《健康北京》识破甜蜜诡计（一）

纪立农 做客BTV科教《健康北京》

小小测试题 帮您发现糖尿病

这是北京人民医院的科研成果，根据4万多人流行病学的调查，根据糖耐量试验计算出来的表。不用抽血就能够评价是否有糖尿病。

如果您的评分超过了25分，做糖耐量试验，您现在得糖尿病的可能性已经非常大了。

现场测试：您离糖尿病还有多远

测血糖时避开手指肚的中间，中间的神经末梢比较丰富，它疼痛比较明显。我们是用两侧。

空腹血糖6.0就已经达到糖尿病前期的标准。

空腹血糖超过7，得糖尿病的几率就高了。

糖尿病早期 多数人无症状

大部分人在他的血糖刚刚超过糖尿病诊断标准时，实际上是没有任何症状的。三多一少是糖尿病比较晚期的症状。等到有症状时看病，实际上糖尿病已经得了好几年了。

糖尿病早期就已开始威胁身体脏器

糖尿病前期是一个危险的状态。空腹血糖6.0-7.0时叫空腹血糖受损，也叫糖尿病前期。

糖尿病前期是个警戒区。进入这个区提示我们其他方面可能有问题。一定要重视到医院检查血糖 血压 血脂。

传统的糖尿病是口渴多饮多尿 体重下降。现在研究发现空腹血糖超过7的时候，已经开始对血管有损害了。

高血压和糖尿病关系最密切

高血压和糖尿病像孪生兄弟一样经常在一起，它们有共同的病因基础，如胰岛素抵抗。在出现高血糖的时候，往往容易出现高血压，所以用高血压代表糖尿病的风险。

收缩压就是高压和糖尿病关系是更强的。

年龄越大患糖尿病的风险越高

年龄每增加10岁，糖尿病风险增加66% 。所以中老年人发生糖尿病风险就更高了。

透过其他病症可发现糖尿病

经常夏天蚊子叮了包，不好还化脓了感染了，外科医生会让病人检查是否有糖尿病。伤口久治不愈有可能是糖尿病。

有的人年纪轻不是冬天天气干燥却皮肤瘙痒，到医院检查是糖尿病。

高血糖引起了全身的虚弱。有的人腰吃力，有的人下肢没劲。如果出现明显的乏力体力下降，特别是伴有体重下降的时候，一定要想到是否有糖尿病。

这是对6000位患者调查的结果。只有1%的人在社区主动检查发现的糖尿病。

糖尿病深藏不漏专家帮您识破伪装

和糖尿病关系不太明显的只有第3 6项。

特别是在短期之内出现视力的下降，一定要想到是否是高血糖。

牙周炎代表是容易发生感染。

四肢针刺 火烧样疼痛，在糖尿病早期有些人会出现神经性病变,就可以出现这方面的症状。

腹泻便秘和糖尿病早期关系不大。和晚期糖尿病并发症关系很大。

高尿酸血症的人同时出现高血压和高血糖的机会要高的多。

口渴 口发粘这就是口干的表现，也是糖尿病的典型症状。

如果有高血脂 动脉硬化，出现糖尿病的机会是非常高的。

糖尿病早期没有症状，所以要加强主动检查可以早期发现，早期治疗。

《健康北京》识破甜蜜诡计（二）

肥胖人群易发糖尿病

研究发现：肥胖的人比体重正常的人发生糖尿病的机会要高2.5倍。

突然食欲大增警惕糖尿病

有的人突然食欲大增，认为是胃口好了，但是体重还在下降，结果检查出是糖尿病。如果发现这种情况就基本上已经得了糖尿病一段时间了。

不明原因体重减轻警惕糖尿病

老年人如果没有刻意的去节食 减肥 增加大的运动量，而出现明显的体重下降，一定要到医院检查。

如果一直瘦没关系，但是突然一两个月体重下降好几公斤，要到医院检查。

糖尿病是一个常见的导致体重下降的原因。当然还有其他原因导致体重下降，如肿瘤。

空腹血糖正常 不代表没有糖尿病

如果体检发现空腹血糖正常，并不代表你没有糖尿病。

空腹血糖在6以上，再查糖耐量试验有可能就超过11，就已经是糖尿病了。

根据大量的研究发现：如果曾经出现过血糖不正常，今后再发生糖尿病的危险要高的多。你曾经出现过不正常，后来又正常了，仍然不能放松警惕。一定要把自己作为糖尿病的高危人群，除了进行常规的检查以外，要保持一个健康的生活方式。

糖化超过6.5%可以筛查糖尿病

糖化血红蛋白是国际上近几年才开始的一种新的诊断糖尿病的方法。以前是用来监测血糖控制的，现在发现用来诊断糖尿病更简单。

糖化血红蛋白超过6.5%，国际卫生组织就认为是糖尿病。现在我国还在验证是否中国人糖化血红蛋白超过6.5%也是糖尿病。目前还没有明确的定论。

糖化超过5.7% 警惕糖尿病前期

糖化超过5.7%，今后得糖尿病的机会要高的多，所以已经不是正常范围了。

糖化血红蛋白在5.7-6.4%之间，是属于糖尿病前期的状态。

有家族史的人比没有家族史的人，在某些情况下，如随着年龄的增加 体重的增加，出现糖尿病的速度要快。

有家族史 肥胖的人属于高危人群，应该至少每年做一次血糖的检查。

餐前血糖低也是欲擒故纵的伎俩

有的人没有糖尿病，但是还经常出现低血糖的情况。最常见的是胰岛素的分泌和血糖之间的协调出了问题。

反复餐前低血糖 警惕糖尿病来袭

这样的人要警惕，这是糖尿病的一个前兆。

《健康北京》识破甜蜜诡计（三）

纪立农做客BTV科教《健康北京》

高血压高血脂也会引起心脑肾的并发症

如果只盯住血糖的控制，而忽视了高血压高血脂的治疗，最后会出现心脏和脑血管肾脏的问题。这个器官受血脂，特别是受高血压的影响最大。

血糖控制不理想 五到十年出现并发症

并发症的治疗费用占糖尿病治疗费用的80%

糖尿病所有的花费中，20%是治疗糖尿病本身的。另外的80%费用是用来治疗并发症的。如眼底激光治疗透析截肢之后带来的一系列的问题，心脏病 中风问题。

一个没有并发症的糖尿病人，一个月花费超不过100元就能把血糖控制很好。

有些脑梗心梗竟是糖尿病惹的祸

调查发现，在发生脑梗心梗的病人中，有60%的人都有糖尿病或者糖尿病前期。

血糖血压血脂应同时关注

神经病变是糖尿病的第一位并发症

神经病变和高血糖的关系不太明确。表现的是手脚麻木，是对称性的。

四肢麻 凉 疼 警惕糖尿病神经病变

高血糖本身和神经的紊乱都可以对支配神经的血管造成影响，或者直接对神经本身造成影响，这时就会出现神经病变症状。

糖尿病神经病变在血糖增高一段时间后，很多人都会出现。

糖尿病神经病变从四肢麻 凉 疼开始，一直可以发展到糖尿病足，皮肤溃疡，甚至可以导致截肢。

神经病变会发生在糖尿病的任何阶段

现在研究认为，神经病变不仅是和血糖有关，可能还和高血压 血脂紊乱有关系。所以有的人在糖尿病早期就出现神经病变。

糖尿病有几道很重要的警戒线：

糖尿病前期，如果我们注意全力以赴的防御糖尿病，加强锻炼注意健康饮食，可能就不得糖尿病。

如果早期发现糖尿病，开始重视可能就不需要用药。仅凭饮食和运动就可以把血糖控制的很好。

糖尿病神经病变容易导致无症状心梗

糖尿病控制不好，神经没感觉就会得无痛性心脏病。

糖尿病神经病变遍布全身

就是最末端的地方，手指 脚趾。还有其他部位的神经病变，如自主神经病变，支配心脏 血管 胃肠道系统的地方也可以出现神经病变。

糖友经常腹泻便秘交替警惕神经病变

这是糖尿病晚期神经病变的表现。

糖尿病并发症表现形式多样不可预测

所以糖尿病患者每年要做一次全面的并发症检查。

糖化血红蛋白可预测糖尿病并发症进展

糖化血红蛋白超标，发生任何并发症的机会都会明显增加。

(健康北京 20131228 控糖三十六计（一）)

《健康北京》请勿陷入“甜蜜”圈套

周迎生 做客BTV科教《健康北京》

                      

糖尿病与冠心病相互影响   

糖尿病影响人体各个组织和器官

糖尿病会影响人从头到脚的器官。从头 心脏大血管以及脚全都涵盖。最重要的是心脏和大脑。

糖尿病导致感觉迟钝 

由于糖尿病神经病变感觉迟钝，所以症状和病情不相附合，所以潜在的危险性和隐患更大。

由于糖尿病神经病变感觉迟钝，丧失了反应，如对针扎热水不敏感。这时也降低了对身体自身疾病的保护和防控。

不能仅凭降糖药控制血糖

    降糖药是为了降血糖，但更多的是着眼于未来减少心脑血管并发症，更好的保护心脏和脑子。控制血糖的意义远远超过了血糖本身的作用。

吃了降糖药以后，还要有良好的监测血糖的习惯，还要有更加健康的生活方式 。监测血糖就是为了更好的回归到一个健康的生活方式。

糖尿病冠心病病人的健康指标

生活方式不健康即使年轻也患病

2型糖尿病和生活方式的关系非常密切。体重增加 活动减少高热量的饮食等等一系列的原因。又合并了一些疾病如高血压血脂异常等等，实际上也是糖尿病的一个危险因素。所以得不得糖尿病取决于在一个人身上是否出现糖尿病发生的危险因素和危险因素的多少。

有糖尿病遗传倾向更应关注自身血糖

有遗传倾向只是说糖尿病的机会增加，是一个危险因素，不是一定会得糖尿病。