这是门诊上的一位患者，体重158斤，肚子大，水桶腰，乏力，口臭，稍微一动就大汗淋漓、气喘吁吁。睡眠质量不好，睡眠浅，多梦，体检发现重度脂肪肝、总胆固醇超标。诊断：舌苔粘腻，舌体厚大，舌边有齿痕
辩证：痰湿积聚，腹型肥胖
治疗：健脾祛湿，化痰行气
给大家分享一个中医调理脂肪肝很有用的方子—化湿消脂方
组方：白术，茯苓，炒薏米，陈皮，山楂干，决明子，桂枝，丹参。
参考剂量：白术12克、茯苓30克、炒薏米30克、陈皮9克、山楂干30克、决明子9克、桂枝9克、丹参9克
三周后来复诊：乏力、气喘等情况有所好转，体重减了10斤，在原方的基础上加减，继续服用。三个月后减重40斤，脂肪肝消失。
高血脂在中医看来就是痰湿的产物，是身体里面的精华没有被吸收，成了血管里的垃圾。所以，要想彻底解决高血脂，一方面要解决痰湿的来源，一方面要解决痰湿的去路。
中医是怎么消除油脂的呢？就是中医里的油脂就是痰湿。俗话说“胖人多痰湿”。胖子之所以胖，是体内有很多痰湿聚集，痰湿代谢不掉，就会导致人体肥胖，所以古代治疗肥胖病，就是从化湿、消痰入手的。
治疗脂肪肝也是如此，脂肪肝多发生在肥胖人群身上，符合“胖人多痰湿”的病机，所以要想消除脂肪肝，必须化湿、消痰。
方解：首先用白术来健脾，加强脾胃的运化能力，脾好了，就解决湿气的来源。
其次，解决高血脂的去路就要解决血管里的痰湿，所以首先就要祛湿，用茯苓和炒薏米，茯苓大家都知道是健脾祛湿的，与白术一起，经常是健脾的搭档，薏米也是茯苓的好帮手，让身体的湿气彻底排除。
解决了产生湿气的问题，还要解决已经沉积的湿气，那就是痰湿，用陈皮来化痰。陈皮与茯苓这个组合就是去痰湿名方二陈汤的一部分。
再看，山楂干是治标的，大家都很熟悉的一味化食消脂的食物，若直接用山楂泡水也可消肉食降血脂。
桂枝干什么用，强心阳，温通血管，助血管运行畅通，同时间接疏通了肝气。
为了让身体的痰湿更容易排出去，一味润肠的决明子，可以清肝明目，润肠通便，把肝里面的痰浊通过肠道排出去。中医讲肝与大肠别通，应该是有深意的。
最后是丹参，是活血化瘀的。高血脂到后期一定会堵塞血管，会导致一定血瘀的形成，而丹参能够疏通微循环，从而帮助整个循环系统的畅通。
此方，建议在中医指导下参考使用，符合痰湿积聚，腹型肥胖的朋友可以酌情服用半月到21天，之后再加减巩固或善后。调理期间建议清淡饮食，适当运动。
以上仅供参考，请在医师的指导下调理。
