《子琳为您读健康》第200期
撰文/资深医疗媒体人 子琳（微信公众号：子琳为您读健康）
受访专家：中国医学科学院肿瘤医院 腹部胰胃外科 主任医师 田艳涛
本文已刊发于2016年7月1日《健康时报》，标题“胃癌早期症状不明显”
编者按
子琳
“大多数胃癌患者，在早期并没有什么不舒服的感觉。一般都是到了比较晚期的时候，才会有胃胀、恶心、烧心，甚至是呕吐的症状。但这是为什么呢？其实，这与肿瘤的大小、侵犯的深度以及肿瘤长的位置都有很大的关系。”
中国医学科学院肿瘤医院腹部胰胃外科主任医师田艳涛，在门诊中常常会遇到对此不解的患者。
他解释，胃的功能是暂时储存食物，并对其进行消化。生活中我们都有过这样的经历，吃得太撑、太饱的时候，胃会胀得很难受很想吐。
图1：胃部解剖结构
而当肿瘤长到足够大的时候，比如长在了胃窦（如上图1），胃窦这个部位原本的空间，就会随着肿瘤越来越大，变得越来越狭窄，直到完全占据了胃窦这个部位的所有空间。
就像是胃里有一大堆消化不掉的食物。所以到了中晚期胃癌就会出现胃胀和呕吐。
肿瘤可以长在如上图中胃的任何位置。但相比之下它最喜欢长在胃窦这儿，在胃窦发生肿瘤的患者能够占到40%。
肿瘤第二喜欢往上蹭的就是胃体（如图1，包括胃体上部、胃体中部、胃体下部），有约30%的患者是在这个位置长的肿瘤。
还有一个部位肿瘤也喜欢的不得了，就是贲门。有20%的患者，肿瘤是长在了贲门上头。
图2：胃壁解剖结构
如果通过检查发现，肿瘤侵犯到了粘膜层和粘膜下层（如上图2），就还尚属早期；若肿瘤侵犯到了更深的位置（斜肌层、环肌层、纵肌层、浆膜），甚至发生了全身多处脏器的转移，就可能已经是中晚期了。
（编辑：《健康时报》姚欣然）
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