A型题(答案见尾页)
(1).心源性呼吸困难的病因是 C
A.血液病 B.呼吸系统 C.心脏病 D.肾脏病 E.代谢病
(2).左心功能不全所致呼吸困难提示 B
A.上腔静脉瘀血 B.肺瘀血 C.体静脉瘀 D.门静脉瘀血 E.下腔静脉瘀血
(3).右心衰竭是指 A
A.体循环静脉瘀血 B.上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血 D.门静脉瘀血 E.肠系膜静脉瘀血
(4).左心衰竭是指 E
A.下腔静脉瘀血 B.上腔静脉瘀血 C.下肢静脉瘀血 D.门静脉瘀血 E.肺循环瘀血
(5).左心衰竭的基本表现是 D A.胸腔积液 B.腹水
C.下肢水肿 D.呼吸困难 E.头痛失眠
(6).咯粉红色泡沫痰提示 B A.右心衰竭 B.左心衰竭
C.全心衰竭 D.心肌炎 E.心包炎
(7).出现阵发性夜间呼吸困难提示 C A.肺结核 B.肺心病 C.左心衰竭 D.支气管哮喘 E.大叶肺炎
(8).端坐呼吸提示 A A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘
D.胸膜炎 E.心包炎
(9).左心衰后又发生右心衰,出现 E
A.肺湿罗音增加 B.腹水消失 C.下肢静脉血栓 D.血压下降 E.肺瘀血减轻
(10).左心衰后又发生右心衰,出现 D
A.腹水消失 B.胸腔积液消失 C.颈静脉怒张减轻 D.呼吸困难减轻 E.下肢水肿消失
(11).左心衰竭可出现 C A.下肢水肿 B.腹水 C.交替脉 D.颈静脉怒张 E.肝大
(12).夜间值班遇一突然喘息的60岁男性病人,有以下表现,其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难 E A.体温37.8℃ B.咯出粉红色泡沫痰 C.听到哮鸣音 D.心率加速呼吸增快E.两肺底闻及湿性罗音
(13).下列可诱发心力衰竭的因素中,最常见者是 A
A.呼吸道感染 B.发生快速性心律失常 C.过度体力活动或情绪激动 D.钠盐摄入过多 E.输液(血)过量及过快
(14).左心室后负荷增加的主要因素是 C
A.血容量增加过速 B.左心室流入道狭窄 C.体循环动脉高压 D.慢性肺气肿 E.主动脉返流
(15).右心室后负荷增高的主要原因之一是 D
A.周围小动脉收缩 B.三尖瓣关闭不全 C.输液过多或过快 D.肺动脉高压 E.房间隔缺损
(16).心力衰竭临床表现的基本原理是 A
A.肺循环充血,体循环缺血
B.动脉系供血不足,静脉系瘀血 C.微循环血流灌注不足
D.急性肺水肿致组织缺氧 E.体液潴留致细胞水肿
(17).右心功能不全时,出现腹水主要是由于 A
A.体循环静脉压明显增高 B.瘀血性肝硬化 C.血容量增多 D.血浆白蛋白明显降低 E.毛细血管通透性明显升高
(18).左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是 D A.右室扩张 B.肺动脉压下降C.静脉压升高 D.右心排出量下降 E.血压下降
(19).体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难为 B A.心功能一级 B.心功能二级 C.心功能三级 D.心功能四级 E.心功能代偿期
(20).对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予 E
A.禁食 B.高脂饮食 C高热量饮食
D.高胆固醇食 E.高纤维素饮食
(21).洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是 D
A.食欲减退、恶心、呕吐
B.头痛、头晕,伴黄疸 C.心率减慢至每分钟60次
D.室性早搏呈二联律 E.二度房室传导阻滞呈文氏现象
(22).心力衰竭患者饮食应采用 B
A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食
D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是
(23).左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是 E
A.酒精湿化氧气、高流量吸入
B.吗啡肌内注射 C.毛花苷丙缓慢静脉注射
D.地塞米松静脉注射 E.让患者平卧位
(24).心肌梗死的特征性心电图改变为 A
A.T波倒置,s—T段抬高,深而宽的异常Q波
B.P波>0.25mV C.电轴<-30℃ D.Q—T间期>0.40s
E.SV1+RV5>4.0mV
(25).急性心肌梗死容易发生猝死的时间是 A
A.从发病-24h B.发病后24-48h C.发病后1周左右 D.平均在发病后1个月 E.平均在发病后2个月
(26).男50岁.突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是 D A.高血压性心脏病 B.心绞痛
C.心肌炎 D.急性心肌梗死 E.充血性心衰竭
(27).女性,28岁.咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/min并可闻及舒张期奔律,两肺底广泛湿罗音.应诊断为 A A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.肺气肿 D.肺梗死 E.急性心肌炎
(28).女性40岁. 风心病心悸气促已数年,近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿,是风心病合并 E
A.风湿活动 B.肺部感染 C.上呼吸道感染
D.周围循环衰竭 E.充血性心力衰竭
(29).心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化 D
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.多巴酚丁胺 E.哌唑嗪
(30).慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是 A
A.低钾血症B.高镁血症 C.低钠血症 D.脱水症 E.氮血症
参考答案:
(1).C (2)B (3)A (4).E (5).D (6).B (7).C (8).A (9)E (10).D
(11).C (12).E (13).A (14).C(15)D(16)A(17).A (18).D (19).B (20).E
(21).D (22).B(23)E(24).A(25).A(26)D (27).A (28).E (29)D (30).A
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