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危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。
项目分值考核内容检查方法
病情观察301.护理级别与病情相符，标记与级别相符。
1.实地查，不符合要求扣1分/处。2.抽问护士长/责任护士对危重病人“十知道”内容，知道六点以下为不合格，扣2分/人。3.查看护理记录单，不符合要求扣1分/处。
2.危重病人尽可能进入抢救室，一览表上重症标志。
3.特护病人24小时有专人护理，24小时内制度护理措施计划，护士长检查、修改护理计划有签字；计划内容应具体全面；计划与病情及护理记录相符；各项护理措施落实到实处。
4.班班交接，内容包括病情、治疗、护理、皮肤等。
5.根据病情随时巡视病房，随时监测生命体征及观察病情和心理变化，有连续性。
6.随时观察监护设备运行情况，并做好记录。
7.各种管道通畅，观察引流物色、量、性状并记录。
8.护理记录及时、准确、规范，出入量记录准确无误。
9.对危重病人护士、护士长应做到“十知道”
急救与治疗301.备齐各种抢救仪器和药品，用物定期更换和消毒。1.实地查，不符合要求扣1分/处。 2.抽查护士模拟操作，一项不符合要求扣2分。3.询问护士，提问相关知识，不符合要求扣1分/处/人。
2.用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法）
3.各种治疗（吸氧、雾化、鼻饲、服药等）应按时进行。
4.护士掌握各种抢救仪器的操作步骤。
5.做好病人及家属的心理护理，卫生及健康教育指导。
基础护理401.患者卧位安置正确、舒适，保持良好的功能位。实地查看，抽查病人基础护理落实情况，不符合要求扣1分/处。
2.有安全防范措施，无护理并发症（烫伤、坠床、拔/脱管、压疮、交叉感染的发生等）。
3.患者衣、裤整洁，无污迹，无异味。
4.床单位清洁、平整、干燥、无污迹，无多余物品。
5.患者头发清洁。
6.患者手足清洁，指（趾）甲短。
7.患者口腔清洁，口唇干裂者处理措施。
8.患者皮肤清洁，无血、尿、便及胶布痕迹。
9.肛周及尿道口清洁，无异味。
10.各种管道清洁，妥善固定、管道走向正确，引流袋放置适当，并按规定时间更换，有记录。
11.各种护理到位，不依靠患者家属。
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