4月20日起 黑龙江省全面落实 4月20日，我省将按照国家部署，全面落实口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”综合治理工作，“种植牙”价格将迎来大幅度下降。
问
“种植牙”的总体费用包含哪几部分？
答
单颗常规种植牙总价主要包括种植体费用、牙冠费用和医疗服务费用三个部分。此次种植体参与集中带量采购，通过“以量换价”挤出价格水分，牙冠则进行竞价挂网，在保证质量的前提下，让价格适宜的产品挂网销售。这两部分的费用更加合理公开透明，是为了进一步减轻群众负担，我省也对单颗常规种植牙全流程医疗服务价格进行了调控，我省公立医疗机构调控目标不超过4100元。
问
种植体和牙冠挂网后降价幅度有多少？
答
此次种植体和牙冠挂网后降价幅度平均达到了50%以上，单牙种植使用的氧化锆材质全瓷牙冠产品，中选产品广泛覆盖临床常用的牙冠原材料品牌。
其中，原材料为3M的全瓷牙冠产品的入围最高价不超过656元，原材料为爱尔创的全瓷牙冠产品入围最高价不超过258元。口腔种植体系统集采前价格较高的士卓曼、登士柏种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。
问
单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控目标为4100元，那是医疗服务价格一定不会超过4100元吗？
答
不是的。根据国家医疗服务价格调控目标，我省确定单颗常规种植牙全流程医疗服务价格调控目标为4100元。该目标是门诊检查、生化检验、影像学检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格之和，不包括其他医疗服务和耗材费用。
如患者需要植骨、软组织移植等额外服务，或者种植前还需要额外拔牙或牙周治疗。实际收费突破调控目标，并不一定表示存在不合理诊疗和收费。
问
集采降价会不会影响临床选择和治疗效果？
答
集采目录涵盖主流品牌和类型，确保临床需求匹配。医疗机构可根据病情选择不同性能和价格的产品。
集采要求医疗机构选用目录内产品，但不影响医生按患者病情独立判断和决定治疗方案。医生可根据患者牙齿情况、口腔环境等提出使用特定产品的临床理由。临床上真正需要的产品，集采目录基本能涵盖。产品性能和治疗效果主要取决于医生技术和诊疗水平，集采只是控制价格，不涉及产品技术指标和质量要求。高水平医生和医疗机构，通过严谨的产品选型和精湛的技术，依然可以达到良好的治疗效果。
问
民营的牙科诊所种牙会降价吗？
答
全省公立医疗机构执行单颗种植牙全流程医疗服务价格，种植体和牙冠按挂网价格“零差率”向患者收费。同时，积极引导鼓励民营医保定点医疗机构和民营非定点医疗机构少加价或不加价销售种植体和牙冠耗材，倡导各类医疗机构在落实口腔种植医疗服务全流程调控价格的前提下，向患者提供优质医疗服务。
对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、主动承诺接受价格全流程调控的民营医疗机构，由各级医保部门在官方网站上进行展示，为患者就医提供指引。
单颗种植牙价格减半！
医保部门今起展开种植牙价格综合治理
近日，多地医保部门发布公告，从今天起（20日）落实口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降低一半左右。
口腔种植是缺牙修复的重要方式，随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深，我国种植牙需求连续增长，然而动辄单颗万元以上的价格，让很多患者望而却步。对此，国家医疗保障局开展了口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理，针对口腔种植费用中种植体、牙冠和医疗服务三个部分分别施策，降低患者费用负担。
针对种植医疗服务设定了公立医疗机构单颗常规种植牙医疗服务费用不超过4500元的调控目标，各地根据实际情况设定相应的调控目标；针对种植体开展集中带量采购，平均中选价格降至900余元，与集采前相比平均降幅达55%；针对牙冠开展竞价挂网，拟入围产品平均价格降至327元。
要全面检查口腔状况，分析牙列缺损情况及其上下颌咬合关系。积极控制好口腔内感染，如通过去除牙菌斑和牙石，积极控制余留天然牙齿的牙周炎症，使口腔内余留牙的牙周组织恢复健康。治疗龋齿和牙髓疾病等。
“地基”必须扎实
由于牙周病等导致牙齿丧失的缺牙区域，牙槽骨存在已有缺损或愈合过程中的牙槽骨改建等，使得缺失牙后种植治疗需要的“牙床”条件（包括硬的骨组织和表面软组织）塌陷和不足，给种植治疗带来了困难。种植牙好比建造一栋高楼，必须有扎实的地基为前提。因此，患者需要接受全面检查和评估缺牙区的牙槽骨和牙龈条件，包括临床、X线片和CT的检查，来决定种植牙治疗前是否需要先进行骨和软组织的增量手术，以创造种植牙治疗的基础条件。
修复后定期维护
以往研究表明，想要长期保持种植牙的治疗效果，不但要很好地控制口腔感染，给种植牙一个良好的口腔环境，避免其他牙周炎患牙的牙周袋内的微生物传播到种植牙，还要像天然牙一样接受定期复查，去除种植牙周围的牙菌斑，维护好种植牙的健康。
做种植牙，主要看什么
哪些人适合种植牙
如果经济条件允许，又能接受种植牙治疗所需的较长时间周期，种植牙往往是最佳选择。具体来说，有以下几种情况：
1.下牙全部缺失，并且下颌牙床严重吸收的患者。这类患者做普通全口活动假牙常常不太好用。
2.只缺失1～2颗牙。缺牙处旁边的牙齿健全，不愿将健康牙磨小做固定义齿的患者。
3.不适合戴活动假牙，容易发生口内溃疡或是恶心、呕吐的患者。
4.做过头面部手术，无法做普通活动假牙的患者。
5.以往曾戴用固定义齿，再次修复时口内余留牙条件不够好，不能做常规固定修复的患者。
哪些人不适合种植牙
能否做种植牙不仅需要考虑患者的口腔局部情况，还需要考虑全身情况。如果口腔局部情况或者全身情况不符合要求，做种植牙是有困难和风险的。这些情况用专业术语来表达叫禁忌证或相对禁忌证。
口腔局部禁忌证：牙槽骨量不足且无法通过手术增加骨量创造种植牙手术条件；患有未控制的牙周炎或口腔卫生太差且无法改善；张口程度过小或缺牙间隙过小；颌骨曾经接受过放射治疗；口腔黏膜病变严重的患者。有上述情况的患者做种植牙都应慎之又慎。另外，局部有牙根残留、囊肿以及炎症反应的患者应该接受治疗并控制炎症后再做种植牙；需要做正畸矫治的患者一般在正畸完成后，再做种植牙。
全身禁忌证：患者有严重的内分泌疾病（如血糖控制不良的糖尿病、重度肾上腺疾病或甲状腺疾病等）、严重的心血管疾病（如中重度高血压、不稳定性心绞痛、心肌梗死）、严重心理疾病、血液病、自身免疫性疾病；有细菌性心内膜炎病史、心脏等器官移植的患者；应用某些药物（如抗凝血制剂、双磷酸盐、化疗药物等）的患者；怀孕期或准备怀孕的妇女。这些全身情况都应该慎重地评估，一般不建议种植牙。
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