12小儿水痘

水痘

是由一种疱疹病毒引起的急性传染病。它是通过吸入飞沫或接触被痘疹疱浆污染的物品而传染。以秋、冬季多见，小儿从半岁至６岁很容易被传染，病后可获终身免疫。病初有轻度发热等，似感冒状，１～２天后，皮疹可依次从躯干、头部、面部、四肢出现，不高出皮肤，数小时后变为丘疹，高出皮肤，再变为透明饱满的水痘，以后变为浑浊，再变为干瘪的水疱。水疱周围皮肤发红、发痒。１～２天后，干枯结痂，几天后痂落，不留疤痕。并发细菌感染时，可形成脓痘，重者可有全身中毒症状，甚至合并脑炎及蜂窝织炎。


治水痘秘方

1. 芫荽汤)  

　来源《岭南草药志》

原料 鲜芫荽150克 鲜胡萝卜200克 风栗(干板栗)150克鲜

制法先分别将芫荽、胡萝卜、风栗、荸荠洗净，然后切碎。把上4味一同放入搪瓷锅或砂锅内，加水适量，煎沸后取汤2碗，去渣即可。

用法以上为1日量，分作2次温热饮用，连用3～5天。

功效透发痘疹。适用于小儿水痘。  

2.- 绿豆汤)  

　来源民间验方

原料绿豆100克 白糖适量

制法将绿豆加水500克，煮汤。

用法服用时加白糖适量，代茶饮。

功效 利水消肿，清热解毒，解渴清暑。适用于水痘。

宜忌 热退后即停服。

3.薏苡仁粥)  

　来源《老老恒言》

原料薏苡仁30克 粳米60克

制法将薏苡仁、粳米共同煮粥。

用法每日2次，作主食吃。

功效利湿，清热。可作为水痘患儿的辅助治疗。

4.竹笋鲫鱼汤)  

　来源.民间方.原料；鲜竹笋 鲫鱼各适量

制法将鲜竹笋洗净切片，鲫鱼去鳞及内脏，同煮汤食。

用法每日3次，随量食。

功效益气，清热。适用于水痘初起、小儿麻疹、风疹等。

5.甘草三豆饮)  

　来源民间方原料绿豆10克 赤小豆10克 黑豆10克 生甘草3克

制法先把三豆洗净，浸泡1小时后，同甘草一并放入锅内，加水适量，煮沸后改用文火煨炖，煮至熟透当作饮料。

用法以上为1次量，每日2～3次，连用5～7天。

功效清热，利湿，解毒。适用于小儿水痘。

宜忌   在治疗期间忌食鱼腥及辛辣食物。  

6.板蓝根银花糖浆)  

　来源经验方

原料板蓝根100克 银花50克 甘草15克 冰糖适量

制法 将上3味加水600克，煎取500克，去渣加冰糖适量。

用法每服10～20克，每日数次。

功效清热凉血解毒。适用于水痘及一切病毒感染所引起的发热。

7.　清热解毒汤
【来源】谢翠珠，《浙江中医杂志》(8)1987年
【组成】金银花、连翘各6～9克，紫草、木通各4.5～6克，黄连、甘草各3～4.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次服。
【功用】清热解毒祛湿。
【方解】本方具有较强清热解毒之功，并有一定祛湿之力，对于感受时邪、内蕴湿热之水痘颇为适用。方用金银花、连翘、甘草清热解毒；黄连清热泻火燥湿；紫草凉血解毒；木通利湿泄热。诸药配合，具有提高免疫机能，抑制病毒，消炎解毒，修复组织等作用，故具有较好疗效。对于轻证，似有清热过重之嫌，用当加减。
【主治】小儿水痘。
【加减】轻型微热或不发热，有流涕、咳嗽、咽红等证，本方去黄连、紫草，加竹叶6～9克，牛蒡子3～6克，薄荷3～4.5克(后入)；重型壮热、烦渴、唇红目赤、便秘、溲赤、疱色紫暗、疱浆晦浊，舌红苔黄燥厚腻，脉洪数者，加赤芍、茯苓各6～9克，鲜生地、生苡仁各15～30克。
【疗效】治疗60例，其中轻型13例，重型47例，治疗后均获痊愈。退热时间最短半天，最长2天，平均1天；水痘结痂时间，大部分2～3天，少数4天，平均3天。全部病例无并发症及继发疾病。

8.　银石汤
【来源】李江，《黑龙江中医药》(1)1990年
【组成】金银花、石膏各30克，玄参、紫草、泽泻各15克，薄荷9克，荆芥6克
【用法】每日1剂，水煎2次，共取汁200～250毫升，分服。其中3岁以下服200毫升，3岁以上服250毫升。分2～3次服。
【功用】清热解毒、疏风凉血祛湿。
【方解】水痘是急性传染病，容易在幼儿及小学生中形成流行。方中重用金银花、石膏解毒清热；配伍泽泻利水渗湿泄热，使毒邪得以从小便而出；玄参、紫草滋阴凉血、解毒透疹，并可防止祛湿而伤阴；薄荷、荆芥疏风止痒，其中荆芥辛温，能缓和诸药寒凉之性，以护胃气，益增解毒之功，寓反佐之意。诸药配伍，共奏清热解毒、疏风凉血祛湿之功。对于水痘属风热夹湿及湿热炽盛型均有效。现代药理研究证实：金银花有抗病毒作用；石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，抑制汗腺分泌，并降低血管通透，减少渗出，从而阻断斑丘疹形成疱疹，同时促使疱疹迅速结痂干燥；泽泻能增加尿量，并加快尿素、氯化物等体内代谢物质的排泄，因此也能抑制疱疹形成，与石膏有协同作用；薄荷含有薄荷醇、薄荷酮等成分，具有镇痛止痒之功。
【主治】水痘。
【疗效】治疗116例小儿水痘，均获痊愈。服药2～5剂，平均治疗2.95天。其中伴有发热者均在服药1剂后体温降至正常。随访观察一周正常。

9.中药处方（一）
【辨证】内蕴湿热，外感时邪病毒，时邪与湿热相搏，留于脾肺二经，邪从气泄，扰于气
分，发于肌表。
【治法】清热解毒利湿。
【方名】银翘二丁汤。
【组成】银翘6-10克，连翘6-10克，六一散（包）6-10克，车前子6-10克，紫花地丁10-15克，
黄花地丁10-15克。
【用法】水煎50-100毫升，分2-3次服，第二煎外洗患部。
【出处】姜润林方<水痘>

偏方；


１．鲜竹笋５０克，鲫鱼１条，共煮汤，加盐调料适量，分次服食，３～５天为１个疗程。

２．鲜荸荠１０个，去皮，切片，加水少许，冰糖适量，煮熟服食。
３．绿豆适量煮汤，加冰糖适量，代茶频服。

４．菊花、桑叶适量，煎水代茶频服。

５．香菜（芫荽）、香葱各适量，加调料，煎汤代茶频服，适用于疱疹初发期，有透疹的作用。

６．金银花２０克，甘草２克，水煎服。每日１剂。连服３～５天。

７．桑菊感冒片，适用于咽喉疼痛，咳嗽者。

８．银翘解毒片，适用于发热者。

９．金银花、连翘各１０克，蝉蜕５克，赤芍、板蓝根各１０克，紫花地丁６克。水煎服。每日２次，每日１剂。适用于发热，痘疹较重者。

１０．竹叶卷心、荸荠、胡萝卜各适量，水煎加冰糖适量代茶。

１１．菊花、蝉蜕（洗净）各５～１０克，放入碗内加适量水，上锅隔水蒸，加冰糖适量，每天分３次服，每晚在睡前服最宜。

１２．紫草１０克，或芦根１０克，水煎，加入冰糖适量代茶，一天内服完。

１３．丝瓜藤、绿豆各１０克，白菜根１个水煎，每天１剂，分３次服下。

１４．桑叶、菊花、薄荷、僵蚕、玄参各１０克，水煎，每天１剂，分３次服下。适用于发热，咽喉肿痛，咳嗽者。

15.水痘的偏方1 荆防半蓝根烫 药物：荆芥、防风各10克，半蓝根20克，芦根15克。 用法：每天1剂，水煎服，每天2次。 疗效：次方治疗小儿水痘94列，全部治愈。 来源：江苏中医

二、外　治

（一）西药

１．炉甘石洗剂，外搽。适用于痘疹痒甚者。

２．龙胆紫，外搽，每日２次，直至干燥结痂。适用于痘疹被抓破，或有感染者。

（二）中药
１．葎草煎浓汁或鲜葎草捣汁，外搽，每日２次。

２．马齿苋适量，煎浓汁或鲜马齿苋捣汁，外搽，每日２～３次。尤适用于痘疹溃破及有感染者。

３．食盐３０克，加热水５００克，待盐化开，搽洗全身。适用于水痘未破者。

４．芫荽（即香菜）或芫荽子捣烂，煎水外洗。适用于痘疹初起，有透疹作用。

５．敷脐：大黄、防风、生石膏、全蝎、青黛各等量，诸药混匀为末，用鸡蛋清适量，调糊，纳脐，每天换药１次，连用３～４天。适用于便秘、口臭者。

６．生萝卜１个，铅粉３克，燕子窝泥１５克，鸡蛋清１个，以上诸药混合捣如泥，再加入鸡蛋适量，拌匀，调成糊状，敷脐，每天换药１次，连用３～４天。适用于高热者，热退即撤药，否则过用会有副作用。

７．黄豆根上颗粒（根瘤）不拘量，炒微黄，研细末，香油调，涂患处。适用于痘疹溃烂化脓者。

８．家核桃捣烂，布包绞油，加入少许冰片末，涂患处。适用于痘疹溃烂化脓者。

　　【防护】①流行季节不要带小儿去公共场所。②注意居室的空气，用具的卫生。③患儿注意休息，多喝水。④控制小儿不要搔抓，抓破者应及时用药处理，勤给小儿洗手，剪指甲。⑤禁用激素类药物