26尿浊 乳糜尿

尿浊  乳糜尿

小便浑浊如泔水，但尿道无疼痛为主证。成因是湿热下注膀胱，膀胱气化不利，或脾虚下陷，肾虚不固所致。治宜清热利湿，或补气升清，或补肾固摄，或滋肾固涩，健脾渗湿。

处方1：湿热下注型用萆薢饮加减；脾虚下陷型用补中益气汤加减；肾虚不固型用知柏地黄丸加减；下元虚衰，气化不利用鹿茸补涩丸加减。

处方2：金竹叶、灯心草各50克。水煎加红糖少许温服。治乳糜尿。

处方3：鲜荠菜200克，鸡蛋1个。荠菜煮熟后，加蛋及少许盐，喝汤吃荠菜。日1剂。

处方3：葵花盘1个，水煎或代茶饮。

处方4：鸡蛋1个，打孔吸尽蛋清，加入4.5克大黄粉，封牢煨熟吃蛋黄。日1个，7天1疗程。

处方5：威灵仙15克，黄酒600毫升，浸泡去药渣加红糖60克于药酒中，分数次饮之。

处方6：葵花杆芯，水煎服，加少许红糖代茶饮。

处方7：核桃仁120克，冰糖120克。核桃仁用香油炸酥，密封，每次吃30-60克，日3-4次。可排石。

处方8：鸡内金1-2个，与饭同吃。

处方9：川萆薢、茅根各30克，萹蓄18克、石韦、小蓟、海金沙（包煎）各15克，木通9克。水煎服。主治乳糜尿。

处方10：糯稻根30克，红枣10个，水煎服，连用30天。主治乳糜尿。

治乳糜尿妙方

1治浊固本丸

【来源】明·虞搏《医学正传》

【歌诀】治浊固本莲蕊须，砂仁连柏二苓俱，

益智半夏同甘草，清热利湿固兼驱。

【组成】莲须60克，黄连60克，白茯苓30克，砂仁30克，益智仁30克，姜半夏30克，黄柏30克，猪苓30克（一法75克），炙甘草90克。

【用法】上药共研细末，汤浸蒸饼为丸如梧桐子大。每服9～12克，日服2～3次，空腹温酒或温开水送服。亦可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌减。

【功效】清热利湿，固肾健脾，驱除浊精。

【方解】本方【主治】由于饮食不节，损伤脾胃，湿热内蕴，以致湿热和败精下行，引起的小便浑浊不止之证。方中用黄连、黄柏苦寒清利湿热，祛浊；茯苓、猪苓渗湿健脾；半夏燥湿除痰，是正本清源的方法；由于湿热郁滞会伤脾，下行又会伤肾，故用砂仁、益智仁利气，益脾固肾；莲须收涩以止下浊；炙甘草益气和中，还可监制黄连、黄柏苦寒伤胃。本方具有补而不留邪，利而不伤阴之妙。因其既有清热利湿以驱浊精之作用，又有健脾温肾以固本之【功效】，可使湿热去，清浊分，肾元阖，故以“治浊固本丸”名之（乔模）。

【主治】小便混浊、遗精、神疲腰酸、苔腻。可用于乳糜尿、慢性前列腺炎、遗精等病症。

【加减】若见小便混浊、白如米泔、凝如膏糊者，加萆薢；下元虚冷者加乌药；兼小便淋沥者，加车前子、木通。

 

2秘精丸

【来源】宋·严用和《济生方》

【歌诀】秘精丸中白茯苓，龙骨牡蛎子菟丝，

五味韭螵煅石脂，温肾固涩效堪奇。

【组成】煅牡蛎、菟丝子、生龙骨、五味子、韭子（炒）、桑螵蛸、白茯苓、白石脂（煅）各等份。

【用法】上药共研细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服9克，日服2次，盐酒、盐汤或温开水送服。

【功效】温肾补虚固涩。

【方解】方用韭子、菟丝子、五味子、桑螵蛸温阳益肾固精；配以煅牡蛎、龙骨、白石脂、白茯苓秘精固涩健脾。合而用之，共奏温肾补虚固涩之功。

【主治】肾虚腰膝酸软、下焦虚寒、肾元不固、小便白浊、或如米泔、或如脂如膏、或小便失禁、尿液清长频数、余沥不尽、小便不畅、遗精早泄、阳事不举、女子带下、月经崩漏不止等。可用于乳糜尿、前列腺炎、前列腺肥大、小儿遗尿、男子性功能失调、肾虚带下、月经崩漏等病症。

【加减】若治乳糜尿，可用萆薢、车前子、乌药、益智仁等煎汤送服；前列腺炎小便不爽，可用木通、黄柏、泽泻、路路通等煎汤送服。

【附记】凡属湿热下注、肾虚火旺等症，均忌用。