长期服用二甲双胍的注意了！一定要补充这种维生素！
二甲双胍被誉为“神药”，是治疗2型糖尿病最常见的一线药物，并且有研究显示它还有抗肿瘤、抗衰老、抗炎、保护心血管、改善肠道菌群等等潜在疗效。
因此它受到很多糖友的青睐，不过，长期服用二甲双胍的一些副作用也值得引起大家重视。其中有一个容易被忽略的副作用，那就是长期服用二甲双胍，可能引起维生素B12缺乏！
有研究表明，长期使用二甲双胍降糖会增加维生素B12缺乏的风险，并且服用时间越长，缺乏可能就越严重。这与叶酸浓度降低有关，最终导致同型半胱氨酸的水平升高，这是维生素B12和叶酸缺乏的标记。
一、糖尿病患者维生素B12缺乏会有什么后果？
糖尿病患者缺乏维生素B12，会导致神经鞘的脂肪酸合成异常，从而造成进行性神经脱髓鞘病变，引发糖尿病周围神经病变，还会引起贫血、劳累等等问题。
糖尿病患者如果出现了手麻、发凉等症状，一定要及时检查是否是维生素B12缺乏。正常人的维生素B12含量一般都在300pg/ml以上，200~300pg/ml就可诊断为不足，而＜200pg/ml就是维生素B12缺乏，需要及时补充。
二、如何补充维生素B12呢？
1.如果已经出现维生素B12缺乏的问题，可以先注射维生素B12制剂4周，然后改成补充口服液，如果没有明显的缺乏症状也可以直接口服补充。补充的方式要根据身体情况综合考虑，建议遵从医生的建议。
2.还没有出现维生素B12缺乏的情况，就要做好预防，因为糖尿病患者饮食控制比较严格，饮食较为清淡，但是谷物、蔬菜中含有的维生素B12一般是比较少的，如果长期服用二甲双胍，建议平时饮食要注意适当摄入蛋白质，多吃含维生素B12 的食物，比如动物肝脏和肾脏、蛤蜊、沙丁鱼、牛肉等肉类，如果怕这些饮食导致血糖波动，可以联合甲钴胺（一种活性维生素 B12），可解决服用二甲双胍导致的维生素B12缺乏。
总之，长期服用二甲双孤的患者应该规律的检测维生素B12的浓度，必要时及时补充。