜、猕猴桃等），但每次量不宜多，每天控制在200克左右，而且最好是在两餐之间（如上午10～11点，下午3～4点）或睡前食用，同时还要相应减少正餐的食量。 例如，晚上睡前吃500g的西瓜，则晚餐应减掉半两主食，以保证热量平衡。严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者应禁食水果，可以用西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。时下各种水果纷纷上市，许多糖尿病患者就是因为管不住嘴而导致血糖失控。 4.坚持适当运动。夏季糖尿病患者也要坚持适当运动。患者可以选择在早晚温度相对较低的时间段进行运动，如步行、游泳、做操、打太极拳等。注意运动强度不宜太大，尽量避免在高温、闷热的天气进行户外运动，运动过程中要及时补充水分，以防出现中暑、脱水或低血糖。 5.注意规律用药。夏季天热影响食欲，患者进食量偏少，血糖相对低一些，但糖尿病患者也不可大意，可以根据自身进食情况，在医生的指导下酌情调整药量，切不可贸然停药（尤其是应用胰岛素的患者），以免造成血糖波动，导致病情加重。 6.保持情绪稳定。炎炎夏日，酷暑难耐，往往让人心烦气躁、入睡困难，而情绪波动及失眠又会引起神经内分泌失调，导致血糖升高。临床上，许多糖尿病患者空腹血糖高与失眠有大关系，睡眠问题解决了，血糖自然就下来了。因此，糖尿病患者一定注意控制情绪，保证睡眠质量态，必要时可以酌情口服安眠药。 7.注意食品卫生，避免受凉防感冒。夏季天热，食物易变质，糖尿病患者一定要注意食品卫生，以免因吃了生冷不洁食物引起急性胃肠炎。另外，睡觉时，卧室空调不要开的太低，以防引起受凉感冒。再就是，夏季要勤洗澡更衣，保持皮肤洁净清爽。被蚊虫叮咬后，可用花露水、清凉油等止痒，千万不要用力搔抓痒处，以免皮肤被抓破后引起感染。 8.注意足部保护。许多糖尿病患者由于合并周围神经病变，致使肢端的感觉明显迟钝甚至丧失知觉，脚很容易受伤，而且伤后自己毫无觉察，而一个小小的伤口就可能引起“糖尿病足”，严重者甚至会导致截肢。所以，夏天糖尿病患者不宜穿露趾凉鞋或人字拖，更不宜在户外草坪或沙滩上赤足行走，以免被沙石、玻璃、贝壳等划伤。 9.加强血糖监测。由于受气温、饮食、睡眠、感染等各种因素的影响，患者夏季的血糖往往不太稳定，波动很大。尤其是老年糖尿病患者，常常是出汗失水严重、血糖很高，但由于感觉迟钝，患者没有口渴症状，这种情况下很容易发生“高血糖高渗昏迷”等急性并发症。因此，判断病情不能完全依靠症状表现而忽视血糖监测，应当经常监测血糖，以此作为了解病情、指导用药的依据。 10.妥善保管药品试纸。夏季气候炎热、潮湿，胰岛素最好放在冰箱冷藏室内保存。外出时，宜将胰岛素放入保温盒（袋）里随身携带，切勿将胰岛素放在车后备箱里或是置于阳光直射的地方。血糖试纸一定要密封、干燥保存，防止试纸受潮而影响检测结果的准确性。 综上所述，由于受天气、饮食、睡眠等各种因素的影响，患者夏季血糖往往波动较大，因此，患者尤其要注意加强血糖监测，发现问题，及时处理，以维持血糖平稳，确保平安度夏。
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