轻松学中医——《药性赋》选讲(二)
17、百部2
还有一种是脾胃虚寒，这是最典型的，有些病人感冒发烧，打一场吊瓶后，烧是退了，但从此舌苔白腻，咳痰不止，咳吐的痰湿清稀的，这就是消炎过度，身体阳火被降下去，而津液不能够被蒸化，故而变为痰饮留着在肺部。
像这种咳嗽你如果不跳出肺来治很难根治，你吃各种止咳水，枇杷膏，非但难起效用，反而会加重。
你去买几瓶，陈夏六君子丸来效果都比较好。因为这里头有二陈汤降胃化痰，有人参白术升脾燥湿，这样脾宜升则降，胃宜降则和。
脾胃为生痰之源，脾胃功能升降恢复，何痰之有？
痰既然没有了，它就不会再储在肺部，肺部没有痰饮储留，它就不再咳嗽了。
所以说，中医就是这么富有哲理，你如果没有哲学透过现象看本质的思维，那一个咳嗽都不容易治好，反复一拖，就是一两个月，甚至有半年的。
以前我们治疗一例咳嗽，最长时间是咳了半年，他就是感冒发烧后，打完吊瓶，一直咳嗽，晚上咳得厉害，咳得痰纯是清稀的，像水一样。
色黄浊为热，色清稀为寒。
日咳三焦火，夜咳肺间寒。
这明显是脾肺虚寒，阳不化阴所致。你阳气不够，不足以运化，结果水谷这些阴分物质化不了，就变成水饮，化得了才能变成气血津液。
故而我们不去止咳不去化痰，而去治疗脾胃转化津液的功能，就像你一个生产线，生产出很多次品来，你是去修次品，还是去修生产线，估计你再怎么卖力去修次品，次品还是不断地出来，你需要把生产线一修理，不再生产出次品来，你才能够高枕无忧。
而咳嗽痰饮这些浊阴上泛，就是人体津液的次品，可以说痰浊是津液的半成品，只要脾胃变津液功能强些，那变痰饮就少了。
故而我们只给他开了陈夏六君子汤，再加上干姜、细心、五味子三味药，一个温暖脾胃虚寒，一个化散肺种留饮，古籍上说，若要痰饮退，宜用姜辛味。
这句话真是一点都不虚，干姜、细辛、五味子三味药时一组鼎药，对于寒痰留饮的效果湿刚刚的，我们称之为寒饮三药。
结果病人他只吃了七付药，晚上就不咳痰了，后来病人还又抓了几付药，吃完后半年的咳嗽就再也没有了。
持续了半年反反复复，就这个简单的合方思路，把他拿下。后来又治了几例，也用这个思路治好，从此我们队这个脾胃为生痰之源，要修生产线，而不是去修次品的思想就认识更加深刻了。
当然还有肾咳，膀胱咳，大肠咳，这些一方面要大家临证去分析辨别，另一方面以后留到我们碰到了，再跟大家详讲。
古人说，名医不治咳，治咳丢脸面。
这就告诉我们咳嗽确实不好治，别小看一个小小咳嗽，关乎五脏六腑，你如果辩证不精准，你再多飞机大炮也中不了目标。
对于作战来说，定位系统很重要，雷达很重要，对于治病来说，辨证论治很重要，明白阴阳寒热很重要。
其实也没像大家想象那么难，也不是真如古人所说，名医很难治好咳嗽，大部分咳嗽还是比较好治的。
你只要简单地分清阴阳寒热，只要用药不出偏差，治好咳嗽，那只是时间问题。
还有一个有些咳嗽，它不是原发病，而是续发的。
有些人肺部有肿瘤包块会咳，还有各类癌症发展到虚劳阶段也会咳，这种咳嗽就不是我们简单地去调理咳嗽就会好的，那就要专注治疗原发病的。
下面我们回归到百部来讲，它能够治疗肺热咳嗽，它的味道偏苦，苦能降肺气，它还能润肺止咳。
所以外感内伤，新咳久咳，但凡肺中有热皆可用之。
这里还要给大家介绍一个非常轻灵小巧的咳嗽方。
叫做止嗽散，出自《医学心悟》，里面就简单的几味药，治上焦如雨，就能治疗各种外感内伤，新咳久咳，只要寒热不会偏得太厉害的，都可以用它，是一个非常平和的治咳嗽方子。
如果偏寒偏热厉害，我们可以在这方子上面做寒热药加减。
寒咳的加温药，热咳的加凉药。
等我们讲完《药性赋》时，大家都知道如何去加减一个汤方了。
这个止嗽散不单是古代的医家推崇，是一个名方，更是现在很多呼吸科的医生，或者治咳嗽的大家，都知道都善用的。
我们这里就不再深入详谈了。
至于百部还有另外一方面功用，它能够杀虫，治疗各类皮肤病疥癣虫痒，头部长湿阴道长滴虫，既可以内服，也可以煎汤外洗，或者制成药膏药液来涂擦。
大家都知道有个叫做妇炎洁的，专门能够洗除妇人阴痒，这里头的中药配方就含有百部、苦参、蛇床子之类。燥湿杀虫，灭除阴道滴虫的效果。
但是我们跟大家提到，中医里头也有消毒杀虫的思想，但这不是中医的主流。
中医的主流还是在调理五脏六腑，风寒暑湿，中医治虫并不看虫，而看生虫的根源。
无湿不生虫！
你看一个地方潮湿了，细菌才拼命地繁衍，你如果干燥了，它怎么可能长虫，小麦或者绿豆这些粮食，如果再梅雨季节，那长虫特厉害，这时你是往粮食上打药，还是把粮食烘干，先暴晒过呢？
聪明的你当然会选择后者，所以农夫们都知道，绿豆要暴晒过再放起来，一旦稍微有点湿的时候，又要拿出来暴晒，这样它就很难长虫。
你如果潮湿了没能及时晒，一下子就被虫蛀光了，中医是治湿的环境，没那环境就不长那虫。
为什么很多病人反复阴道瘙痒，检查出来既是阴道滴虫，又是支原体衣原体细菌病毒霉菌感染呢？
反复用各类消炎洗剂，洗完后一两天不痒，随后又生虫又痒，难道虫杀不干净，难道这些洗液洗剂，还不够厉害凶猛啊！
那为什么上最厉害凶猛的洗液，还不能够将虫赶尽杀绝呢？
中医并不把人体当战场，也不将虫当敌人，而是把你身体湿气蒸化干，排泄出去。
没得湿，何来虫？没得水，怎么有鱼？没得垃圾堆，哪能见到苍蝇蚊虫满天飞？
所以经常给这种下焦白带偏多，湿气重的妇人，一用上完带汤后，不仅白带止了，她们共同都反应，虫痒瘙痒的感觉都消失了。
屡用治虫杀虫的药，没能把虫赶尽杀绝，拿下瘙痒，居然没有用一味少虫的药，只是调理脏腑，祛除湿气，虫痒就消失了。
虫被杀了吗？没有！
因为已经生的虫举家搬迁了，还没来得及生出来的虫，没有湿浊环境就生不出来了。
长才是真正的治虫大法，不战而屈人之兵。
不使用对身体有危害的药物，却能够断除虫痒于无形。
试想一下，人体脏腑功能恢复，湿气得除，何来小虫呢？
所以从百部这味药，治疗咳嗽以及杀虫来看，我们都不能小瞧每一味中药，也不能够太过倚仗每一味中药，不要以为它能够帮你包打百病。
真正能够让你在学医治病路上，不断开拓进取，步步登高的还是你的辨证论治思想，还是你的五脏整体观，还是你能够用中医天人合一的思维去思考疾病。
好这节课我们讲到这里，下节课我们讲栀子。
18、栀子1
栀子凉心肾，鼻衄最宜。
大家好，上节课我们讲到百部这味药。
百部是润肺止咳的良药，它常根紫苑、款冬花两味药连用，治疗肺部咳嗽，但咳嗽的原因多种多样，必须多问为什么，不能停留在咳嗽表面治咳。
我们上节课提到，脾胃不好会咳嗽，肝气郁结会咳嗽，咽喉炎症也会引起咳嗽，所以你认为一味止咳药可以包治咳嗽，天底下没有这样的事。
中医治百病都是在调五脏六腑，中医有同病异治之说，大家同样得到一个咳嗽，有的是伤风感冒咳嗽，你用一剂止嗽散就搞定了。
有人却虚劳内伤咳嗽，你不把劳损治好，它咳嗽就好不了。
所以说一个咳嗽就有不同的治法，这才是真正的科学合理。
古人把肺比作一个钟，认为外感风寒暑湿燥火，六淫之邪，从外面击打肺表，会咳嗽。
而内伤情志饮食房劳过度，从里面击打肺部，同样会咳嗽。
所以我们见到钟响了，要想到是谁再敲？
见病知源很重要。
医生有点像侦探，所以要有断案的思维，要通过蛛丝马迹，把疾病的元凶找出来，你之所以一个病反复难治，大都时候是因为你治的那个老是代罪羔羊，是疾病的手足，而不是正主。
故而中医，你永远都不能掉以轻心。
临证如用兵，每一次用药调理，都是在侦破一个案件，越是疑难杂病，说明这个案件越是复杂。
所以中药能够起效，不是药物厉害，而是人要高明。
所以千百年来都是这几百种常见的中药在运用着，你这感冒发烧是用它们，治疑难杂病，危机重症还是它们。
所以有人说，这中药怎么没有更新换代，没有更多的新药呢？
其实中医不是靠药物治病，靠的是人的能动性，不是靠研发新药来攻克疾病，而是在提高人的素质来攻克疾病。
这人的素质既包括医生队伍，整体素质的壮大，同时也包括病人民众中医知识的普及，这就是我们创办中医普及学堂的初衷，靠知识来救民于病苦，靠普及来让更多人了解。
因为普及，将有更多人不再误解中医，那就将有更多人没必要生病。
大家想想，一个社会，它能够高度自治，高度发达，高度安定，靠的是什么？
首先人民的教化教育一定非常好，其次法律法制应当比较严明，最后侦破罪犯的机构也非常厉害，这样社会安定，国家就能繁荣。
人也一样，首先个人道德水平，教育水平，一定要上去，你就不会乱来，自然病就少了。再次饮食生活行为要规律正常，如果人的生活规律都糜烂扰乱，颠倒昼夜，那壮汉也会跨下来，再次才是医生的事。
你如果很少犯罪，那还需要警察吗？你如果很少践踏生命规则，养生原则，那还需要医药干什么？
所以攻克疾病，不单是医生的事，更是病人的事。不是说疑难杂症就真的那么难，而是因为医患同心，共同力往一处使的情况太少了。
你看那些在大病重病之中，居然可以挺过来，甚至活得绘声绘色的，不是因为他们侥幸，而是因为他们大多数，都是能够逆改自身劣习，回归正常生活的。
下面我们来谈栀子这味药。
栀子象心，能凉心肾，治疗血热妄行，鼻子出血。 我们再看栀子治疗血热妄行，鼻衄或咳吐血，甚至尿血，它能够清热凉血，血得热沸腾则妄行，遇冷得凉则收敛，对于脉势洪大亢盛的流鼻血尿血，我们常会用到栀子，前面讲黄柏时提到黄连解毒汤，里面就有黄连黄芩黄柏加栀子，这四味药，既可治疗火毒疮痈，红肿热痛，也可以治疗血热妄行，吐血衄血，这是什么道理呢？ 19、玄参1 玄参治结热毒痈，清利咽膈。 所以一个小小的咽喉肿痛，我们常用玄麦甘桔汤，这汤方平和而有效，就由玄参、麦冬、甘草、桔梗四味药组成。 20、升麻1 下面我们开始讲茵陈。 23、瞿麦1 25、芒硝1 大家看肾与什么相表里，与膀胱相表里，所以中医通常治肾不离膀胱，治膀胱不离肾。 所以人体水湿留滞，身体沉重，小便不畅，除了要懂得祛邪外，更要懂得扶正。 25、芒硝3 25、芒硝4 这个名方就叫做茯苓丸，又叫治痰茯苓丸，仅由四味药组成。 26、石膏1 能不断地传播健康知识，引领大众去回归《黄帝内经》所说的，饮食有节，起居有常，不妄作劳的医生太少了。 26、石膏2 一旦碰到含有石膏的白虎汤，就像火灾碰上暴雨，就像暑热碰到秋凉，真是天生一物克一物啊！ 26、石膏3 中医歌诀里头有一句话叫，有力无力辨虚实。 不用担心，有种非常好的办法，你用大人的剂量开柴葛解肌汤都不怕，煎水给孩子吃一两调羹，剩下的可以给娃子泡脚，或者熏蒸，这样汗孔一开来，热就散，血脉一流通，脚一泡，热邪就被撤下来，人体皮肤也会吸收药力，特别是小孩子肌肤柔嫩，稍微熏蒸泡一下脚，就会微微出汗，那么肌表的寒邪一被解放开来，孩子浮紧的脉象原来像被绳子捆得紧紧的，一下子就像松绑了一样，孩子也不闹了，胃口也开了。 27、前胡2 28、滑石1 两味药一宽中下气，一开提肺盖，一降一升，如同甘露洒须弥，白云超顶上。又好比天气下而为雨，地气上而为云。 28、滑石2 如果你积累有像《药性赋》这样几百味中药，同时也有几百种药对药阵，并熟悉它们作战的能力跟特点，那么什么时候要用到时，那真是呼之便来，随手而出，例无虚发。 28、滑石3 28、滑石4 这时我们就可以給他用通水道二药，车前子、滑石。 28、滑石5
我们先来谈栀子凉心肾，它是如何凉心肾的？
首先栀子苦寒，能泄心火除烦，同时它还能把火，通过三焦，下移到膀胱泻出体外。
所以病人得了温热病，心烦失眠，尿黄赤，这时太简单了，给它用上一味栀子都管用。
栀子一上去，就凉心肾，把心烦失眠，膀胱水热亢盛，尿黄，两方面的症状，同时都消减下来。
所以你若真碰到，实热上火，那么你用单味栀子泡泡茶，利用它苦寒之性，下下火，也未尝不可。
因为温热引起心烦失眠的太多了，而且我们这个时代比以前更多，特别是白领，面对电脑的，还有经常玩手机的，他们玩到心脑像一团火炉一样，静不下来，玩到都忘了喝水，尿又黄又赤，这不正告诉你用栀子吗？
《伤寒论》上说，当你胸膈中有郁热时，栀子豉汤，一剂知，二剂愈。
这是什么道理？
古人就用栀子跟淡豆豉两味药组成汤，就可以治疗热病心烦，躁扰不宁的失眠。
我们看栀子，降心火入肾，淡豆豉豆类，经过腐化，能起肾水来养心，这样心肾交通，烦热躁扰之象顿除。
我们看为何这个时代，这么多失眠病人，他们脉象一摸上去，寸脉亢盛上越，一问睡不着觉，容易发口腔溃疡，尿也老是黄赤的，一派心火上炎之象。
原来他们没有哪个不经常面对电脑手机的，不管是工作也好，嗜好也罢，不管是处理文件，还是玩游戏聊天，你想一下，一天几个小时，你的脸你的胸都烤在电脑面前，电脑源源不断辐射出来的热气，足以令你血脉喷张，心急火燎。
你甚至会情不自禁觉得怎么心性越来越着急，人越来越容易上火，晚上越来越难睡觉，心越来越静不下来。
其实这些都表明你已经被迫过上一种快节奏的时代生活，在中医看来电脑手机这些电器有辐射都属于火，以火助火，这些东西直接就帮你心脏加速，令你血热妄行，令你烦躁难安。
所以我们这个时代，能够有很好修养自制自控的人越来越少了，即使是学富五车的高级分子，他们的脾气也难真正好起来，他们身体也难真正安定下来。
因为这个时代，电器化高度发达，人们也因此被这种快生活快节奏，带得快速起来，心意识像平原烈马一样易放难收。
你想想，一个晚上上网，搞得头晕脑热，这个晚上怎么能睡个沉觉，所以我们栀子豉汤，真的能大派上用场。
还有一些做菜的厨师，他们还没做厨师之前，随便都能呼呼大睡，做了一阵子厨师后，发现觉变得难睡了，没能睡得像以前沉了，牙齿也开始容易上火了。
他们不知道为什么？
问到我们，我们说，职业病，这个简单，三付栀子豉汤下去，牙火就退了，睡觉也好了，烦热也少了。
为什么呢？
这就是中医需要知道各种层次人的生活习惯，工作性质，需要有侦破案件的能力，你想想一个高级的厨师，对着锅要炒菜，那个锅火都要求要冲上来一两米，那期间胸膈会被烤得多热，血脉会多么喷张，这些都是可以想象的。
难怪他们心意识越来越控制不住，脾气越来越大，让你的胸常年对着火炉，估计你心也会越洪亮，心也会更烦躁。
还有汽车司机，更是烦躁失眠的对象。开车本来就是跟机器跟火打交道，跟火打交道的人，心神很少能够安定平静的。
举这些例子，都是帮助大家发散思维，灵活地运用栀子豉汤，古人说一个皇帝要微服私访，体察民情，才能做好英明的君主。
其实一个中医更需要去体验社会人情百态，不同层次，不同职业的人群生活，那么你在具体治起病来，就更能够明察秋毫。
当然用药治是一方面，用心治，更是一方面，栀子可以凉心肾这是没有错的。
靠药力外力来治病，当然是一种手段，能够靠自力来治病，那更是好汉。
怎么说呢？
就像一个人靠仰仗别人把事业做起来那还好，如果这个人靠自己白手起家，把事业做大，养活更多人，那这个人就是人中龙凤，是顶呱呱的。
治病也一样，按《黄帝内经》的说法，能靠自己修养根除疾病，就不要轻易服药。
张仲景说，四肢才觉得不舒服沉重，先别慌，就导引吐纳，使寒热对流，内外沟通，其病自消。
连仲圣都不建议你一开始得病就借助外力药物来祛疾，就像一个国家自己内政的事情要靠自己理顺，不能出点问题就去国外引进军队来处理。
人也一样，生了病，就像你这身体这个国家出了点乱子，你如果能自律，靠饮食睡眠休息调好，那又何必着急吃药呢？
现在美国他们也不建议小孩稍微有点发热咳嗽就马上打吊瓶吃药，要多休息多喝水少劳累，很多常见症状自动都会消失。
18、栀子2
有人就会问，那我的顽固失眠呢，不靠药物怎么能行？
靠天靠地不如靠自己，怎么靠自己，古人说，神静则心火自降，欲断则肾水自升。
你少私寡欲，凝神静气，少关注外在花花世界，多重视抱神守一，怎么还有心肾不交，烦躁失眠呢？
你可别小看你的身体，当你真正认真地修身养性时，你会发现你的身体居然如此棒如此强悍，当你忙于各种物欲，又要买六合彩，又要熬夜打麻将，还要看电视剧，更要跟朋友聊天，还有一大堆公司的正紧事儿，估计你是一个铁打的汉子也会倒下。
我们打个比喻，当你把水压拧成一条线时，这条线可以把石头洞穿，当你把水压分散，像洗手间的花洒时，充其量只能洗澡，于人毫发不伤。
所以你的心专，不再那么多欲望，身体就强悍，你的心散，什么都想要，身体就弱小，这都是一个规律，集中一处力量大，分散多处，力量小。
这是世人尽知的道理，但是世人都很少能够去行的。
好比如失眠，你都知道是心里头事太多，为什么不看淡放下，告诉你，即使是最神奇的经方栀子豉汤，也只能帮你烦热的心暂时得到一片清凉而已。
真正让自己神静心安的，还是个人的修养。
这又牵引到中医里头另一个重要概念，叫异病同治，我们前面讲咳嗽时提到同病异治，现在讲栀子治疗血热妄行时，跟大家再讲讲异病同治。
这异病同治，说白了就是不同的疾病的表现，却用相同的方子可以治好。
有人高烧后心烦失眠，用黄连解毒汤，把烧热一退，睡眠即安。
有人身上长火毒疮痈，既红又肿，还阵阵发热而痛，用黄连解毒汤，把火毒一撤，疮痛就消了。
还有人身体壮热，鼻子出血，黄连解毒汤，一用上去，壮热消，鼻血止。
人们就很不理解了，为什么你一个失眠用黄连解毒汤，一个疮痈也用它，甚至一个咳血鼻血，还用它，你们中药怎么可以这样用呢？
这就是会看的看门道，不会看的看热闹，看热闹的看得眼花缭乱，看门道的看得津津有味。
这里我们给大家用中医基础理论串讲一下。
心主神明！
所以心火亢盛，神会不安，就像你家宅起火了，人人都没能够安心。
心又主各类的疼痛疮疡，中医《黄帝内经》认为，诸痛痒疮，皆属于心。
所以你不管是口舌生疮，脸面长痤疮，还是痔疮，背部长疮，这里头都少不了调心。
还有心主血脉！
你但凡血脉出血，那都跟心有关。
这三方面共同都指归到心上来，如果说这三方面疾病是西瓜，各个不同方向结的瓜，那么心火亢盛，便是这些瓜的藤。
你把这些瓜共同的藤拔了，那么说有瓜不都到手上了。
所以你把共同的血热亢盛治了，那失眠，疮疡，鼻子出血，不都通通好了。
这正是中医最精髓的异病同治！
这时我们再来回归去读《神农本草经》，估计大家对栀子体会就更深了。
《神农本草经》说，栀子能主五内邪气，胃中热气，面赤酒疱渣鼻，白癞赤癞疮疡。
现在再看这条文时，我们不会像以前那样，以前抓不到药物的主要性格，看到这一大片功效，既是胃热，又是五脏邪气，还是面赤，还有酒渣鼻，以及各类皮肤疮，这么多功效，该怎么用呢？什么时候用它呢？
但是现在就不同了，现在我们还可以补充《神农本草经》很多未尽之意，它远远不止于治这些，只要是五脏火热亢盛的，失眠、黄疸、尿痛、目赤肿痛、口苦等诸多症状，皆是栀子所主。
所以说你真正学会一味药，学到它神韵了，你就完全可以忘掉它的条文功效，你甚至不用记，也可以说出一大堆，切中要害的功用。
所以说中医是不是越学越轻松啊！
有人说一味药都这么复杂，学那么多药，人不都乱了，《道德经》说，道生一，一生二，二生三，三生万物。
你如果老在药物上的层面上去贪多，那当然嚼不烂，你如果在三二一的层面上去思考，那大道至简，学起来不费解，用起来更轻松。
你只要它是凉降的，那一切蒸蒸上腾的火势脉象，引起的各类疾病，既包括《神农本草经》记载的，也包括《神农本草经》以及历代典籍所没有记载的，你用栀子放上去都管用。
就拿一些梦境来说，你梦到大火焚身，用栀子同样能够帮你消除这种恶梦，因为梦为心之变。
你梦中呈现火势的，我们就用凉降。
你梦中出现寒冰的，我们就用温化。
所以梦到一些过世的亲人，还有鬼怪，我们可以用桂枝红参这些，温阳补气的药，常常一剂知，二剂效。
大家再看看，中医是不是更简易了，就阴阳两个字，把医理药性都说透了，难怪古人说，医道虽繁，然一言以蔽之，曰阴阳而已。
所以我们讲任何药物时，时不时要回归到阴阳上来。
只有以阴阳来统药，才能极尽药物之妙。
你不会见到一个人用栀子治鼻子出血，你就不知道用栀子来治疗目赤肿痛，你不会见到一个人用栀子治胃热口臭，就不知道用栀子来治疗肺热尿黄，抓住了阳热火势这一点，那不同的表现病症，不同的人，你都可以用栀子。
所以没必要去记栀子治什么病，你所需要了解的仅仅只是栀子它对的是什么病机。
《阴符经》曰，动其机，万化安。
你能够通道疾病的机要，何愁不能把身心调安，好这节课我们就暂时讲到这里。下节课我们讲玄参。
玄参治结热毒痈，清利咽膈。
大家好！上节课我们谈到栀子。
讲到中医异病同治的精髓，异的是疾病的表象，或者是鼻出血，或者是失眠，或者是疮痈，相同的是病机血热妄行。
这样就都可以用含有栀子的黄连解毒汤治之。
《黄帝内经》说，智者察同，愚者察异。
我们要努力地去学习事物的共同规律，满架葡萄一根藤，千叶一枝干。
如果说抓病名，抓症状是抓葡萄抓叶子的话，那么说抓病机就是抓藤抓枝干，抓网眼。
谈到栀子时，我们讲到它能清热凉血，降火利尿，它能够导三焦热盛之火，从下焦肾膀胱排出。
这是非常好用的一味清热解毒药，对于身体有热象的，不管你是口腔溃疡，还是湿热黄疸，或者是膀胱炎、尿道炎、小便赤痛。
我们抓的是这个热火的病机，栀子一用上去，气分血分的热，它都可以刷下来。
所以对于那些君火不安，相火妄动的病人，失眠躁扰，我们用栀子豉汤凉心肾，使心火下交于肾水，肾水上承于心火，心肾相交，水火既济，人体这个升降水火若转动起来，那很多病症都会减轻，甚至消除。
其实中医用药在这个层次上，就是在搬运人体水火。
为什么说懂得内证修心养性的人更容易学好中医呢？
因为他可以用自己内心世界的体悟，去印证医书上的医理药性，再用之于病人。
比如我们最近讲课太多，超负荷付出，心火就起来，肾水就耗得比较厉害，这时你脑袋就不同意静下来，晚上想很好地倒床沉睡都不容易，都要像飞机降落一样，需要一段时间缓冲，需要以手捂住丹田，并且用心意识下观足底涌泉，才能够最快地让心肾相交，进入梦乡。
从这经历，我们就可以体会，这心肾水火是多么重要，如果病人也是劳心劳力，熬夜超负荷运转心脑，同样也会出现心意识静不下来，故而失眠烦躁难以入睡，在我身上道理是这样，在病人身上道理还是这样。
所以我们抓住的是智者求同的这一点，抓住的是共通的病机，生病起于过用。
现在社会之所以那么多人睡不好，其最根本的原因，就在于绝大部分人都过用了心脑，电视手机网络，让人的大脑像开快车一样，开了一整天，它是有惯性的，你想立马让它停下来，真不容易。
像很多病人他一整天嘴上说话说个没完，脑子转得像风车那么快，也难怪他晚上睡不着。
有个病人也是非常多嘴，好言谈的，晚上睡不好，我们只叫他把话少说一半，他听后居然睡眠好了。
其实你如果懂得修身养性，懂得过一种平缓安详的生活，又何须药物。
现在人就是因为不肯往内心世界去修，往自身去反省，所以才那么着急地到处找名医，到处找好药。
殊不知人身自有大药，人身的精气神就是大药。
你如果懂得保养好精气神，那就是疗伤愈病的最好灵丹。
故我们学习栀子这味药，不能够只学到它凉心肾，更要看到世人心肾不交失眠，为什么这么多，它是因为什么原因导致心肾不交的？
张仲景说，世人都醉心于名利，忘记了身体，就像飞蛾扑火一样，这很危险啊！
你把自己身体肾精通过纵欲熬夜耗干烧干，又不断地提起欲望之火，这样水亏而火旺，阴虚而阳亢，整个人很危险啊！
所以国学里头有个止学，教人止观内心的，教人收摄身心的，不然的话你心性如平原烈马，若信马由缰，那就非常危险啊！
所以大家别小看每一味药，它都可以针砭时弊，都可以对治一个时代病机。
所以我们要从地方医的小圈子，调到时代的医的大局面来去观察疾病，去遣方用药。
我们这个时代，都需要好好地凉心肾，需要降心火于肾水。
在道家修身养性典籍里头，都反复提到，你身体有病想回归正常，就要协调心肾水火，你身体正常了，想要延年益寿，让身体更加强大，同样要协调心肾水火。
有病调这里，没病也调这里。所以中医到最后，是以不变应万变，因为万变不离其宗。
万病都是要你脏腑升降如常。
好下面我们开始讲玄参。
大凡带参字的药，都有些补益作用。
如太子参养气阴，红参强心，党参补脾气，沙参养阴生津。
我们这个玄参的玄字就是黑的意思，黑能入肾，它养的是肾阴，玄参你捏在手上，有点像熟地，柔软不硬，你面带有些粘腻，你再用嘴巴稍稍一尝，还带有些甘甜味。
大家如果多观察品尝药物后，就通过我上面的描述，都能够把这味药的作用说出个大概。
粘腻的东西，又带点甘甜，那当然是滋阴补益了。
它味道又带点咸，咸能软坚，能入肾。
所以玄参它治疗的热不是一般的热，而是结热，是已经酝酿成包块的积热，这种顽固的热毒，玄参它可以把这个结给打散开。
所以为何我们《医学心悟》的消瘰丸，治疗甲状腺肿大，瘰疬初起效果比较好。
这咽膈上面的痰火都打结了，凝结成包块，玄参可以散结清热，把它们理顺，这非常不容易。
还有玄参它是味苦性寒，所以在养阴散结之余，清热力量也比较好。
大家看！热毒疮痈，脱疽的四妙勇安汤会用到玄参。
温热病里头，热入营血的清营汤、清宫汤都少不了玄参。
各类丹毒斑疹咽喉热毒上火更是用玄参来清热凉血。
所以总结人身三大功用，一是养阴，二是散结，三是清热解毒。
玄参这一味药道行高就高在这里，它不仅帮你热毒降下来，还帮你包办排除体外，此话怎讲呢？
为何名方增液汤，肠中燥热便结用它，消瘰丸咽喉肿毒包块也用它？
如果大家想通这一点，那玄参就基本能把它用活了。
我们看，中医是如何看待局部的炎症肿毒的，中医不把它当成细菌病毒感染，也不把它看成是什么病理产物，而是以最宏观的眼光把它当成一堆垃圾，只要是身体不需要的，我都要帮你扫出体外去，就是这么简单直观的思维。
好比如说，家里来客人后，你大宴一场，酒凉人散后，你就开始收拾打扫清洁，你会发现一片狼藉，既有瓜子壳，也有果皮纸屑，还有烟头酒瓶易拉罐。
这时你会不会去在意这些垃圾的品种呢？会不会去辨认这垃圾该放哪，那垃圾该怎么处理呢？通通都不会。
你只会把它们一扫而光，通通收到垃圾堆去，扫出屋外，丢掉它们，不用管它们是什么垃圾，也不用问它们有多脏，更不用理它们上面是否有多少细菌病毒，反正就是垃圾要清出屋外去。
故而对于人体也是，你不管是咽喉上的包块热毒，还是肠子里的硬结便秘，反正就是要清出去。
所以这时就涉及到该怎么清，这中医跟日用生活的道理都是相通的。
19、玄参2
我们常跟大家讲，有一种病象，就有天地间一种物象跟它对应，同样有一种治法，就有天地间一种理法跟它对应。
就拿洗碗洗马桶来说。
你要把那壁上的垢洗干净，大家都知道，一个是需要去刷，一个是需要用水，你不刷，水怎么冲也冲不干净，你刷了不用水冲，也不能洗干净。
所以对于垢积来说，我们既要去清利，也要去滋养，而玄参这味药，就同时具备这两个动作，一个是不断地清利散结，把你身体的包块瘀浊散开来。
另一方面则是不断地去滋阴，去冲水，前面我们跟大家提到，玄参滋腻柔软，它能补人体的阴分阴水，这点很重要。
你想想，一边帮你脏腑经脉不断地清利刷洗瘀垢，一边又不断地补充阴分水液，边刷边冲洗，你想想看，这脏垢不就佷容易变干净吗？
所以中医看一个咽喉肿毒，大便燥结堵在肠中，只是把它看做是一堆垃圾，或一片脏垢在那里，咽喉的我们用牡蛎贝母配玄参，散结消肿，养阴清热，结肿很快就下来。
而大肠燥结干枯，导致大便干硬的，我们就用玄参配生地麦冬来增液行舟，既刷洗肠壁，也往肠子里头灌水。
这样肠子里的大便停结，如同无水粥停的状态在你不断地增液生津，再加动力推把劲后，肠子就开始转通了。
里头堆积的垃圾脏垢，也随着滑润下来。
大家看看，玄参这个本事是不是很大。所以这味药是很多热毒又兼阴伤的疾病少不了的。特别是疾病已经由痰火积滞凝结成各种包块的时候，更需要它去破散去滋润去清利。
你只有刷子加上冲水，两方面同时下，身体的垢积才能够较快速较彻底地清下来。
有学生又问，慢性咽炎怎么办？现在太多了。
大家想想，玄参它连咽喉周围长的瘰疬包块都可以用，那区区慢性咽炎，何尝不可。
我们跟大家讲到中医不论你是局部炎症，还是痰浊，或者是包块，通通都看成一堆垃圾，浊阴出下窍，垃圾就是要拉排出去，就像你家里的垃圾都是要以请出去为目的，你不会留在那里，不管它是哪类垃圾，不管这垃圾叫什么名字，我们用的办法是一样的。
所以你咽喉炎症，头面丹毒，脸上斑疹，脖子长瘤，食道炎，目赤肿痛，鼻子长疮，耳朵流脓，这些情况，即便是现在的疾病，古代药书里少有记载的，你只需要看到病人毒火亢盛，阴液不足，痰火交结，你这个玄参都可以用上去，而且可以建大功的。
病人经常熬夜过度用脑用口，导致阴虚火旺，咽喉肿痛，用这方子是比较管用的。
如果阴分伤得厉害，你还可以加上沙参、玉竹养阴的。
因为吃了烧烤辣椒，导致喉中喷火，热毒亢盛，那我们前面提到的咽喉热毒三药射干、山豆根、马勃，加进去，也可以加强效果。
如果咽喉局部老觉得有东西堵在那里，那说明你这个慢性咽炎已经有一定时间了，局部梗塞瘀阻，这时就要加入相关散结破瘀的，牡蛎、丹参、贝母、连翘这些随手都可以用上去。
所以又这三方面的加减，你基本上就把玄参这味药清利咽膈的作用学到了。
有些人嫌熬中药麻烦，也可以玄麦甘桔颗粒来冲服，但是冲剂的效果湿不如煎汤的。当然现在也很流行抓把中药来泡茶，这也可以。
玄麦甘桔四味药，同样是很好的泡茶方。
但是大家要记住，有病只能暂时靠药物，药物时渡你过河的舟船，但不能永久依赖药物，不要以为我有玄麦甘桔汤，我就可以肆无忌惮地熬夜吃麦当劳，就可以毫无顾及地讲话玩电脑。
毕竟药物只是药物，大凡治病，三分靠医药，七分要靠自己的修养。
你如果放着七分自己修养不顾，去仰仗那三分药力，你即使辩证再精准，考到满分也不及格啊！
所以当一个病人他找一个名医看效果不理想，找十个二十个名医看，效果还是不理想时，这时你就别抱怨医院不行，别埋怨名医徒有虚名，你要赶紧想想自己，是不是自己生活太糜烂了。
前段日子还有一个慢性咽炎胃炎的病人过来，他每天没有到晚上三点是不睡觉的，十几年来都是这习惯，问他每天抽几包烟，它竖起三个手指头，甚至边看病还边抽烟，我们跟他说，下次来还带烟来就别来了。
医生治不了不知道自爱的病人。
你如果吸烟，在应酬社交上还勉强说得过，你在平时家人面前，也肆无忌惮地吸，你不单置你健康不顾，更不管你家人的身心健康安危。
什么东西都有一个度，不要上瘾，有人上网上瘾都猝死在网吧里，有人饮酒上瘾，死在酒吧里，有人跑步上瘾，身体精力不足，也去健身房加强锻炼，结果也猝死在健身房里。
这不是危言耸听，百度上有太多这方面的消息了，生病起于过用，健康源于保养。你不知道自爱，谁来爱你呢。你难道只把自己的身心健康寄托在医生的那几包药上吗？聪明的人都不这样认为。
经我们这样一说，这病人第二次来复诊，就说他胃炎好了大半，平时没有明显社交场面，也很少再吸烟了，三包减为一包半，每天咽喉咳吐的痰都减了一大半。
看到这样的案例，我们并不惊叹玄麦甘桔这汤方的神奇，而是看到医患同心，医生命令一行，病人就能遵从，这才是治好一个病的关键，不然的话，病人不忌嘴，真是跑断大夫腿啊！
所以说，古人说用药如用兵，一点都不假。
一个统帅用兵打仗，你要打赢这场仗，不仅几百味药是你手下的兵，连病人也是你手下的兵，你不要只顾着去统帅草药，而往了去统帅病人，大家都知道一场战争敌我双方，如果我军混入一个奸细，出了内鬼，那么你再怎么攻敌努力，想不到背后放了一个冷枪，城内起火，城内起火，你这场仗就不用再打了。
所以当医生跟药物同时攻于一处时，都是在降咽喉之肿毒热火，而这时病人回去后却偷偷地吃烧烤，饮酒来助火，并且还熬夜纵欲，让自己身心如同干柴般，这时你想想再强悍的药物，也耐不了小小的咽喉肿毒啊！
你难道要动手把扁桃体割掉，才能善罢甘休吗？
估计很多人都不想走到这一步，你难道等它酝酿成食道癌，鼻咽癌，才知道少荤多素，清淡饮食的重要吗？
用药如用兵，这句话真有深刻含义。
所以古人说，不信医者，不治！
你都不听从医生的叮嘱，你又何必去找医生。
现在人就是这样，想要治好病，又不想割舍自己的恶劣习性，如果病人像拔除疮痈肿毒的急切之心那样，来拔除自己的烟瘾酒瘾网瘾的话，那估计没有病痛可以拦得住你。
如果像拔除眼中钉肉中刺那样，去拔除自己的贪食纵欲以及恼怒的话，那你身体很快就健康太平过来。
这个时代之所以越来越多疾病，就是世人对自身修养方面的觉悟越来越少了，都只顾着外面商业竞争，人际关心，而忽略了自己内心世界气血冲和，忽略了你于自然的关系。
所以说，健康的时代就是一个自我觉悟回归自然的时代，我们中医普及学堂，普及的更多是这方面的知识，因为只有在源头上植树造林，巩固提防，才能在根本上预防洪水泛滥，免除抗洪抢险。
与其病后才寻医，不如病前做预防，与其病后方悔悟，不如病前多修身。
好！这节课我们就想到这里，下节课我们讲升麻。
升麻消风热肿毒，发散疮痍。
大家好！上节课我们讲到玄参。
提到它能治疗热毒结聚在一起的各种毒痈，包括咽喉肿痛，痰核瘰疬，疮痈肿毒，当然也包括热盛伤津导致的便秘，你可以把便秘也看成是一团毒痈在那里。
玄参治疗毒痈结聚的机理有三。
一是把硬结的毒痈软散开来，二是把毒痈热火之气败下去，三是利用它滋阴之性润通津液，把毒浊刷洗走。
通过这三方面我们把玄参的特点抓住了，而临床上能够同时具备这三方面治热毒结聚的药时比较少的，所以玄参这味药，我们一定要学好。
只要病人一来，咽膈不利，左尺部肾又虚，通常这种浮火，中医称之为无根之火。
这时你玄参用上去，既清降又滋润，上疗咽喉热浊，下养肾中精水，其火自归，这是很多清热药所不能及的功能。
《名中医治病绝招》里提到，用玄参一味50克煎汤，温饮，一次内服，对风热头痛，屡用皆效，这方面的经验，我们还没有直接用，但用过一次，是治疗风热牙痛的。
病人熬夜过后，牙龈肿痛，但大便每天又保持通畅，尺部脉不是很有力，寸关部却偏盛，属于阴虚火旺，于是叫病人用玄参50克，骨碎补30克，煎汤服用。
服完后，两付，牙就不痛了。
可见不独是风热头痛用玄参有效，牙痛一样有效。
既然有无根之火，我们很少听到有根之火。
我们把有根之火，定义为六腑里头有堵塞食积，然后身体源源不断上火发热。
你的食积是火热的根，积不去火热不退。
所以这种上火要用通肠消积法，同样有几例是过完年后，大鱼大肉，饮食过于丰富，导致食滞肠胃，引起的牙痛。
我们就给他用大黄配甘草泡水，大黄甘草汤治胃肠积热，效果非常好。
大黄用一两片，甘草用5到8克。
泡完水后，可以再泡，能喝多少就喝多少，喝到大便排空，身体轻松效果最好。
这种小小泡茶方，又不会大泻，只是缓缓地排出肠垢，肠中积热一撤，牙火就收下去了，非常快。
我们看，非独脾胃开窍于口，整条消化道都开窍于口，所以整条消化道任何一地方有瘀滞，热不能下撤，必反弹上咽喉牙龈，甚至鼻子眼睛五官。
所以五官科很多疾病要从肠胃论治，这种说法是上了《黄帝内经》的。
《黄帝内经》曰，头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
所以我们只需要把头面诸窍的浊阴，下归肠胃，去治疗火的根，那么根去则火自灭。
这也教我们还是要认证要识证，中医看病不看病而看人，中医治的不是病而是人。
人体脏腑和调，何病之有？
人体脏腑失调，病痛不止。
这种有根之火的提出，只是给大家参考参考，方便大家理解中医辨证论治的精髓，免得大家见火熄火，不去寻找真正着火的原因，那下次火又起来，你怎么办。
中医不仅是救火队，同时更是防火员，在应急之时，我们当然要药要救火，但在平时就要做好防病保健知识的普及。
大家都知道防火胜于救火，所以都需要把健康知识普及看重一些，每天都需要腾出时间给自己大脑充充电，充充养生保健方面的常识，这样可以少生很多病。
既然这次逢年过节，这么多牙痛头痛，那么下一年我就少吃些，自然就少受些病苦，每得一次病，就能长一次智慧，这叫吃一堑，长一智。
这就是我们学习玄参的真正用意，既知道一味能够消散毒痈咽炎牙火的妙药，同时更知道不熬夜不吃煎炸烧烤，饮食不过度饱，这三不就能够在源头上杜绝各种结热毒痈。
既然你身心通透清利，又何须玄参来清利呢？
好我们接下来讲升麻这味药。升麻也是一味好药，古人说它能解百毒，消痈肿，散风热，升阳气。
《药性赋》上说升麻消风热肿毒，发散疮痍。
这里头，又有一个肿毒，升麻消肿毒，它是怎么消的，它跟玄参消肿毒有什么区别呢？
你只有遇到同类的功用药物，然后去对比鉴别，发现它们有细微的差别，这样在选择药物时，你就能够更精准到位。
高手常常就在微细之中见高下。
这升麻它消肿毒，一个靠升发，把毒热像开窗户一样透出去，它有辛味，辛能散。
所以大家看，治疗麻疹，疹毒透发不畅的，就用升麻葛根汤。
升麻配葛根，两味药，一起往上往外升托，疹毒排出去，就好得快。
当然升麻升举阳气也是一流的。
像名方补中益气汤、升陷汤、举元煎通通都少不了升麻。
它能够引脏腑清阳出上窍，使病人因为体虚年老，受地球引力作用，而出现胃下垂，肾下垂，子宫下垂，肛门下垂等诸多杂症，都能够用上它。
所以说小剂量的升麻，可以把脏腑元气提起来，稍微加大点升麻剂量，它可以把体内之气提拔到体外来，这叫解表透疹。
而升麻还有解百毒，清热解毒之功。
这在名医绝招里头记载过，方药中老先生重用升麻解诸毒，十多年来他对各种病毒性肝炎患者，以及其他药物中毒患者，在辨证论治之时，加入升麻，剂量在30到45克之间，发现解毒效果很好，并没有不良反应。
为何有这种效果呢？
我们看，中医认为热毒有两个途径出离身体，一个是火郁发之。
所以很多病人肝部有炎症，经常胀痛，你老用泻火的茵陈、栀子大黄之类，发现效果不理想，这时稍微调整一下思路，加些柴胡、升麻去透散，顺肝之性，帮助肝脏升发，推陈出新，那浊毒自降。
而升麻它妙就妙在这里，既能够透发瘀火，也可以清热解毒。
而火毒的第二方面去路，就是通过倾泻往六腑排。
所以说升麻既可以透火于外，又可以折热于内。
只不过小剂量是以偏升散透发为主，大剂量就以清热解毒为主。
讲到这里，大家就对升麻能够治疗肿毒的机理有了了解了吧。
它不外乎就是一方面帮你开盖散热，一方面帮你解毒降热，使毒热不停留在局部，那么肿毒自然就慢慢消下来。
而玄参它治疗肿毒的机理又不一样，它是往下扫，往下降的，往下顺。
毒热盛，就如同鼎中沸水一样，你想让水不沸有三招。
一个最直接的撤火。
一个是往锅里添加凉水。
一个是把锅盖打开来，帮助散散热。
如果说升麻是揭锅盖跟撤火，那么玄参就是添水加撤火。
所以针对不同类型的肿毒，我们会根据具体情况选择升麻或玄参。
有风热表闭的用升麻最好。
有阴虚火旺的用玄参最妙。
20、升麻2
那什么是疮痍呢？
有个成语叫满目疮痍，形容不堪忍睹，这是形容肌肤表面生疮肿毒，那疮面当然很不好看了。
中医治疗各种烂疮都是给疮毒以出路，顺身体升降之性，该往皮肤外表托的，就往外托，该往肠腑下排的就往下排，使新鲜的气血去取代局部的疮肿，慢慢就恢复过来了。
说白了不是药物去治病，而是药物通过去提高你身体体质，调动你脏腑技能往外托邪。
所以中医治疗瘢疮，并不看瘢疮的一点，而是看身体的全局，你身体的体质能不能够把瘢疮托出来，气血足不足去长新鲜的肌肉去取代旧的瘢浊。
很多疮痈后期都会留下瘢疤，有人就拼命地区找最好的消瘢药，这有没有效？有点效果。
但你如果用传统中医来思维，最好的消瘢药并不是那些洗污涤垢的药物，而是你自己的气血。你气血充足，一往外长肌肤，肌肤长得快，以新换旧，那瘢痕自然就消失。
为什么古人说白术能疗死肌，重用白术能够消瘢，白术配上升麻、蝉蜕之类的发散之药，可以帮助你皮肤长快一些。
原来它们能引脾胃气血，来长肌肉，进而肌肉再往皮肤上长，这个叫脾主肌肉，肌肉属土，皮肤属金，土能生金，肌肉发达，自然皮肤细腻。
所以真正消瘢美容的大药，一定是你的气血肌肉脾胃。
很多女的宁愿花费大部分功夫去买最好的化妆品，去做最好的美容，但是不知道妆一卸下来，就满目疮痍了。
因为她们没有给自己身体留更多时间去运动锻炼，去出出汗，发发表，少熬夜，少上网，多休息，多饮水。
这些她们都不做，就想坐在那里，等别人来美容，这怎么可能。
你要知道你气血通过发汗夫布出来的水谷精微，那才真正是美容圣药。
所以聪明的医生，他就用健脾胃，加活血化瘀，再加点升麻这些往外透发的药物，把气血带到皮肤来去修复皮损，就是最好的美容汤方。
中医如果想做美容行业真的可以做得很好，很多美容店它只得到中医的一片鳞爪，干起美容事业来就风风火火，顾客满堂，忙都忙不过来。
什么刮痧泡茶方，排毒胶囊，等等都有流水线般的服务，从这个侧面上看来，我们这个时代人们摧残自己身体，暗耗自己精血也太厉害了，她们都像最快去恢复修复。
还是那句话，会开车的一年检修一两次足矣，不会开车的一年到头，都在修理店里。
我们不要去嫌美容院医院太难排队，开得少，我们要回过头来看自己对精气神也挥霍得太凶了。
前几天还有一个女的皮肤长癣，腿脚乏力，脸色淡白。
这一病就有好多年了，吃了不少药，她最想的是让皮肤如何快点好起来。
我们跟她说，有一种药你一直没有吃过。
她疑惑地说，这怎么可能，我去过很多大医院，什么药没吃呢？
我们笑着跟她说，气血！
她有些不解，我们再补充道，运动人身气血活。
你身体不缺营养就却运动，缺乏运动，筋骨打不开，营养都进不来，就像田地土壤板结，你怎么施肥也施不进去，一场雨都把肥冲走了，聪明的农夫都知道要帮田地松土运动，肥料一放下去，庄稼就长得非常棒了。
你身体饮食跟运动不平衡才出了问题，营养过剩，运动不足，多余的营养，不能消纳，就会变成湿毒。
人体脏腑有个自救的功能，强大的心脏，从来不会轻易让湿毒往它所管辖的脏腑身边靠，那么湿毒就会被心脏的动力，压到手脚皮肤肛门周围。
所以很多癣疾它并不是皮肤病，而是脏毒外发，你当皮肤病治很难治好。
你只有在源头上杜绝营养过剩，在支流上大开排浊通道，两手抓，两手都要硬，这才有可能接除多年的疾患。
这就是我们前面曾提到的源流本末论，治病一方面要治其来源，更要治其去路，就像开挖泉水，泉眼要保持干净，它流通所过之处不要有污染，那么一路都很清洁。
所以我们就教她一方面练金鸡独立跟泰山压顶，另一方面给她开一些发表通里的药，帮助脏毒向外向下排。 发表首选是升麻、荆芥、防风，通里首选是苍术、黄柏、大黄。
像治疗这些看似疑难杂病的，其实都还用不上名方经方，你随手组一个方，让她皮肤表表汗，让她肠腑去去浊。
最重要的还是要病人辅助练功运动，把气血盘活。
她服完药后，再来复诊，痒痛消去了七八，不仅信心大增，而且最好的效果还不是治了痒。
而是病人通过金鸡独立跟泰山压顶，每次都练到微发其汗，十余天下来，脸蛋红扑扑的，不用做美容，比美容还好看。
清水出芙蓉，天然去雕饰。
人体本自具有的气血，就是最好的美容药。
灵丹本在身内，何劳向外求贤。
现在很多人都在使劲求远，到处找特效药，却忘了如何让自己更好地休息，更好地生活，更好地做做运动。
王清任说过，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
我们要治好一个病有很多种方法，可以用药，可以不用药，用药是帮他疏通经络，调和气血，平衡阴阳。
不用药通过早睡不熬夜，可以养其真阴，通过运动练功，可以鼓动其真阳，通过少荤多俗，可以排降其浊毒。
这样三管其下，脏腑之真阴得养，脏腑之真阳得振，脏腑之浊毒得降。五脏六腑恢复自然和调，你又何必担心病痛不消呢？
所以从这例反复难治的皮肤病里头，我们看到的不是疾病的恶劣严重，而是人们生活习性的糜烂，不知检点。
很多人都像《黄帝内经》上说的，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知道节制欲望，不思考提高自制能力，饮食无节，所以百病丛生，年半百动作就不行了。
所以说，什么叫做普救？
药物不能普救糜烂的生活，健康知识的传播才可以从根源上去纠偏。
古籍上说，惟知疗人之疾，而不知疗人之心，是尤舍本而逐末也，夫欲攻其流，而不像逐其源，欲求疾愈，安可得乎？
所以这就是我们中医里头的源流本末论，上医要治源要治本，不要一辈子都在支流在末梢上打斗，那没意思，经典上说，出入战场千百次，胜千敌，不如胜一己。
你每天都跟别人勾心斗角，即便成了斗战胜佛，你每天都用最好的药物来跟疾病战斗，即便把身体变成满目疮痍的战场，表面上好像是你胜，实际上并没有胜。
胜人者有力，自胜者强，你不断地用美容来掩盖疾病，手段是高明，但却忽视了身心的真正感受，忽视了健康的真正规律，忽视了你气血的真正作用。
你把它用于是非争辩，还不如回收来濡养脏腑。
所以说中医到后面调的无非是人体气血而已，用药是辅助，用心用觉悟，便是最究竟最彻底的办法。
当健康知识都全民普及，全民践行时，大家都会饮食有节，都会起居有常，都会不妄作劳，那医院就越高越少，疾病就越来越容易治。
好这节课我们讲到这里，下节课讲腻粉。21、腻粉1
尝闻腻粉抑肺而敛肛门。
大家好，上节课我们讲了升麻这味药，从它的名字里头，我们知道它是善于上升外达的，所以它能发散疮痍，消风热肿毒，治疗口疮牙肿，咽喉肿痛，风热头痛。
由于它能往上提，张锡纯称之能饮九泉之水上达于九天之上，所以我们可以用于治疗大气下陷，中气不足，引起的胸中短期，胃下垂，脱肛，甚至久泻等病症。
取它下陷者，升举之的道理。
所以补中益气汤里头治老年疾患常用到升麻，人老就是一个下垂之象，脏腑技能衰退，整体组织都往下堕。
所以变矮，变萎缩，身体走路步履蹒跚，颤颤巍巍，这都是一派下陷之象。
有是证，用是药。
故而当你看到各种病象，符合下陷之势时，就用升举的药。
所以补中益气汤里头用升麻，可以治疗很多老年虚劳。
有位老中医，他在上世界五六十年代，善用补中益气汤，治疗各种老年体弱体虚疾患，疑难杂症也迎刃而解。
人家就问他，为何你单用这一个汤方就治了这么多疾病呢？
老中医笑笑说，不是我一个补中益气汤能治疗这么多疾病，而是这个时代的人普遍劳累过度，他们又吃不饱饭，故而多病。
稍微补补中气，体质强壮了，病邪就消了。
正气存内，邪不可干。
邪之所凑，其气必虚。
《黄帝内经》的道理在老先生手中，发挥得淋漓尽致。
中医哪是在治病啊，完全是在治人的体质，追着病走，你将晕头转向，盯着人的体质来调，你就能够占据主导。
不为病转，而能转病，是为中医。
这位老先生就是最传统的中医，具有真正中医的风骨风采，也是一个时代医，抓住了时代病理的共同特点。
智者察同，愚者察异。
他把的不单是一人一时的脉象，而是整个时代的脉象。
整个时代虚劳，气机下陷，中气不够用的时候，正是补中益气汤能够横行天下的时候，故而我们不能以现在的眼光来看金元四大家。
每一个大家，他在那个时代提出的思想都是针砭时弊的。
我们回过来看升麻，它除了升提中气，发散风热之外，重用还可以解毒，这是它的独特之处。
很多风药它只能发表，你再怎么重用，它还是发散，但升麻它除了发散外，还能解百毒，这是很难得的，也是很少的。
下面我们要讲腻粉（轻粉）抑肺而敛肛门。 我们要把这个道理同升麻连起来，跟大家讲讲肺与大肠相表里。
前面我们多次提到，讲药性不讲医理，就像给你武器，不教你如何使用操练一样。
百发百中，靠的不是武器而是人。
我们来看中医的脏腑相表里思想。
肺同大肠相表里，大肠的下口是七冲门最下面的门户，叫做魄门，而肺它主的是魄。
也就是说肛门能够排脏毒，特别是排肺部的脏毒，同理，我们可以推断，病人肛门灼热，大都会并连到病人肺脉亢盛肺火旺。
这叫脏邪要还腑，脏毒要出腑。
今天要谈到一个常见的肛门病变，叫做痔疮。
痔疮也算是时代病了，十人九痔，这句话可不是吓人的。
因为肥甘厚腻的时代，加上久坐不动的习惯，湿热都下注到屁股肛门周围去了，它就容易酿毒成疮。
所以要防治痔疮，平时要少久坐。
中医认为久坐伤肉，久坐后局部的肉，气滞血瘀，毒浊排泄不畅，就会郁腐成脓。
所以很多大病重病的人，他卧病在床，贴床的肌肉就容易烂掉，长疮。
故而防止这些疮毒最佳的办法，就是要管住嘴，迈开腿。
在来源上少吃肥甘厚腻，湿毒就少了。
而在去路上，少久坐电脑旁，多迈大步走，少坐电梯，开小车，多以步代车。
虽然辛辛苦，出出汗，但却能换来轻快健康的身体。
我们这节课谈轻粉时，要明白轻粉主要是外用药，拔毒化腐生肌的，它常跟冰片连用，配成药膏或药粉，外敷治疗疮痈肿毒，取它拔毒生肌之功。
为什么要配冰片，冰片这味药，你一尝，辛凉辛凉的，在嘴里跑得很快，它穿透力量非常好。
所以各种疮痈肿毒的药粉子，常常少不了配上冰片，可以把冰片当成药物的先导，能够打开肌表，使药力进去。
我们提到痔疮时，疮毒可以用外用膏，当然也可以用内服药，这节课要跟大家介绍一个痔疮的特效方。
因为这个痔疮方治好了不少人，对于痔疮急性出血，肛门灼热疼痛，甚至裂伤，它可以比较快地缓解。
这个汤方我们前面提到过，就是大名鼎鼎的乙字汤。
方中就只有六味药堪称药简而效捷，哪六味药呢？
大黄、黄芩、甘草、当归、柴胡、升麻。
估计前面四味药，大家都知道它的功用，但后面为何用柴胡、升麻？倒有点令人费解。
我们前面刚刚讲到升麻，大家应该能够想明白，你如果去研究痔疮的机理，你就会发现所谓的痔疮不过就是瘀在局部的一团热毒而已。
这团热毒包裹，结果热不得透，毒不得泄。
我们治疗无非就是用柴胡、升麻，把热透出来，然后大黄、黄芩在当归的带领下，带到血分去，把毒泄下来，所以几剂药下去，痔疮就收敛了。
前面我们讲升麻能够发散疮痍，在这里可谓体现得淋漓尽致。
肛周的疼痛出血裂伤，可谓是疮痍满目，这些毒热就要靠升麻来发散。
而人体最下面的痔疮，它不单是肛门的问题，中医认为魄门亦为五脏使。
五脏都要使用肛门来排脏毒，肛门特别跟至高的肺是相通应的，肺主天气，肛门司地气。
肺脉亢盛，要借肛门来排浊。
所以你一摸到病人，右寸脉肺脉亢盛，你就跟他说，男的前列腺容易出问题，女的带下容易湿热，不管男女，都容易出现痔疮，可能性很大。
大家想想，为什么肛门灼热代表着脏腑热呢？
我们看一台摩托车，如果把它开到很快速，不停歇，那结果，机头发热，水箱沸腾，那摩托车排气筒都会发红烫脚，甚至摩托车的排气筒会被烧烂。
故而会不会保养车开车就在这里，你老把车开到极限，最后车子不要说是里面出问题，最起码外面那条排气筒，也就是车的肛门频频被烧烂，你要拉去修。
所以说为什么我们这个时代，肛周炎症，甚至肠道息肉，直肠癌的病人那么多？
因为大家都把自己身体这辆车开到极致，你偶尔超超速，在自我能控制范围内能接受，可是你长期马不停蹄都在超速加速，甚至疲劳驾驶，脏腑高速运转产生大量热毒热气，通通要靠皮表肛门来排。
为什么肛门容易出问题，道理就在这里。你们看现在人那个不是吃到十二分饱，肚子一大起来，睡在最下面谁最倒霉，肛门在最下面最倒霉，肛门时时收到压迫。
要有急剧运动的脏腑，加上快速的心脑反应，产生大量热，本来有一部分要通过皮肤排的，但是现在人男的怕热，要开空调，女的不喜欢出汗，连对着太阳也打伞，天气还没怎么热，天天都冻在空调房里，这样毛孔本来可以帮你散大量热出去的，结果散不出去。
憋在心就烦，憋在肝就怒。
所以我们这个时代，情志疾病的人非常多，他们只要懂得多出汗的道理，很多郁闷之气，就像霉腐的屋子，把窗口打开，令空气对流，腐霉味自消，何须抗抑郁疏肝理气药呢？
我们先不把话题拉远了，回到这身体两大散热的地方，一个皮肤，一个肛门尿道。
由于皮肤被空调冷气闭住，人们又很少运动出汗，所以大部分热气，通通要归下面肛门跟尿道来散。
大量热气灌下来，跟湿气相搏结，湿热相蒸，如油入面。
这样肛周就开始长痔疮，屁股就开始起湿疹，尿就开始黄浊贫瘠，前列腺也出了问题。
这一系列的病名通通都是时代病，虽然表现不同，然其实质不二，我们都可以用乙字汤。
只要把握好肺脉亢盛，下焦关尺部脉象郁滑，这乙字汤上去，很快帮他脏腑减负，引疮毒外出。21、腻粉2
这里我们来看，黄芩、大黄、甘草，这三味药，能从上往下，降本流末，把人体口腔到肛门这一条消化道的毒热，都降下去了。
可以说是，从口腔一直帮你消毒到肛门。
黄芩清上焦胸肺之热非常好。
大黄、甘草是一个古方，降胃肠之药如神，三味药就把三焦之热毒下撤肛门。
当归能活血，为血中圣药，痔疮病在血分，很多疮毒会出血，都跟血分有关，是血瘀在局部，不得流通，所以要靠一味药，把周身之血盘活，这样血中毒浊才能更彻底地排下去。
而柴胡、升麻，我们前面提到，它能升举阳气，还能透毒热外散，起到火郁发之的效果。
大家还可以从另一角度来理解，这两味药是什么药呢？
是风药。
风药有什么特点，能够开泄腠理，对于上冲的肺脉，下发的痔疮，热毒不能通过腠理透发出来，你稍微用一点风药，使毛窍开通，跟天地之气沟通，使气机能够正常地往来出入，那么人体的热势就有一个外出的途径。
加上前面人体的脏毒又有一个下排的道理，这样热得外越，毒得下泄，人体就会变得轻松，舒缓，病痛就会减轻。
大家别小看这小小的乙字汤，它可代表了解表跟通里两大法。
表解一身轻，里通一身劲。
现在我们这个时代，有那么多人都吃得肥头厚脸，将军肚，水桶腰，上楼提不起脚，爬山如同吴牛喘月。
传统中医认为，长寿健康最大的标准便是轻身，你身体都不觉得轻快敏捷，你怎么可能保持健康呢？
所以中医检查身体很简单，在你疾病刚刚起来时，就能查出来，就看你是不是腿脚轻便。
如果有朝一日你明显感到体力不支，身体很沉重时，那说明你已经在生病了，已经处于疲劳驾驶了，身体都提醒你要缓一缓，要休息休息，不然就佷容易出意外。
现在我们都把疾病当成敌人，其实疾病是我们最好的朋友。
大家看看，有谁会把红绿灯当敌人呢？
有谁会把斑马线当地人呢？
城市你如果没有这些东西来缓和人们急躁的心性，那交通事故就将多得不得了。
如果人体没有这些病痛来去缓解你过用身体，来去提醒你该休息休养，那么你身体早就七零八碎了。
所以说，病痛是你人生的刹车板，告诉行驶的车辆，怎么能够没有一个灵敏的刹车板呢？
现在很多平时好像没有什么疾病，其实他开快车，刹车板坏了也不重视，等真正出事了却是大事。
有句话叫药罐子长寿，这可不是开玩笑，你平时身体灵敏，有病就重视，知道休息修养服药，这倒是英明之举，你如果忽视病痛，忍着扛着，其实病痛已经在暗耗你生命了。
所以病苦是朋友的提醒，是逆耳的忠言，你只要不乱用身体，那病苦自然会慢慢得息。
古人说，以病苦而为良药。
你现在能否明白这个道理？
病苦并不苦，最苦的是你在病苦之中，仍然不能觉悟，病苦不是要人们的命，而是要人们更好地去使用身体，节制身体，更懂得自制，更不会去放纵。你想想你开快车，持久地开，你一年要换两三条摩托车排气筒。
而你平稳地开，不急不缓，你三年都不用去修排气筒。
这就是我们这个时代人普遍着急多病的道理。
大家想想，机器你着急地用，它都很快坏给你看，你身体不断地加急，那脏腑产生的大量郁热，不能及时靠排尿排便排汗，代谢出去，那瘀在局部不都长疮了吗？
所以热往上走，出不了就得咽炎食道炎，牙龈肿痛，口腔溃疡，目赤肿痛，热往下走出不了，就得膀胱炎尿道炎，肛周炎，痔疮，直肠炎，湿疹。
所以一个病人一来，他给你说十个病名，估计你普通的现代医生，都目瞪口呆，该治哪个好呢？
就像点菜一样，你点吧，结果医生还问病人，你看要先治哪个呢？
其实在我们传统中医看来，你疾病变化多端，复杂多样，看似名目繁多，琳琅满目，而真正治理起来，不就那几个常见的病机。
还是那句话，满架葡萄一个藤，千叶一枝干。
中医治藤治枝干，不摘葡萄不采叶子。
所以一个乙字汤，你如果用得好，那可不单是治疗一个小小肛门痔疮，牙部的疮肿难道不是疮，咽喉肿痛难道不可以看成疮吗，目赤肿痛难道不能当疮治吗，口腔溃疡难道不能看成疮吗？尿频尿急尿黄赤的前列腺肿大，难道不可以当成局部的疮吗？
不管你发在哪里，我都把握住正常人体的功能，你身体的热就要往表透，身体的浊毒就要往下排，身体的血脉就要循环。
所有的病痛，都不过是清阳不能出上窍，浊阴不能出下窍导致的。
各种疾病都在这个大的阴阳病机下而有所差别而已。
所以柴胡、升麻能令清阳出上窍，汗出热得解。
黄芩、大黄能让浊阴出下窍，便排毒得降。
当归、甘草调和气血。
所以一个汤方站在道的角度来去理解来去活用，就有出神入化之妙，你把它定义为只治疗一个小小病名，这不就太小瞧我国传统医学之精神奥妙吗？
我们还用这个乙字汤来治疗痤疮，特别是病人便秘尿赤痤疮频发的，告诉大家这个汤方效果比较好。
没人规定治疗痔疮的方子不能治疗痤疮，中医是求同存异，是智者察同的学问，一定要看到疾病的共同根源，你只要是毒热瘀闭引起的疮，管你长哪里，都是这个思路。
如果非要解释清楚，那中医理论也可以让你心服口服，有人说中医治好病解释不清楚，你凭什么用一个痔疮方子帮我治好痤疮？
你解释不清楚，是因为你中医理论不牢固。
大家看看人体皮肤归什么所主，归肺啊！
肺主皮毛，那肺又跟什么相表里，跟大肠相表里。
所以肺热亢盛，一方面会通过皮肤法痤疮来表现，一方面会通过便秘肛门长痔疮来表现。
它们两方面的病理表现都是长在同一条树干上的，只是两条不同分支而已。
所以肺热一方面通过大肠来排，一方面通过肌表来散。
那最后这个方子，不单帮你缓解了痔疮，治好了痤疮，而且热毒透散出去后，将来还避免了肺部长痈脓呢！
你想想中医用得好，它不单治现在的疾病当下的疾病，它还治你将要得的，把很多疾病的迹象斩断截断扭转。
中医可不仅仅是治小病啊！
小病不治大病之母！
你能最早地发现，从身体才感到有重滞不调和就下手，那这个社会哪有这么多大病怪病。
小小薪火来熄很简单，一脚就踩灭了。
熊熊森林大火，想要很快地扑灭，那就不容易，任谁都比较难。
我们这节课少讲轻粉，因为这味药平时我们都很少用到，它只是作为外用药来拔毒生肌的，主要我们是讲肺跟肛门的关系，进而体到治疾病必须顺着脏腑排浊的途径去调理，这才是真正的中医。
你能够令清阳出上窍，浊阴出下窍，那到最后万病都从此中消。
人家说阴阳一调百病消，怎么调，就是这么调。
每个临床大家，最后都在阴阳升降，脏腑表里，这几个字眼里头，各显高下。
所以我们不得不反复强调，理顺脏腑关系的重要。
这些脏腑关系你理得顺的话，学起药来，那是一学一个准，活学活用。
如果这些脏腑关系，你理不顺的话，那你空谈药性，天花乱坠，都难以有一个着落点。
现在很多学生都反映，药性难学，中药太多了，太复杂了，那是因为你们心太复杂了，不够单纯单一。
你们太偏重于想学到现成的特效药特效方，而不能沉心静气，一门深入，不能毕功一处，长期熏修。
要知道理法方药，理为先。
理若不顺，那方药只是插在瓶中的花朵，很快就枯萎。
理若顺通，能接通天地之气，法象天地万物，那么你的方药就像扎根于狂野中的大树。
若根得水，枝叶花果，悉皆茂盛。
好这节课我们就讲到这里，下节课我们讲金箔。22、金箔1
金箔镇心而安魂魄。
大家好！上节课我们讲到轻粉，讲到肺与大肠相表里，借《药性赋》的条文来去探讨医理。
记得《学记》中有一句话，大匠诲人以规矩，不示人巧。
这是说，真正教学教的都是大纲大目，大理大法，纲举目张，理通法圆。
至于用药方面的巧妙，全由个人去领会。
像讲到乙字汤时，我们去分析方理，知道它是发表通里，二法具足。
执此二法，不仅是治疗痔疮的大法，更是治疗很多疑难杂病的大法。
表解一身轻，里通一身劲。
所以有些痔疮的病人服药过后，不单痔疮好了，浑身都轻松，上楼梯都两步并作一步走。
可见中医治病，有时它不单把病治好，还治出了超出你期望值的效果。
结果你比以前更轻身更健康更有活力了。
所以很多人在研究这药理有什么副作用，其实他们忽视了这用药用得好，还有更多超乎你想象的正作用。
所以关键的研究不是药，而是如何使用好药。
学习中医如果没有这个思路，就像鸟儿缺了翅膀，车子没了轮一样。摸索了很长时间，都在原地打转，都在混混沌沌中徘徊。
如果你找准了这个方向，就像黑夜里有个明灯，大海中航行时，有个指南针，那么学医过程中的重重困阻，居然可以逐一克服。
所以我们再次强调理法的重要性，你掌握了理法，不单掌握住治一种病的招，更掌握住各种病的招。
所以中医入门就是八纲八法，你如果精究阴阳表里虚实寒热，你如果深入探索汗吐下和消清温补，这样研究每种病每味药都不离此八纲八法。
这样学习就有个方向，药物有个归依处，就像珍珠归依在绳索上。那么学医要有所成就，是可以计日成功的。
民国时有个大医家叫做张锡纯，他著书立说，教育弟子，始终都是抓住这一点，所以真好学之士，在他门下，三年期满，皆可行道救人。
有人说中医难学，三五年才入门，那要看是谁教，要看是什么人学。
你如果吊儿郎当，一曝十寒，别说三年，三十年也不足以观。
你如果制心一处，毕功一点，时时以理法为纲，估计不用三年，你都能够步入中医之门，甚至登堂入室，领略其中大美。
轻松学中医，是建立在你刚开始下了一番苦功夫后，那后面就轻松了，就像学开车，刚开始要上手得磨练一段日子。
等到后来一上高速公路，那就非常轻松了。
《道德经》说，难易相成。
轻松的背后是苦功，苦尽甘来，但如果能学得好，看起来苦，其实不苦，就多背背，多诵诵，平时多熏陶熏陶。
你看学习现代医学每年都有那么多新药问世，老药淘汰，很多老药根本用不上了，而学习我们中医那太划算了，你一味药学好可以用一辈子。
你常规用药不就那三五百味，这普通感冒用它，治大病癌瘤肿块也不离它。
这样一想，你即使一两天学会一味药，那也太划算了。
所以我们学习《药性赋》不用多，一天就学习一两味药，脚力好的可以多学几味，脚力没那么好的，花多几天学一味。
你别小看这速度慢，等真正上轨道了，时间一累积，那快得惊人，就像摩天大厦，那也是一块块砖砌起来的，不要忽视每一块砖，正如不要轻视每一味药。
即使这味药是一味冷药，你也要把里头的药理医理搞顺。
书到用时方恨少，是非经过不知难。
书本都是这样，药草更是这样。
平时一些鲜用的药，在真正用它时，常常能大显身手。 就好比我们下面要讲的金箔这味药，这可是黄金啊！
黄金能够入药，你们应该第一次听吧。
如果你是学医的，那你就不会大吃一惊。
今天我们要跟大家讲这金石类药的最大特点。
中医居然连黄金都可以入药，而且在很多名方里头还少不了它。
不仅如此，我们前面也讲了，犀牛的角可以制犀角杯，琥珀也可以做成饰品，珍珠做项链的入药，能清心安神，治狂躁失眠也是绝佳。
犀角退温热第一，琥珀研末，用灯芯草煎汤送服，治疗膀胱炎尿道炎特效，尿频尿急尿热痛甚至尿不出，单用琥珀就是一个名方。
甚至牡丹、芍药花王花相以供人观赏，想不到它的根皮牡丹皮或赤白芍，都是活血化瘀的良药。
有一个故事，是说一个徒弟跟着师傅学医，师傅教他多年后，这弟子将要毕业下山，师傅就考验他说，你到外面去三天，找到一味不是药的，找着了就毕业了。
他找了三天也没有找着，垂头丧气回到师傅面前，跟师傅报告。
师傅笑笑跟他说，你可以毕业了，天生百草皆是药，天生万物都有其功用。
我们来看金箔是什么东西，它就是用黄金捶打成比纸还薄的片，可单用金箔来重镇安神，也可把金箔配在丸药里头，比如安宫牛黄丸、紫雪丹、牛黄清心丸，可以镇心安魂魄，防止高烧烧到神昏不安，防止狂躁导致神思不定。
故而要配制安神重镇的药，胡庆余堂曾用心制造了金锅银铲，那么药物在这上面炮制就带有重镇安神的效果。
我们学金箔要学到矿石类药的共同特点，就是重镇安神，像朱砂、磁石、龙骨、牡蛎、代赭石、石决明，这些矿石化石贝壳类的药物，你拿到手上一掂量，质地比较重，比那些毛毛草草的中药，要沉得多。
这些质重的药，一个就能够镇，镇得住，你的神志，所以受惊慌神常用它们来压惊安神。
中医把这种效果叫做重可祛怯。 22、金箔2
我们在这里来给大家讲一个黄金灯芯草的民间配方。
有个男孩子家庭条件好，家人给他请了保姆，这男孩子脚上都还带了一对黄金足环，但这男孩子有一个怪毛病，就是晚上常常哭闹不止，几年都是这样，搞得家里人都没法安睡，邻居意见都很大。
找了西医体检都检不出问题，又吃了一些常见的中药，没有治好。
连保姆都不愿意待下去，一个接一个地走了，后来请到一个保姆，这个保姆笑笑说，我以前在村里也见到过这么哭闹的孩子，用几付药都打发了。
刚开始主人不相信，后来保姆就在市场上买来灯芯草，然后解下孩子的黄金足环，把这两样洗干净，放在药罐子里煮了二十多分钟，这汤药没什么怪味，清清淡淡，孩子还很爱喝，就喝了三天，三年的啼哭，晚上闹夜的毛病，居然没发作了。
而且孩子接下来由于不闹夜，精神气色比以前更好。
原来你只需要辩证到娃子舌尖红，尿赤，心经有热，心神不安引起的闹夜，你就用黄金灯芯草方子，常常是一剂知二剂愈，真是有是证用是药啊！而且这金镯子，你用完后，洗干净还可以再用再带回去。
中医用药是取其气味，取它的一个象，借助黄金来镇心安神，缓解小孩子惊吓惊讶，以及心神不定，心火亢盛。
讲到这里估计大家对金箔能镇心而按魂魄这句条文就都理解了。
中医认为心为五脏六腑之大主，心主藏神，所以不管你是魂魄意志出现动摇都要治心，《黄帝内经》曰，心动则五脏六腑皆摇，我们只需要把心给镇住，那五脏六腑都为之安。
所以这娃子用平常草药搞不定时，加些重镇安神的矿石药，就能将其神昏镇住，这也给我们一个提示，当你治疗一些顽固失眠，屡治不效时，不单要在脏腑气血这有形物质层面上去考虑用药，更需要考虑在心肾魂魄意志这些无形精神意识面上下手。
我们发现，有三种人是最不好治的，因为他们耐药，普通的药动不了他的疾病。
一种是杀猪熬夜，精神刺激很厉害的。搞得人神经都麻木了。
第二种是酒鬼烟鬼赌鬼，这些人的脏腑血脉都被烟酒钱财彻底麻木了，病也难治。
还有一种就是脾气不好或者失恋，精神失落之人，这类型的人，心病还心药医。
如果按照叶天士的说法，那就是无情之草木，难以疗有情之疾病。
为什么这些病痛都难疗呢？
就是因为这些疾病大都是在精神意志层面上出了问题，因此而产生的疾病都特难调。
人体病倒了还可以救，如果心都堕落了，就难扶起来，这些都不独是医药的问题，更是整个社会教育普及，还有个人修养方面的东西。
故而说医生能够尽到的力量总是微小的，在神志魂魄上的疑难杂病，不是因为没药医，而是因为这层面的杂病，必须找心药来医。
除了一方面知道用这些质重安神镇心之品，同时更要懂得去引导病人断恶修善，存心中正光明，这样疗起疾病来，才能教为理想。
不然的话，你只知疗人之疾病，而不知疗人之心性，就像舍本而逐末，见到流水而不知道源头一样。
不断地切换医生，切换中药，想要疾病快好，怎么可能？
《黄帝内经》说，病非人体固有之物，能够得到就能够消除，你说不能够治，是因为还没有得到其中的方法。
看到没有，古人面对疾病是有豪言壮志的，但是一定不是单纯用药物，针灸按摩，砭石拍打是招法，断恶修善，修心养性，也是招法。
这时候就要以法来治病，而不是单纯在药物层面上去研究。22、金箔3
我们来看，现在这个时代的特点，大家都比以前更心浮气躁，说话情不自禁地变快乐，心态没有以前平和了，变得更急了，脾气也比以前更大了，大家有没有想到是谁按下了你身体的快进键呢？
生命的质量，在于你活的长度，而不在于你使用的速度，你想想看，如果一辆车，你开五十速，可以开一百年，如果你开一百速，它就只能开五十年。
这只是一个比喻，把你的身体比作车。现在人他使用身体的速度跟强度，真的是以前人的好几倍，大工业时代以来，人们情不自禁地进入了加急的状态。
好事不在急中求。
越急生命之火燃烧得就越凶。
更可怕的是我们并不是在劳动上加快，而是在心性神志上加快。
神志消耗人体的可是高级能量气血，消耗人体的可是精髓，而体能消耗人体的只是简单的水谷精微。
所以几个馒头可以让人干一下午活，百米番薯可以养活搬运工。
但山珍海味，高营养品，却让很多劳神动脑之人，总觉得不够，神疲乏力，甚至大鱼大肉，都养不起动心意识厉害的白领。
我们为什么要提到这个社会现象呢？
因为这是很多疾病的源头，大家心意识停不下来，像高速公路一样，看似很快速，其实暗地里也要消耗大量的精油。
这就是为何我们这个时代消渴糖尿病的病人不断增多的道理，口中干渴，胃中老觉得营养不够，人焦躁，但同时由于你身体转化营养的功能又有限。
摄入进来的大量食品转运不过来，就通通变成血糖血脂血尿酸，形成脂肪，囤积在体内，所以一边又饥饿，一边又不断消渴或长胖。
这都源于人们在精神层面上耗得太凶，视听言动，都比以前剧烈，如果不懂得收心养性之术，你在城市大洪流里头混，一下子就容易搞得神疲乏力，各种现代病富贵病纷至沓来。，
不是说这糖尿病高血压痛风是别人传染给你的，完全是共同生活习性，共同思考方式，共同用心用脑的强度，才制造了这些时代病。
绝不是父母辈的遗传，而是你生活习惯的不改观。
所以说攻克现代病说难也难，说易也易，你要明白病根在哪里，你都没有瞄准耙点，再怎么宣传药物多厉害，你扣下扳机的速度多么快，那都是在瞎折腾。
都是在治末治流，而不是在治源治本。
所以为什么我们经常给病人开方时，碰到心肺脉亢，都会加点龙骨、牡蛎或者磁石、代赭石，不为别的，只是为了帮助病人刹刹车，帮助病人把心态稳稳。
这些矿石贝类药能够镇心而安魂魄，你想想魂魄飞扬，五脏如何得安，你心中老去追逐名利，这身体怎么能够平和呢？所以有句俗话叫做，真人之心若珠在渊，常人之心若瓢在水。
病人之心大都是焦躁不定的，就像浮萍瓢盆飘在水中一样，随波逐流不能自止。
而有修养之人，能够成为行业的领导的，并且做出卓越贡献，他的心性必然如同矿石珍珠一样，沉淀下来，不管你时局如何波动，你的气都不会浮躁紊乱，这才是真修养。
世间的荣辱是非在前，你都可以闲庭信步，虽然每天俗物纠缠，但你的身心始终都安如磐石，或者逍遥物外，不为物所转，方位真修养。
真正奇难怪症，百医乏效的，一定要配合药物跟修养一起去对治。
故而说，培养一个临床医生，跟做系列相关的教育普及，同样重要。
22、金箔4
我们这个时代太需要重镇安神了，但靠的不是药物，而是我们自己能够主宰自己。
现在很多人呼吸都短促，容易胸闷，这都是疾病的前兆，你如果每天气沉丹田，呼吸绵长，纳气归肾，气气归脐，经常步行走路，就像庄子上面说的真人之息在踵，一口气下来，能够循环到脚底，觉得脚步好像有力涌出来一样。
有这样的体魄，你又何惧疾病呢？
问题是我们现在人很多都不爱身体，爱财物了，不喜欢过上平静的生活，而喜欢浮躁与喧嚣，这才是最可怕的。
以前人吃个饭安安静静，现在人吃个饭吵吵闹闹。
古圣先贤的良言，食不言，寝不语，都抛到哪里去了呢？
你不能够让你的胃慢慢地吃一顿饭，安安静静地消化工作，那你的胃怎么能够让你舒舒服服地工作，快快乐乐地睡觉呢？
所以这个时代胃病的病人满大街都是，胃药的广告铺天盖地。
这个胃为什么不能很好地通降，原来不是因为炎症，更不是因为所谓的细菌病毒。
中医不再局部上纠结，而是跳出树木来看森林，跳出庐山来观庐山，才能看出你连吃一顿饭都不安，慌慌张张，草草率率，从来没有仔细品味过，你的神都被调到电视节目外面来，从来没有回归到里面去消化食物保护胃。
这样你的胃即使是铁打的，也会扛不住啊！
所以现在非常多神经功能紊乱的疾病，问题根源在哪呢？
还不在你的心性跟情志，你只需要实验过几次就知道了，根本不需要问别人。
为何呢？
有的时候病人自己口中都把病因病机都告诉我们。
病人说，大夫啊！我这胃好奇怪，一旦生气它就痛，一旦吃饭太着急了，它就痛，吃太快了痛，吃太凉太硬了它痛，吃太饱了它还痛，你看怎么办？我们笑笑跟他说，安心之外无妙方，你自己都把导致胃痛的原因跟我们说了，所以你自己应该是最懂得去保护胃的啊，你难道还希望我们医生，教你怎么不吃饱，教你怎么不吃冷饮水果，教你怎么不吃煎炸烧烤吗？还是让我们医生教你吃饭不要太着急，要细嚼慢咽，不要生气，要心平气和，生气不吃饭，吃饭不生气。看电视不吃饭，吃饭不看电视。
你只要做到安心于饭上，又何患胃病不消。
让你不可思议的是，我们居然曾经在大城市看到有些年轻人，边走路边吃饭，甚至在公交车上吃早餐，这样不是在瞎折腾自己的肠胃吗？
如果这样一直坚持干下去，估计到最后，你事业奋斗多少金钱，都不能够用来修补你肠胃这个病痛的漏洞啊！
疾病的代价一定是无底洞的，健康生活习性的觉悟就是无价宝。
可叹的是现在这种匆匆忙忙地应付吃饭，却在边玩手机边讲话边看电视的习惯，却越来越普遍了，难怪胃肠官能疾患越来越普遍了。
真是十人九胃，一点都不假。
慢性胃炎，胃溃疡，甚至糜烂性胃炎，萎缩性胃炎，到最后已经长成胃癌了，真是一条龙进展，始终都没有觉悟回头，一直让你的不良生活习惯放纵下去，难怪研究新药的速度远远跟不上疾病的速度。
其实不需要去追着疾病跑，我们只需要扼住疾病咽喉，牵住疾病鼻子，你可以闲庭信步，医好你的胃病，那就是过一种缓和从容的生活吧。
有一位师傅很有修养，身心健康，言语从容，举止大气，才识渊博。
人家问这个师傅是如何有这么好的修养，这个师傅笑笑说，我的修养全在吃饭睡觉上用功。
这人就不解地问，大家都吃饭睡觉，怎么就没有您老人家的功夫。
这师傅笑笑说，只因为大家吃饭时不好好吃饭，千般计较，睡觉时不好好睡觉，万种思索。
真是 一语惊醒梦中人啊！
我们回过来看看，现在有多少人能或在当下，能够吃饭时品味饭香，睡觉时能够体会到梦乡，如果连这点生活感受都没有的话，那么赶紧回归吧，因为这才是我们的根据地，才是我们一切奋斗最重的目标。
你不能因为事业奋斗而让自己精神分裂身心不安啊，那还不如那些在田头抽着土烟，抡起锄头干活的老农那么快活。
省得将来招来满身是难治之病才后悔，才感叹过一种平凡平常的健康生活是多么地不容易。
大家看看容不容易，在于你自己啊！
你想要就可以，不在于金箔来帮你镇心安魂魄，而在于你自己能心安，魂魄自稳。这节课我们还有很多未尽之意，其实很多奇难怪症，你只要抓住神志魂魄这点往往有意想不到的突破口。
中医认为人有三宝精气神，你在神的层面上去下手，令神安定安稳，那么精气的消耗自然减少，身体自是日日内壮，不信的话你但看那些吃不胖的人，十个有九个都是心浮气躁，心力交瘁，所以有什么增肥妙方呢？
一句话，心宽体胖，你心神安定，每天减少了最大的消耗，那么你吃进五谷杂粮，也通通一滴不漏地被吸纳过来，储存起来。
你神若安定下来，想不强壮都难啊，所以急则缓之，燥则镇之，不跟别人争先恐后，给自己身体留个缓冲的余地，只有安详从容才会不断地取得惊喜，静水流深，人贵语迟，很多成就者不是跟你拼急，而是跟你斗缓。
我们讲金箔这味药，其实就要看出现在世道人心都需要镇一镇，安一安，缓一缓，你都安定了，疾病也不容易扩散，你都不急了，那病情也会慢慢缓下来，这个道理，你去体会，估计也可以很快得到印证。
好这节课我们就讲到这里，下节课我们来讲茵陈。23、茵陈1
茵陈主黄疸而利水。
大家好，上节课我们讲到重镇安神的金箔，知道了为何鼎鼎大名的安宫牛黄丸里头含有它。
同时也知道当今世道人心普遍都偏于浮躁，如瓢在水，所以对于很多人来说，他们都需要安心向下，需要纳气归田，需要像真人之心那样若珠在渊。
有个养生十六字诀，这里给大家讲一讲。
视必垂帘，息必归田。
食必淡节，卧必虚恬。
这十六个字就是叫人如何安心向下，如何平心静气的，看东西时，不要神光外散，有位国学大师，学富五车，人家问他为何九十多岁仍然眼不花，每天还能够阅读典籍无数。
他笑笑说，不是我眼睛好，而是世人看出神光往外散，像电筒照出去，这样看不久，眼睛就花了累了，而我看书，是把字吸进来，从不过度费眼力，所以能够用得久。
原来要言不繁，真正精要的语言不需要太多，老先生一语道破，看书没有天生的视力不行，而是你不会用眼睛。
会用的用得很耐久，不会用的，自己把眼睛给糟蹋了。
就像跑马拉松一样，刚开始第一个跑得最快的，他都不是最后冠军，冠军是一路都很匀速地跑的。
我们需要匀速地用自己身体，才能够越用越好，你如果老使用爆发力，老去冲刺，一下子就神疲乏力，一下子就气喘吁吁。
这就为何虎狼食肉耐力不如牛马食草，当你心焦性急时，多少营养能量都不够你去消耗，同样两个人上网，有人上半小时累了，有人上两小时还优哉游哉，因为大家的心态不一样，性躁心粗不能耐久，心平气和可以久长。
所以当一件事情你不能坚持时，你不要认为这件事情困难，要反过来调调自己心态，是不是自己心太浮性太躁，神志太不安，如果的是话，就要回过头来缓一缓，镇镇心安安神。
为什么有些医生，一天看二三十病人就累倒了，有些医生常年每天看五六十病人也不嫌多。
因为人虽多，心不乱。
《大医精诚》上说，凡大医治病，必当安神定志，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
你神安气定，就不怕苦不怕累，就能面对一切。至于息必归田，就是指呼吸要绵长下纳丹田，浮躁的人呼吸是浅表的，沉稳的人，呼吸悠长，呼吸浅深，决定这个人的精力状态。
呼吸深沉的人，心肾相交好，呼吸浅薄的人，心肾不容易相交。
呼吸深沉的人，如龟寿长，呼吸浅薄的人，如兔急促寿短。
所以临床上，我们一体察病人的呼吸，看他是深而长，还是浅而短，就能大体知道他的体质。
如果他呼吸是浅而短，一摸脉象又是浮越，那么他身体就需要一些重镇安神的药。
重镇安神的药可以用得好，可以延年益寿，变化气质。
所以一个病人，他需要什么药，他的表现就告诉我们了。
他站在那里，跟我们谈吐对话，言语举止，就都露出来了。
有人就说，中医你是如何不通过仪器就找出那么多病象来呢？
其实，中医通过的是个人的修为跟内证，就像高手过招一样，你在高手面前，就破绽百出，你如果跟平常的对手较量，可能就平分秋色，谁也觉察不出谁的破绽。
所以中医第一件事是把自己训练成高手，训练成察言观色，能够见微知著的高手，病人言语举止之间，我们就可以断出疾病的蛛丝马迹。
就比如说，病人每讲几句话就叹息一下，你一下子就能看出他是肝郁。
病人从诊室外面走进来，手都不怎么摇摆，一看就知道心脏不好。
病人走路时，脚都没有很明显抬高，就像拖泥带水一样，一看就知道湿气重。
病人跟你谈话时，头是昂起来的，声音也挺洪亮，一听就知道，气血并走于上。心脑容易充血，心意识静不下来。
等等这些都是要你要在跟病人数十秒的接触里头就反应出来，然后再切脉问诊，如果是一个善望诊的医生，靠望诊都可以知道人体脏腑循环的七七八八，所以古人说望而知之谓之神。
下面我们再看食必淡节，为什么饮食要清淡呢？
淡泊以明志，宁静以致远。
一个甘得住淡泊的人，他才能够走得长远，学医要有咬得住菜根的精神，要有甘于石上坐三年的勇气。
你淡泊宁静不了，就很难切入古圣先贤心旨。
所以你自己摸摸脉，脉象沉潜的人比脉象浮亢的人更适合学医，因为学医的过程就是不断沉密神采的过程。
你如果虚浮神光外越，那不是在搞医，而是在做手电筒。你沉静内敛，聚精会神，如同母鸡孵蛋，那是真在搞学问。
为什么现在这时代，人们心神容易躁扰，大家看看日常生活中吃的是什么？
肥甘厚腻，香料调料，花椒辣椒，每一样东西都极尽奢华，都在把口味做到极致，把人的食欲给勾出来。
其实真正健康的饮食，不是这样，不是为三寸之舌来吃的，而是在为五脏六腑的安宁而吃的。
大家可以做蕃对比，你试着吃一个星期大鱼大肉，结果你会发现口感是不错，但为何越吃脾气越大，越吃上厕所越不快意，甚至黏黏腻腻，臭秽不堪，而且过剩的营养堵在血脉里，引起晚上睡觉都睡不沉。
然后你再换一种方式，吃一个星期的青菜萝卜，番薯稀饭，糙米玉米这些粗粮，吃完后你觉得脑子不发涨不发热了，心也没那么烦了，尿也没那么臭臊，一上厕所，也根本不需要蹲太久，可以用秒来计算，一排泄，就排一大堆，非常顺畅，排完后，神清气爽，跟前面吃大鱼大肉相比，老是排不干净，排完后双腿还沉重，完全是天壤之别。
所以说有两种选择，你是想吃进食物，吃的爽，还是想吃进食物拉得爽，热爱健康的人都会选择后者。
你长期积滞拉不干净，堵在肠子里就像炸药后混无穷啊！
搞得人体心肾不安，我们会跟大家讲到一个非常重要的中医脏腑相表里理论，心与小肠相表里，这个时代为何心烦躁扰，没耐性的人那么多，着急的人那么多。
你看看他们吃什么，吃的都是肥甘厚腻，黏在肠子壁里，小肠排不干净，它就影响到心脏，本来心脏的邪要靠小肠来排，你小肠非但排不干净，自身问题搞不定，反而饮食的浊气向上冲到心脏，加重心脏负担。
你说说天天肠子里面呆着七八米长的垢积在那里，这心脏能安慰吗？能不急吗？
所以很多莫名其妙急躁的，叫他饮食清淡下来，神志居然慢慢比以前安定了。
这饮食真是太重要了，不良的饮食会扰乱神志，良好的饮食会安神定志，你甘得住淡泊，心中就容易宁静，不是说淡泊的东西就不好吃，不是说番薯稀饭就难以下咽。
那不是食物的问题，而是自己个人欲望的问题。
现在人需要的不多，想要的太多。
很多人只懂得表面舌头的味觉享受，不懂得真正心灵是否受用。
还有一句叫卧必虚恬，睡觉要按时作息，不然佷容易阴虚火旺，睡觉要规律少熬夜，不然这心火心神佷容易亢盛起来。
很多长期失眠神志不安的病人，都是自己先乱了睡觉规律的，你在治病之前先把正常作息搞回去，这样再用一些安神定志之药，效果会比你想象中更好，不然的话，你不断地增加安定的片数，又有何用。
有些病人他就经常熬夜到一两点，脑子兴奋地不得了，想要第二天要工作，一时又睡不着怎么办，那就搞安定吃吃。
吃到最后，吃成依赖了，依赖到最后，连安定都定不了，人就开始狂躁，你说这病不是自找的吗？
有什么药能够保证你不改变熬夜的生活习惯，仍然能够很好地睡觉的，我也想要啊！正如没有人能够帮助一个反复违背人体正常规律作息之人不断走向健康的。
重镇安神，我们就讲到这里，这四句话，十六个字，可以写成字条，贴在墙上，反复品读，反复践行，这言语之功有胜于药石啊！
茵陈这味药，经冬不死，春季因陈旧的根而生，故名茵陈或因陈。茵陈也可做菜、做药，茵陈一二月份的嫩苗可做菜，三四月份就是茵陈蒿了，可做药用。
古人说，正月茵陈二月蒿，三月四月当柴烧。也有种说法叫，三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧。这是因为不同经纬度与海拔气候有所不同。
但不管怎么样，茵陈这味药要称着它越冬的植株长成新植株前采收，那么就会发出奇异的香气，是茵陈藏了一个冬天的精华，它的挥发油含量非常丰富，一旦新的植株长高大后，它的药效价值就彻底发散掉了。所以到五六月份砍回来的只能当柴烧，做不了药。
所以采药里头有句话叫做，当季是药，过季是草。这采药非常重视季节，一定要在药物功效最集中的时候采集。所以：
花在含苞中，枝叶宜盛夏，根薯应入冬，核熟方有功......
这些都是朗朗上口的采药歌诀，大家在学习药物时，可以先背这些药草歌诀，更有助于理解药物。《药性赋》上说，茵陈主黄疸而利水，这句话告诉大家有两个信息，一个是茵陈能够治热，另一方面又可以治湿，所以湿热熏蒸而治黄疸就用它。
茵陈这味药，大家都知道是治疗黄疸之妙药，湿热黄疸有茵陈蒿汤，即茵陈、栀子、大黄，是《伤寒论》张仲景的方子，寒湿黄疸有茵陈术附汤，可见黄疸不论寒热，茵陈这味药都可配入，都可通用的。
有个病人不明原因，出现手黄脚黄脸黄，就用茵陈来熬水服用，黄就退下来了。
可见茵陈这味药退黄之功真是鲜有其他药草能及。
关于茵陈有个传说，华佗曾治一黄痨的病人，苦无良药，久治不愈，过了一段时间，病人却突然好了，华佗问他吃了什么药？他说吃了一种绿茵茵的野草。
华佗一看，不就是茵陈吗？然后他就采集了一些，给其他黄痨病人试着服用，但却没有效果。
华佗又去问这个病人，吃的是几月的茵陈，这病人说是三月份的茵陈。
华佗马上醒悟到，春三月，此谓发陈。阳气上升，百草发芽，也许这时茵陈药力具足。
第二年春天华佗就采集了很多三月的茵陈，给黄痨病人服用，结果吃一个好一个，但奇怪的是三月份以后的茵陈，就没有这个功效了。
为了摸清茵陈的药性，华佗第三年就把每个月份的茵陈根茎叶，分别进行试验，结果发现，二三月份幼嫩的茎叶，治疗黄痨特好。故起名茵陈。这就是华佗“三试茵陈”的传说。
华佗恐后人知道此药，但不知如何用，于是作诗曰：“三月茵陈四月蒿，传于后人切记牢。三月茵陈治黄痨，四月五月当柴烧。”那如何知道病人是湿热发黄呢？
问小便是很好的一个方式，古人治病大都以利小便为捷径，特别是阳热的疾病，以及浊阴不降的疾病。
往往通过小便可以体察出来，小便热赤，舌苔黄腻，明显是湿热作祟。
茵陈这味药，它既能从上面清热，也能从下面撤湿。
所以《本草图解》中说，茵陈治发黄，祛湿热，利小便，通关节。
常有一些抽烟喝酒的病人，你去观察他们甚至还有熬夜打麻将，久而久之，眼睛里的那层白云，也就是说白睛，都变得有些暗黄。
碰到这种情况，你心中就有底了，为什么白睛会发黄呢？
这白睛发黄就像一个沙尘暴席卷高空一样，这时下一场雨，黄暗的天空才能恢复晴朗。
那如何帮病人身体下一场雨呢？
那当然要降气利水了。
人体眼睛为肝所主，而眼睛内的白云为肺所主，常吸烟的人，你看熏得手指甲都黄了，肺火上亢，眼睛就容易发黄。
常喝酒的人，肝经堆积的湿热就重。
湿热循经上扰，就通过眼睛体现出来。
我们这时就需要清利肝肺，所以用点茵陈，配合枇杷叶，即使给病人分泡茶饮，随着尿黄变得清晰了，眼睛都变漂亮不少，没有那么浑浊。
可见茵陈这味药，能够让脏腑里的湿热，通过小便排出体外，能够减轻烟酒毒害身体。
故而在一些经常饮酒的病人，我们要注意一下他的左关脉容易郁滞弦硬，这正是用茵陈的大好时机。大剂量的茵陈用上去，张锡纯在《医学衷中参西录》上说，茵陈善清肝胆之热，善理肝胆之郁。
为什么它还能够疏肝利胆解郁呢？
原来茵陈它在春天时吐出幼苗，是在去年秋冬枯萎的根苗里头冒出新鲜的绿意。
凡芽尖皆属少阳，就像小孩子皆属少阳体质一样，故而春天很多嫩苗蔬菜，如蒲公英、马齿苋、茵陈、鬼针草，都可以疏肝利胆，它们禀春气最足，最善于条达通利。
故春天到外面踏青之余，采采野菜，回来凉拌，或炒着吃，真是人生一大快事。
前面我们讲到茵陈，能够治疗肝脉弦硬，湿热内扰之象，你再问病人口苦口臭否？
如果是的话，脉证相和，茵陈用上去就佷容易出效果。
顺便提一下，你摸到病人左关脉郁大的，那肝气郁结，乳腺炎，胆囊炎的可能性很大。
很多病人都有肋痛肋胀，这种情况，一味茵陈都有效。
茵陈这味药它除了帮你把肝部的湿浊刮下来，同时还帮你把胆管打开，这叫疏肝利胆，使脏邪还腑，最后排入大小肠膀胱，它是走这一条路线的。
所以在上世纪六十年代的医学杂志里就有报道，用一味茵陈治疗胆管蛔虫症五十例，服药后都在二十分钟内疼痛停止，一剂而愈，茵陈的量都在一两到二两。
足见茵陈在疏肝利胆，排湿热的同时，还能够扩张胆管，使胆管蛔虫居家搬迁，下移肠腑，排出体外。
这正是中医的特点，给邪以出路，你不管是生闷气胀在肝胆部，还是饮食肥甘厚腻，蛋奶导致胆囊壁毛糙发炎，亦或者抽烟喝酒，把肝胆部熏得黄暗，更或者胆管长了蛔虫。
这些都是浊阴不降之象，我们用一味茵陈都可疏通导利之。
就像你家里管道长垢了，你不用去管它是白垢黑垢，是油汤渣滓，还是洗菜汁，还是铁锈，是细菌还是病毒，不需要去清楚，我们只需要把管壁刷刷洗洗，然后用水把它们冲掉就行了。
而茵陈这味药就是最善于帮你肝胆系统累计的湿垢浊热刷刷洗洗，然后冲下膀胱大便去。
现在我们这个时代，非常多肝炎的病人，这茵陈对于降转氨酶来说还有些效果，因为转氨酶在中医看来也是湿热浊毒上泛所致。
我们也可以通过茵陈来下撤以治其标。
但是慢性肝炎，不是简单的湿热，必兼有体质亏虚，往往在调理期间，还配有扶正的药，这在以后我们再来详谈。
瞿麦治热淋之有血。
大家好，上节课我们讲到茵陈这味非常重要的药。
任何一味能够令脏毒还腑的药都很重要。
比如灯芯草，它能够导心经之热从膀胱腑小便出来。
所以治疗小孩子心经烦热，夜晚啼哭，找不到灯芯草，用竹叶心也管用。
如果顽固的夜啼久不愈，大都跟小孩子受惊吓有关。
所以前面提到用一些重镇的金石类药，如金镯子，放到药汤里煎煮，更能够帮小娃子压压惊。
还有令肺热从膀胱排出的是白茅根，令肝热从胱肠排出的是茵陈，能够把脾经热浊排出来的那是茯苓。
能够让肾灼热从膀胱排的，那就更多，滑石、车前子，前面我们都讲过。
其实今天我们跟大家为什么要提到脏邪还腑，这里头可是中医的大秘密。
中医治病，治来治去就像大禹治水，堵不如疏，一定要疏通人体沟渠，给邪以出路。
使人与病邪相分离，就相安无事，就像太极推手一样，从来不跟对方较劲抗力，都是随曲就伸，顺水推舟。
有己则滞，从人则活。
这可是太极拳谱上的心法，大家看看是不是跟我们中医给邪以出路的思想不谋而合呢？
没错！医武同源，修炼武道，有助于领悟医理，故而中医学院的武术学会，都挺受医子欢迎，很多武术家他也是医家。
他们最善于治疗伤科，进而用伤科调气血思路，去治疗各种疑难杂病，而清朝的武举人王清任就是一个典型的代表。
他创造的血府逐瘀汤系列，就是从气血立论，去调人体阴阳，都是我们现在非常常用的方子。
谈到脏邪还腑，这四个字，可以长篇大论，这里头饱含中医的精华，正常人体得新陈代谢，精华被五脏吸取，五脏主藏精，如果五脏吸取不到精华，人就会虚劳，得到虚证。
然后五脏吸取营养精华，就为人身体所用，通过运化代谢，会有很多代谢产物，可以称之为身体的浊气，这时就要从五脏往六腑方面排，这个就叫做脏邪还腑。
五脏的邪浊不能够藏，应该交给六腑，由六腑去排泄。
如果六腑排泄功能减退，这些代谢产物，毒浊不能及时排出体外，堵在人身体，那就会成为实证。
比如肺部痰饮，肝部瘀血，脾胃湿热，肠道便秘，这些东西之所以留结不去，是因为浊阴归六腑的功能减退了。
故而我们要选择一些药物来帮助身体，记住这点很重要，不是药物在治病，而是药物通过拨转身体气机，是身体自己在排病，比如我们前面讲的，肺部有热时，你白茅根下去，就能够让肺热归膀胱，肝部有热时，你茵陈下去，就能令肝热归胱肠。
腰肾有湿热时怎么办呢？
前面我们讲到车前子能利小便，泽泻能利水通淋，这些药物都能很好地把腰肾湿热导归膀胱，通过大量排尿排出体外。今天这节课我们要跟大家介绍一味药，它叫瞿麦，这味药就是能够像车前子、泽泻那样，把腰部周围的湿热导归到膀胱，排出体外。
所以《药性赋》叫瞿麦治热淋之有血，什么是淋呢？
利水通淋，如何通淋？
中医认为淋证是膀胱尿频急淋漓不畅，甚至排尿时涩痛，尿赤，严重的还癃闭不通，小腹胀满。
现在常见的膀胱炎尿道炎，急性前列腺炎，甚至泌尿系统结石，这些疾患，大都属于淋证范畴。
中医治淋很高明，高明并不在于盯准淋证尿道口那点炎症，也不去针对那点炎症处理，而是看到淋证是为什么产生的，大多数淋证是湿热在下焦。
你所谓局部的炎症，也不过是一点病理产物堵在那里，中医不通过消炎，而通过利水，为什么泽泻能够利水通淋，为什么车前草、瞿麦能够利尿通淋。
因为这些利水药能够把周身的水引到膀胱下面去，通过发大水，把膀胱周围的炎症冲开，把瘀滞通达。
就像大家看到一条管子，里面塞了些污垢菜叶渣滓，这时你要把这些垢积清开，水才能排得顺畅，你要清理它有两种办法，一种是直接用镊子或者钳子，把管子里面的垢积夹走。
另一种是用一大桶水，泼到池子里去，池子水满，冲刷管子，连污垢带菜叶渣滓都被冲开来。
这样管子又恢复了昔日的通畅。
如果说前面一种办法是手术，或导尿消炎，那么后面一种办法就是中医内服汤药，导水下行。
所以针对一些结石堵塞，有些要靠手术，那就是前面的方法，而很多小结石，泥沙样结石，完全可以靠中医内服汤药，通过利尿通淋之法，让身体发一场大水，冲刷膀胱，膀胱排尿量大，把很多炎症浊垢都排下来了。
这就是《黄帝内经》上提到的浊阴归六腑，浊阴出下窍。24、瞿麦2
所以有些病人服用这些令脏邪还腑的药后，感到身体内部好像洗了一场澡，用药能够用到这个效果，那是相当不错的。
胸闷的病人，你给他用枳壳、桔梗、木香，转动胸中气机，然后病人再放几个屁，觉得胸中本来一派乌云的，服完药后感到像有一扫把从上往下扫开，一下子心开意解，无比畅快。
腹胀便秘，肝区胀满的病人，你给他用大柴胡汤后，令肝部的脏毒还腑，排几次大便，肚子都松了，一团活水，很是舒服。
这是正统的中医，用脏邪还腑的思想，来给邪以出路，从不留邪恋邪，也从不跟邪浊斗气较量对抗，中医是随顺自然的医学，你观察大自然行云流水，就能够领悟医理，明通医道。
行云代表你身体气机要流畅，不能有瘀滞。
百病皆生于瘀滞。
气机通和百病不生，一有瘀滞诸疾生焉。
人体气机贵流通不贵滞塞，所以懂得用行气药理气药的医生，都是比较高明的。
拨通气机，不单治疗简单的肝气郁结，腹部胀满，进而它可以疗沉疴，起顽疾。
至于人体的血脉津液，要像流水那样，大家看流水是怎么走的？
百川东到海，都是水往低处流 ，人体浊阴就应该往胱肠方面降，明白这个道理你就可以搞出一套胱肠论。
胱肠是人体的下口，《黄帝内经》说，凡治病，必察其下。
你下游都不通调，整个人都会被憋得紧绷绷。
你如果长江黄河出海口都堵塞了，那你所有浊水都会倒灌下部来。
所以防止胱肠瘀滞，乃治病之捷径也，不管什么疾病，但见到胱肠堵塞了，先要帮病人把胱肠通开，这样病情都会减轻，甚是很多疾病，它起源就起源于胱肠不通。
《黄帝内经》说，小大不利，当治其标。
疾病之急，莫急于人体大小便不通，或者通而不畅。
就像淋证，你通了，但是不畅，涩痛也不行。
就像肠子你能排便，但每次排的时间长，排不干净也不健康。
一定程度上来看，人的健康跟他排大小便是成正相关的。
大小便通畅，不留滞，健康系数就高，大小便不畅堵塞，健康系数就低。
你看人体二便它排的不仅是大小便毒，它更是五脏毒浊的排泄口。
二便不调，五脏颠倒！
所以善养生的人，从这里下手，善治病的人，也从这里下手。
医学古籍上说，若要不死，肠中无滓，若要长生，肠中常清。我们回过来看看瞿麦，它治疗小便热赤疼痛，尿不尽，甚至尿血，都比较好用。
它常跟萹蓄相须为用，两味药清利下焦湿热如神，不独下焦湿热，你周身湿热要经过下焦膀胱排的，都可以用这组对药。
所以不管你是什么葡萄球菌，霉菌，支原体，衣原体，以及各种皮肤真菌，在泌尿系统里繁衍引起炎症反应，这两味药下去，通通把你泌尿系统冲洗干净。
中医治的是环境，不是细菌病毒！
环境清洁，何来细菌病毒。
环境湿热污垢，你怎么灭菌也灭不干净，你怎么消炎也消不彻底。
《本草备要》上说，瞿麦乃降心火利小肠，逐膀胱邪热，治淋之要药也。
《本草汇言》上说，萹蓄乃利湿热，通小便之要药也。
可见这两味药，起到相互协助作用，导人体火热从水道而出。
故而碰到病人，水热炽盛，引起的各类下焦炎症，请它们出马，一定马到成功。
像各种严重的湿热淋证，尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，身体又烦热，尿又不畅，尿的神志都通出血了，苦不堪言。
这时你就请八正散出马。
八正散里头就有我们提到的瞿麦萹蓄，甚至集合了我们前面说的通利膀胱妙品，车前子、滑石，导利三焦妙药栀子、木通，以及通降阳明热盛的大黄甘草汤，因为阳明经为多气多血之经。
阳明之热得降，诸经莫敢不降。
大家看这八正散里头八味药，最后还用灯芯草煎汤送服。
这里面非独利膀胱，还通大肠，这里面不单组合了萹蓄、瞿麦这两味利尿妙药，同时更综合了各种利水通淋之猛将于一方，你想想这种强强联合，你普通的湿热尿道炎膀胱炎，经它一冲洗，引自身之水来去洗自身的炎垢，自然排到下游去了。
这就是中医的整体观，治炎症一定是治整体的水液代谢。
不单消局部炎症，连整体的浊火都降下去，炎症不再复起。
所以膀胱炎、尿道炎、尿赤甚至尿血的，用这利水通淋的思路，使湿热之邪尽从尿中而去，不单涩痛好转，尿量正常，而且尿涩也从红赤转为清白。
这是中医的检验指标，你想知道什么时候中病即止，就问病人你何时吃到尿不黄赤，不涩痛了，就可以缓了。
然后注意多休息饮水，少熬夜少着急，身体它自动就会慢慢恢复。
这八正散不单是治膀胱尿热淋痛的方子，更是让周身脏腑热毒还归膀胱腑排出体外的方子。24、瞿麦3
中医治病是非常科学的，又非常合理，当病人脏毒热盛时，舌尖红，尿赤，大家知道，水能灭火，而且水的比热势最大，它能够很快帮你降温。
所以很热的东西，放到水里，马上变凉了。
你身体大量的热毒热盛，尿黄赤，然后通过利小便，多排几次尿，尿慢慢变清了，你大量的脏毒脏热，就被排出体外，五脏如焚，熊熊热火之症，随着利小便，就像降甘霖露雨一样，热势为之顿消。
中医治病治到最后，一定要把握好阴阳，病邪大体来分，不过是阳热亢盛，跟阴寒过急而已。
我们讲这寒性的药性赋，是疗热以寒药。
大家始终要把握住，这些药的大方向，是治疗热火热盛的，寒药凉药，可以给身体降温。
我们要看它是以哪种途径降温，像滑石、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦，就是通过排小便来降温，而大黄、芒硝、枳实，就是通过排大便来降温，柴胡、葛根、薄荷，就是通过打开窗户来透热外出降温。
大家看到没有，用这汗下之法，来去看《药性赋》的寒性药，你一下子就条分缕析，非常清晰了。
学药一定要像这样上升到法的层次来学，不然同样是寒性药，你都不知道什么时候用大黄，什么时候用萹蓄、瞿麦。张仲景《伤寒论》之所以可以成为万世医宗，他能够成为医中圣手，并不是说它创了多少新药，发明了多少药物新用途，而是因为它勤求古训，博采众方，继承了岐黄道统，发扬了传统医学精髓，用辩证论治思想，以法统方统药，其中《伤寒论》上面一百一十三方就代表一百一十三法。
最后张仲景提纲挈领地说了一句话，观其脉证，知犯何逆，随证治之。
他怕后人不理解，又补充了一句，知何部不利，利之则愈。
你知道哪个地方堵塞不通，你不管它是何种病，把这地方打通后，病痛就缓了。
就像我们同样看到一个心胸中烦热的病人，原来一个脉浮乃风邪束表，表闭导致里热出不畅，我们给他用柴葛解肌汤。
用柴胡、葛根来疗肌解表，使解表被风寒之邪，像绳索那样捆绑得紧紧的状态解放开来，病人一下子像松绑一样，像是在被久闷在房间里，这时你突然把窗户打开，清风徐来，神清气爽，烦热顿消。
而另外一个心中烦热，小便赤，舌尖红，尿痛，你这时再摸他脉，滑数，乃湿热作祟，治湿不利其小便，非其治也。
你一剂八正散下去，小便热烫热烫地排出来后，变清晰了，这样水液带走了大量地热，中医认为，脏邪还腑了，你心胸中的闷热，脏热通过膀胱腑来排泄出去，这时顿感清凉。
而另外一例，也是心胸中烦闷，牙龈上火，口臭，一问大便不通，脉象又偏数，数为热盛，不用说了，这几个点同时具备，你都知道他身体哪个地方不利。
张仲景说，知何部不利，利之则愈。
前面第一个烦热，是毛孔不利，所以开毛孔，引清风进来，烦热消散无踪。
第二个是膀胱不利，尿赤，你把膀胱通道打开，热势随着水湿被带出体外，也消失得无影无踪，第三个是大便不利，这时我们同样要在学习的《药性赋》这里头选药，你把大黄、甘草拿出来，就是一个大黄、甘草汤，专门通降胃肠，阳明胃经之热，通过肠道大便一撤，上面心胸牙龈燎原之势顿消，不单用这两味药泡茶喝了，牙痛好了，心胸烦热也消了。
因为邪热从大便排去，也是给邪以出路。
大家看到没有，中药立法完全是符合人体生理的，都是顺脏腑之性去用药，你如果皮肤表闭的，去泄大肠，那就误治了，会引起表邪内陷。
你如果大便秘结烦热的，去开毛孔疗肌解表，这样不就去引你大便毒往脏腑头脑上冲吗？
这样浊阴出上窍，导致阴阳逆乱，无异于加重了烦躁。
你如果大便秘结，采取利小便的思路，那结果越利大便越干，越排不畅，越没有经验，那身体就越烦躁。
可见中药不是没有副作用，你用错了，一样有不良反应，你用好了，硝黄一样可以建功立业。
你用不好了，参茸都会成为刽子手。
所以说，学医认证重不重要啊，应该排在第一位。
我们讲《药性赋》，就必须反复强调认证水平，反复提高医理医法，这样以精准的认证，以圆融的理法，才能够驾驭好每一味药。
好这节课们讲瞿麦就讲到这里，下节课讲芒硝。
朴硝通大肠，破血而止痰僻。
大家好！上节课我们讲到另外一味利水药，叫做瞿麦的，所谓利水药，就是能够引周身之水从三焦水道膀胱排出体外。
在排水过程中，它会带走人体很多浊热。
但大家同时要清楚利水药的不足，就是容易伤阴分，所以要知道病人水湿内盛，阴分尚不亏损得厉害，便可以用，后期要注意养养阴分。
我们跟大家讲到学好一味药，要特别注意看这味药所在的古代名方经方，这些传世之方里头用它的真正用意在哪里。
想通过后，不单这味药学到，而且整个经典方子都学到。
所以讲瞿麦时，我们举了八正散，专门治疗湿热淋证的特效方。
掌握了这个方子，那你常规的尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，属于湿热炽盛的，用这无不应手取效。
打开水道，令水湿去冲刷炎症，是我们中医治病给邪以出路思想的体现。
我们顺便跟大家提到《金匮要略》里头的名方瓜蒌瞿麦丸，专治小便不利，有水气，其人苦于口渴。
小便不利，是因为膀胱气化失司，水不下注，不能通利。
其人口渴是因为阳不化气，阴津不能气化上承。
所以在治疗时，用到茯苓、瞿麦导水下行，附子助肾于膀胱气化，瓜蒌根跟山药滋润真阴，防止水去阴伤。
这样三方面思路，三管齐下，用治小便不利，阳不化气，阴液伤到，乃特效也。
为什么方中要用到温阳助气化的药，这是方子的灵魂，很多病人，特别是中老年人，前列腺出问题，肾阳不足，小便不利，这时你一味地去利他小便，用利水药，发现刚开始有效，但后面，效果就不理想。
原因是因为利水药，只通利膀胱腑，它不能增强肾脏的动力，没有足够的动力在后面推，那你利水利到后面就利不动了。
要知道身体的机能不是用药物可以取代的，是药物通过拨转体内气机，恢复肾的气化，膀胱的通利，那么尿才大把大把排出来，而且排尿有后劲。
这个道理也使出自脏腑相表里。
肾脏有毒邪要通过膀胱来排，膀胱有邪热，要靠肾加强阳气的动力，增加气化。
故《黄帝内经》上说，膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
膀胱是水府，它要把水利出去，首先得有阳气，没有阳气，它水怎么动得了。
你即使暂时地帮它利开，随后它又动不了了。
25、芒硝2
就像一锅水，没有阳气，你用筷子帮它搅，它是动了，但筷子一离开，它又回归了平静。
相反，你如果再锅底加一把火，持续地烧，最后这水，因为有热气，就开始滚滚地动。
从这个生活物象里头，我们都可以看出阴阳是对立制约，互根互用的。
阳没有阴不能生，阴没有阳不能化。
所以你别小看膀胱里的水，一般的你用阴药，通利药，像我们寒性药赋里的车前子、滑石、瞿麦、泽泻。
通它一两下，它是能够排水，如果你一不用药，身体阳气不足的，他尿又潴留了，小便又不利了。
所以纯用利水药去利水，还是在治标，通过助肾阳之药，增强人体气化，利用气化的动力去推动水液，这样才是治本。
大家看这瓜蒌瞿麦丸，里头三大理法。
养阴、利水跟温阳。
仲景一个方里头，就给我们提示了治水的三大法。
有学生说，这个方子治小便不利，我还是比较少用，也比较少知道。
其实你学中医的都知道，你知道肾气丸吗？
肾气丸跟这个方子，虽然药物不同，但理法却一致，肾气丸也治疗阳气不足，水液潴留的。
大家看附子、肉桂不是温阳吗？
熟地、山药、山萸肉不是养阴吗？
茯苓、泽泻、蛋皮不是利水吗？
这样五脏之阳气得温，五脏之真阴得养，五脏之浊水得排，如此新陈代谢，推陈出新，以身体新鲜之水来去取到旧浊之水，恢复身体气机循环，何患水液积滞不去，何愁脏腑气化功能不复。
所以古人说，用一肾气丸治天下病。
这不是口出狂言，而是在识阴阳，知脏腑的前提下，用的是肾气丸的理法去加减变化。
人体调的不就是一个阳升阴降，阳升是给动力，阴降是帮排浊气。
当你把握好阴阳这个方向盘时，调起各种疾病来，就像开车一样，不是向左甩方向盘，就是向右甩方向盘。
总之，你方向盘保持左右平衡，那车子就能开得很稳妥。
人体也一样，保持阴平阳秘，其病乃治。
所以我们把肾气丸跟瓜蒌瞿麦丸，两个一比较，心中就明了，原来仲景都是在根据不同病症特点立法组药，但用的大法都不离人体阴阳升降，推陈出新，反正你脏腑阴分不够，我就要补充，阳气不足，我就要加把火，浊水排泄不畅，我就要开浊水下行之通道，如此循环往复，疾病自除。
从这里我们可以看出，五脏的动力很重要，五脏不够动力，是排浊水浊阴排不出的，所以我们不要看一个简简单单的水液潴留不去，一味直接用车前子、泽泻、瞿麦、滑石之类去通通水府就行了。
你不够气化，药下去都运不动。所以为何很多中老年人盆腔积液、小便不利、尿潴留、脚肿，你用再好的利水药都利不好，只有五脏阳气激发启动，这些水湿才会被蒸腾气化，或变为汗，或通过小便自动出来。
好比如说，阴雨天到处都泥水汪汪，你去开挖沟渠，并不能把所有水利掉，都是一派湿象，这时储水的秘诀，还是要靠阳气，太阳出来，地面自干。
又如你的毛巾怎么去利水去挤，最后它还是湿的，只有晾起来，让阳光去晒，它气化了才会干。
很多正虚邪实的病人，你得两边一起抓。因为单纯邪盛的病人比较少，很多疑难杂病到后来都是本虚标实，正虚邪盛，寒热错杂，阴阳颠倒。
就拿一例病人，尿频急，小便屙不出，憋在那里难受，它用薏苡仁、玉米须、赤小豆之类的药煲汤利水，能够缓解一时，但不能根治。
他问这是为何？
我们问他平时是不是很疲倦，没精神，短气乏力？
他点点头。
我们跟他说，你这是中气不足，没了气就不能去化水推动水。
就像士兵没吃好饭，你给他再好的武器，他还没上战场就脚软，你还企图他打胜仗吗？
人也是这样，五脏气不足，自然水津变成水湿，排泄不出，你用利水药，再好的武器，也用不上。
好比如说，真的是将死之人，水液留滞，没得阳气，你再好利水药上去，它水也动不了，还是需要借助阳气，水液才能流畅，这才是真正中医的阴阳观，不能治阴水只看到阴水，一定要看到阴阳互根互用这点。
世界任何事物都是孤阴不生，孤阳不长的，所以考虑任何问题，得用这两分法。
然后我们就叫病人再加50到80克黄芪到汤里头去，就这样喝，喝几天，排尿量比以前增多一倍，尿涩不畅，淋漓不尽之感顿消。人也像减负一样，变得轻身起来。
《黄帝内经》有句话叫，中气不足，溲尿为之变。
也就是说你中气不足，大小便都会异常，该排出来的排不出来，这个中气多么重要，用这个黄芪把中气一托，然后那些玉米须、赤小豆、薏苡仁之品，再利起水来，就如同顺风顺水在开船，既有船自身的动力，也借助水力风力，自然杨帆千里，通行不息，流畅不止。
所以我们看到有很多老医家用补中益气丸治疗老年人尿频急，排尿不畅，慢性前列腺炎，发现效果挺不错的，特别对于那种体虚乏力，精神不足，中气亏虚的，一把中气扶起来，屙尿就像箭一样快。
这补中益气汤里头，可没有任何一味专门去利尿的药啊，何以收到如此水流畅快的效果？
外行人看不到门道，内行人会心一笑，中医那是盯着尿，而是在治人体的脏腑气机。
中医治的是人，调的是脏腑，运的是阴阳，变化的是气血，大气一转，病邪乃散，中气一提，水湿自去。
这叫气行水行，气虚水流。
所以中医治病，脏腑一定要拿在一起来讲，五脏相关，脏腑相表里，脏腑之间，又有别通关系，整个人体就像一张密切相关的网络。
任何一个点出了问题，都要站在全局的高度上去调理，所以说中医不治表面的病，而治里面的人。
我们接下来看下一味芒硝。
朴硝通大肠，破血而止痰僻！
芒硝这结晶体，上层为芒硝，下曾为朴硝，名字虽异，实质相同。
它味咸，咸能够软坚，能够泻下，所以大肠里有燥屎积聚，它可以把它们碎开通下。
而它性又寒的，偏苦，所以能清热下火，人体胸膈中热火上扰，咽喉总痛，一派火曰炎上之象。
芒硝下去，就能开火毒下行之通路，使浊阴热毒归六腑。
我们看《神农本草经》怎么形容芒硝。
说它主百病，除寒热邪气，主六腑积聚。
这句话把芒硝很厉害的功效都道出来了，芒硝质重能下沉，凡遇到积聚等物，都能够软化解散，往下堕。
有形之堵塞可以逐出六腑，无形之火热也可以从上往下撤，真是一味荡涤六腑，推陈出新的良药，它跟大黄常相须为用。
逐五脏毒，从六腑出！
大家看！脏毒最严重的表现，最后热极生风，容易抽搐或癫狂，这么严重的脏毒，该怎么办呢？
中医不治脏而治腑，脏邪要还腑，你浊火不能下潜反弹上来，人当然狂躁不止。
张锡纯在《医学衷中参西录》中就很重视用这脏邪还腑的思路来治疗疑难杂病。
好比如顽固的癫狂，里面记载有一少妇癫狂，你勉强灌她药，她都不喝，甚至她不以为狂，亦不想吃药。
后来张锡纯想了个办法，用芒硝把它当做盐来用，在饭食之间调配之，病人却不知道用这个暗度陈仓之计，病人吃了一个多月，狂躁之症遂减，到后来都不发作了。
张锡纯称，芒硝不仅能够开除痰迷心窍，它同时更能够使心中之火热向下消散。
这样日积月累，量变引起质变，既能够清顽痰胶痰，也可以不断地开通六腑，以助痰浊下行之通路。所以服之，立见功效。
张锡纯用这种芒硝当盐的治法来治疗痰迷心窍，失心疯，癫狂，方法方药简便易用，可操作性强。
所以当碰到病人双寸脉上越，气血并走于上，脑子静不下来，就像风筝被扯哈桑高空，这时就可以用芒硝涤荡六腑，收气下行，软坚散结，导邪火归土。
《伤寒论》上说，万物生于土，复归于土。
所以身体虚弱要培土，使土生万物，身体堵塞，浊火实证要攻土，使土纳万物，化万物。
所以脏毒要从腑出，要从土中肠腑排去。
中医治病是用这种思想，它看到的是人体正常人体气血的升降，管道的通畅。
好比如你的六腑消化道谷道，这地方奥妙无穷，这地方既是精华化生之处，也是人体糟粕排泄之所。
脏毒要从这里下走，五脏元真要从这里汲取，如何恢复身体取其精华，去其糟粕的功能，正是我们中医时时刻刻要把握的主线。
你精华不取，身体就虚劳无力，你糟粕不排，身体就堵塞长包块。
我们学芒硝这味药，就要学到脏毒还腑，祛除六腑积聚，五脏邪气的一种办法，就是通利谷道，软坚散结，导浊火下行。所以不独是阳明燥屎内结便秘，芒硝更广阔地运用于各种咽喉上火，口舌生疮目赤肿痛，心烦失眠，口苦咽干，等一派浊火上行，浊阴不降的脏腑实证里头。
会用芒硝在于要明通人体邪气该怎么排，一定要抓住病人有湿热瘀堵这点。
《药性赋》上说芒硝通大肠，破血而止痰僻！
这里头就把芒硝最形象的功用用一句话高度概括了，你不仅是瘀血痰浊，还是大肠的糟粕，芒硝通通可以给你洗下来。
但大家要知道有病则病受，无病则人受。
你身体体质亏虚，不利运化积滞，这种情况就要慎用芒硝了，同样是积滞，中医都要辩证看待，就像我们前面提到的水积，或积水。
体质壮实的你用瞿麦或车前子一两味药，一下子就导水湿下行。
但你体质虚弱的，是因为虚而停留水瘀，这时水饮停留就是标，真正脏腑不气化才是本，故而你用肾气丸或补中益气丸，不特别去治水，而去治脏腑气化，助其五脏元真通畅。
那么人自安和，水自消，病自去。
所以用芒硝来通大肠，你如果是大肠实热火毒上攻，这些糟粕一日不去，便一日为祸，这时定当使用雷霆手段，如芒刺在肉，不拔不快。
但如果病人是体虚，运化不动，肠道积滞，只是个假象，它反映你脏腑推动功能下降，像很多老年人体虚便秘。
比如脾虚脾约的，脾功能不足，大肠失去津液敷布，不够滋润，你反而不能去攻它，用一些麻子仁丸微微润通，用芒硝却能起到更好润通大肠的效果。
可见中医认病要理顺标本虚实，这点很重要。
不知标本虚实，开口动手便错。
知道标本虚实，屡用屡效。
肠子的病会影响到五脏，五脏的病会影响到肠子。
所以你察色按脉，必须审别标本虚实，虚则补之，实则泄之。
这样每味药在你心中都有分寸，都知道什么时候用它。
所以说中医治病一定是在治一个时机。
食其时，百骸理。
这是《阴符经》上的话，要把身体理顺，就需要切合用药时机。
所以说药物功效重要，但用药时机更重要。
这个时机用得当，就像拨方寸之木，可以转万户之舟。
在《珍珠囊》中说，芒硝其用有三。
一去湿热。
二洗涤肠中宿垢。
三破除坚积热块。
大家要注意一下，凡是药物有洗涤作用的，我们要多留一分心，为什么？
因为人体的疾病在身体，就像污垢在碗一样，像痰湿瘀血甚至脂肪瘤包块。
我们中医陡把它看成身体的污垢，就要用药来去洗涤。
还有哪些药有洗涤功用呢？
我们前面讲的瓜蒌、薤白合用，最善于洗涤胸膈中痰垢。
就像洗碗时，碗碰到你的菜瓜布一样。
故而碰到胸中痰堵，胸痹，或者肺部咳痰咳不爽利。
我们这全瓜蒌一上去，病人咳痰都顺利了，痰排去也快速了。
当然还有山楂善于洗涤人体肠胃中肉积，大家看有些玻璃杯下面有垢，你用浓浓的山楂水下去，摇一下，那垢积居然都被慢慢消化掉，恢复玻璃杯的干洁。
这就是为何胃酸能够消化食物，但是对于胃酸过多的病人，我们就少用。
当然对于你平时不知道如何到戒口，三餐无肉不欢，天天吃得肠肥肚满，又想通过吃山楂片泡山楂水来减肥，企图仰仗药力来为你贪食的结果埋单，这怎么可能呢？
当然还有其他方面善于洗涤身体垢积的药，如神曲、麦芽、鸡内金、鸡屎藤。
大家看，鸡内金它就是鸡的胃，连石头进来都可以化，凡动物弱于齿者，必强于胃。
这鸡内金善于消人体的各种积聚，又比较平和。
曾有胆结石的病人，单纯研粉服用鸡内金，一个月后结石居然消失了。
可见鸡内金善于洗涤胆管内垢积，当然你用药引，引到膀胱去，对于肾结石，膀胱结石也管用。
这里面我们就不扯开来详谈了，以后碰到再细细来说。
我们看这芒硝有通大肠破血而止痰癖之功。
有些人就疑问，芒硝怎么止痰癖，这不好理解啊，为何止咳化痰药里头没有芒硝呢？
告诉你，药物不是按你表面归类，它能干啥就能干啥，有的时候药物时通过作用脏腑，恢复升降而达到药物本身难以达到的效果。
就像你灯泡灭了，你发现是下面开关松了，结果用一根螺丝刀把开关拧紧，结果灯泡又恢复了明亮。
可见灯泡灭了，不一定要修灯泡，有时修开关反而管用。
察出疾病真正原因在哪里，往往比你片面地用特效药要重要得多。
所以这里有必要跟大家介绍一个用芒硝来化痰的名方。
半夏、茯苓、枳壳、芒硝。
凡是病人中焦停痰留饮，痰饮不化，因此顺着经络到处转移游走，堵在肢节，不通则痛。
其实很多五十肩，肩周炎的病人，你一看他有打呼噜，平时咳吐痰多，关部脉滑数，这都是痰浊之象，需要往下肃降。
这种舌苔黄腻，痰浊上扰的肩臂痛，千万不要把它当成风湿来治疗。
风湿是往外发散的，你一发散，反而把更多痰浊发上来，痰浊是浊阴，应该往下肃降，你一降本流末，令阳明之气下达，打开痰浊下行的通路。
那么肩周、咽喉、食道胃的痰，通通都往下走了。
所以用半夏、茯苓燥湿渗湿。
痰由湿生，湿为痰之母。
这两味药可以治痰的来源。
枳壳、芒硝一宽中下气，一洗涤痰垢，可以大开痰浊的去路。
这样还没生起来的痰不让它生，已经生起来的痰让它有个去路。
如此四味药，既治病之来源，也治病之去路。
使脾胃健运通降，自然四肢之痰，潜消默化，真是治病必求于本的思想啊！
大家看，中医就连一个肩周炎，也不一定要当风湿治，很多当风湿治，老治不好，你就要看是不是五脏失调，痰瘀作祟。
在《全生指迷方》中记载。
手臂通，通道不能举起手来，或者在左或者在右，转移来转移去，这是有伏痰在脏腑中脘部停留，脾胃不能很好升降，四肢都属于脾胃，四肢都禀水谷气于胃，胃不能很好化生水谷精微供给四肢，它就供给四肢痰饮，这样痰浊粘滞阻塞，经脉不通则痛。
所以中医不治肩周炎的炎症，也不治风湿，也不治经络，也不治痰，治什么？
治脾胃的升降。
你但使得脾胃升降如常，痰湿有个去除，不再犯上作乱，使浊阴出下窍，何患肩周炎不消。
所以用芒硝在治疗各类顽痰留伏胃肠，走窜经络，往往都是必不可少的。
所以有人问我们肩周炎有没有特效方啊？
告诉你中医辨证论治就是特效方，你相信吗？
用得好，化痰的药可以治肩周炎，用不好，祛风湿，清热解毒消炎的，你都治不好肩周炎。
因为肩周炎它只是上面的灯泡不亮了，很多时候不一定是灯泡问题，你停电了，或者开关坏了，都可以使你灯泡不亮，没有人规定灯泡不亮，一定要修灯泡，这是一个普通电工都知道的常识，对于一个医生来说，更应该懂得。
所以说体察疾病真正发生的原因，比你用什么药更重要，比如我能够找出是痰饮作祟，浊阴不降引起的肩周炎臂痛，那么我不用茯苓丸，用其他化痰降胃的药，也可以手到擒来，药到病除。
所以有人说，十个中医，你们都开十个方子，没有标准，我怎么敢吃你的药呢？
其实你如果同样是一个跌打损伤瘀血，这中医用丹参帮你治好，那中医用伤科圣药三七帮你治好，还有那中医用四物汤帮你调好，还有另外中医他用草药也帮你调好。
大家虽然用药不同，但共同目的都是把局部瘀滞清理开，你不要管是请甲来清理河道，还是请乙来清理河道。
大家虽然用的手段不同，但最后都把河道淤泥清开了，恢复了河水的正常流通，这叫殊途同归。
好这节可我们就讲到这里，下节课讲石膏。
石膏治头痛，解肌而消烦渴。
大家好，上节课我们讲到芒硝这味大药。
通过一节课的串讲发挥，大家知道了芒硝通大肠是它最大的作用。
所以肠道有燥屎，它可以碎开通下。但同时芒硝还可以主五脏六腑寒热积聚，痰瘀留癖。
我们举了一个方子叫茯苓丸，病人痰饮上攻会引起肩周炎，用茯苓丸导痰下行，肩痛自愈，这还是浊阴出下窍的思想。
我们想想，是不是痰饮留住经络就出现肩周炎呢？
你如果碰到颈椎病、前列腺炎、顽固性头痛，这些常见疾患，如果属于痰浊留饮停聚不去的，你是否能及时想到茯苓丸呢？
告诉你，病人有关部郁滑，舌苔黄腻，这茯苓丸下去，各种杂病怪病都会随之痰去得消。
因为中医认为怪病多有痰作祟。
你如果学会治痰，那可以制造出一个专家大家，当然治痰不是简单学会几味化痰药，必须也是要明通脏腑，升降气机，才能够把一个痰治好。
叶天士说，医可为，不可为，必天资聪敏，读万卷书，方可为医。
徐灵胎说，医道，乃通天彻地之学，必全体明，而后才可治一病。
这都告诉我们，学医需要下一番功夫，需要把医学真正融进自己血脉里头。
当你可以为之废寝忘食，为之毕功一处，为之长期熏修时，你的医道素养自然可以与日俱增，火候也随之不断攀升。
同时别忘了你再会治痰，也敌不过病人不断地去制造痰啊！
痰的来源一方面是你脾胃功能不行了，令一方面你喜欢肥甘厚腻。
中医认为，饮食自倍，肠胃乃伤。
长期大量地超负荷饮食，损伤了脾胃，脾胃就不肯把水谷精微变成津液，结果通通变成痰湿留饮。
你想想如果你用最好的药去治痰，打开痰浊的去路，但病人却依旧肥甘厚腻，饱食过度，天天宵夜，日日零食，三餐毫无规则，日夜不循常规，这样怎么能把痰浊排除干净呢？
所以我们再度要强调，一个医生，首先他也要是一个养生专家，自己身体也要调得好好的。
按时作息，不过用身体，要懂得饭到七分饱，适可而止。
只有你具足正知正见，你才可以教化病人。
医生应当行两方面职责，一是用药治病，二是用言语劝化病人，断恶修善，改除不良习惯。
就像西方医学之父，也认识到这点，他说医生有三大法宝，一是手术，而是药物，三是语言。
可惜我们现代能用语言来挽救病人疾苦的医生太少了。
现在人很多疾病，其实不是难治，难在你不肯回归正常规律作息，回归了，治起病来，就像顺水行舟，跟正常人体自然规律逆着干，颠倒昼夜，乱了三餐，这样治起病来，就像逆水行舟。
一顺一逆之间，难易可想而知。
我们再给大家介绍一下，芒硝在外用药里头，也是大显身手，像善治疗口舌生疮、咽喉肿痛的冰硼散，出了冰片硼砂外就有芒硝，还有西瓜霜治咽喉炎的，就是用芒硝跟西瓜一起炮制。
更有治疗目赤肿痛的眼药水，可以用芒硝来配制。
迅速让眼中热火下行，肿痛顿消，如蒙甘露，如次滋天雨。
当然对于各种疮痈肿毒，比如痔疮，单用芒硝煎汤来外洗肛门，也能很好地把肛周肿痛消退掉。
甚至乳房长痈，用芒硝化水后，纱布包裹外敷，也可以退热消痈，软坚散结。
古人说，外治之法即是内治之法。
你用芒硝治内科杂病可以逐五脏六腑寒热积聚，同时你用芒硝治外科杂病，也可以排除各类疮痈肿脓。
所以当我们看到芒硝有治疗神经性皮炎的报道时，那是在情理之中，并有些研究说，可以含化治疗毒火上攻牙痛特效，那也在情理之中。
甚至还有报道，病人阳强，阴茎不倒，这是一种病，用芒硝去外敷，也可以顺降下来。
甚至用它来外敷，治疗阑尾炎，用它熬水坐浴，治疗前列腺肥大，用它煎汤，治疗泌尿系统结石。
各类形形色色的报道都有，这些看似名目繁多，其实都离不开芒硝攻逐五脏六腑寒热积聚的功能。
有热它可以清，有肿它可以消，有积它可以下，有坚块它可以软化。
但是大家要注意，这是停留在有的层面上去调，你只有有病才病受，你如果体虚就不适合用它。
体虚则人受。
这就是我们用药的分寸，必须先明寒热虚实，阴阳表里。
古人说，未议药，先议病，就是这个道理。
芒硝我们就补充到这里，接下来我们跟大家讲另外一味重量级药物石膏。
石膏人称白虎，一方面是《伤寒论》中白虎汤有它。
另一方面白虎乃西方金降之象，白虎能肃降肺胃，使炎炎的暑热烈火，转为一派秋凉。
中医《黄帝内经》认为，亢为害，承乃制。
这是说，你热势太亢，就是一种灾害，就像天地干旱大热，这时就要一场甘霖露雨来肃降大地。
所以自然界有一种灾变，就有一种对治之法，而人体有一种病变，也有一种对治之法。
我们学医为什么要善于观察大自然，因为你就可以明通阴阳造化之机，进而把这道理运用于人体，那么就无往而不利。
所以《易经》上记载，以前包羲氏，仰观天文，俯察地理，观鸟兽虫鱼，还有万物的纹理，然后始作大易，以通神明造化之理。
我们历来医家也共同认识到，不知易，不足以为大医。
知道易并不是知道去如何看相算命，卜卦吉凶，这都是小道，而是要去研悟其中至理，明白人生真相。
然后努力去为万民谋福祉，自强不息。
这才是我们中国文化道统大易精神。
回过头来，我们看天地之象，如何跟人体之象相通应，为何我们前面反复强调，天地有一现象，必然在人体上有一现象对应，人体有一病象，天地之间必也哟一现象与之对应。
你如果善于去思索挖掘，你会窥见更多大自然造化之美。
就像我们人体在温热病的时候，身体壮热，非常烦渴，脉势洪大，汗纷纷出来，如同雨下，这在中医看来，叫做阳明四大症。
这四大症大家看像不像在天旱时人们的状态，长期天不下雨，暑热蒸腾，每个人都汗出不止，心也着急，脉很洪大。
因为浑身壮热，消耗大量阴分，所以心烦口渴，这一派天旱之象，就如同人体阳明火热。
那大自然如何救民于火热之中呢？
一句话，久旱逢甘露。
夏暑亢盛为害，一到秋凉就顺承下来，这叫亢为害，承乃制。
人体脉势亢盛，一派血脉喷张，津液鼎沸，这叫温热病，气血两燔。
那热腾腾之势，立马为之平复。
所以从中我们就可以知道，你再热的阳明热证，一派火热，这时请出石膏这匹白虎来，也可以帮你凉降下去。
所以说石膏，甘寒，能够解肌而消烦渴，这种烦渴就是热火亢盛，烁伤津液则渴，扰动心脉则烦。
石膏一出马，顿清阳明实热。
如同演唱一首清凉之歌，降热而消烦渴。
有个病人，大叶性肺炎，这时病人不单发烧，而且还咳吐浓痰，非常黄浊。
一摸脉势亢盛搏指，这明显是一个上焦心肺胃热盛，炼熬津液成为痰浊。
大家看！所谓大叶性肺炎，那么多痰浊是怎么来的呢？
我们看看，人们去熬粥，刚开始熬是清稀的，越熬到后面就越稠，或者是熬药膏，熬到后面粘糊糊。
这说明火能够炼津液成黏着，你要把黏着恢复清稀，有两个办法。
一方面是赶紧撤火。
另一方面是往锅里加水。
就用这简单的水火思想，我们给他开了麻杏石甘汤加千金苇茎汤。
这里头既有石膏撤火下行，也有桃仁、薏仁、冬瓜仁、杏仁，导肺部痰垢往下走。还有芦根、甘草能曾润津液。
病人之服用了两付药，热就退了，咳痰本来黄浊的，都变清了。
三付药吃完，病就去了七八，再休息几天，没有服药，就好了。
中医认为大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八。
这里的毒并不是说真的有毒，而是说药物有它的偏性，所以病人三剂药下去，大叶性肺炎，咳吐脓浊，变清稀了，变白了，就说明热势已经退下去，不需要再赶尽杀绝了，身体自动都会去收拾残局，清理战场。
人家说这大叶性肺炎，用抗生素，佷容易耐药，而我们中医中药就有这个特点，你只要用天然的药草，你用几千年都没有耐药的先行，因为你随便就可以组合出各种药方来，那细菌病毒怎么能跟得上你组方的变化呢？
这真是以自然之药来治疗自然之病，一物克一物，病邪无法耐药。
从中可见石膏对于肺部痰浊火热上蒸的效果是钢钢的。
大家要学好石膏，一定要看张锡纯是如何用石膏的。
张锡纯堪称把石膏发挥到淋漓尽致之人，可以称它为石膏王。
他用石膏退热，认证准，剂量大，常常一剂之间，将大热退除，病人覆杯而卧，病去若失。
所以说我们在讲这《药性赋》时，可以去参读《医学衷中参西录》里头关于药物方面的讲解，那都是他临证实践出来的，理事圆融，非常精彩。
学者若能够深入玩味，定可以觉得满纸灵机，大受启发。
《药性赋》里头说石膏能治头痛，这个一般人比较少用，大家只知道石膏治牙痛胃火上攻的效果特好。
所以清胃散里头加石膏，胃火下停牙痛消。
玉女煎中加石膏，治胃热上蒸津液耗，口干舌燥属于消渴，配合一些养阴之药，来去降火滋阴，解除消渴燃眉之急。
所以石膏配合知母、地黄、麦冬之类养胃肾之阴的药，上清肺火，中养胃阴，下滋肾水，这样燎原之火势，熬伤了肾中精水，都可以用此方去救急。
所以碰到病人熬夜，导致肾中水亏，辛辣烧烤助长肺胃火热，导致口舌干渴，牙龈肿痛，这类病象非常多。
你随手用处玉女煎，但见舌尖红少苔，没有不应收取效的。
一边降肺胃火，一边让身体下甘露雨，这样大雨滂沱，炎热之威，自然解除。
大家要知道，在用石膏时，用它来降火，一般是要生用的，生石膏，退降火热效果才好。
甚至有些医家想要降火更神速，他们还建议用一部分石膏，研成粉末，不用煎熬，直接用药汤冲服。
你本来是白虎证用白虎汤退不下来的热，把石膏研粉冲服，热就退了。
所以章次公他治疗阳明胃热，或大叶性肺炎消渴，都会用到生石膏研末冲服，他说生石膏研末吞服，清热之功，更胜于煎服，用于治疗温热壮热，颇有效验。
《奇效良方》中石膏鼠粘子散，治疗偏正头痛，连到眼睛痛，石膏、鼠粘子各等分，研细末，每次服用两钱，吃饭后用温酒或者清茶调服，需要温通血脉的用温酒，需要清利头目的用清茶。
至于胃火为什么会头痛，这个有点难以理解。
其实大家只需要知道，人体头部脸面大多数是阳明经所过，阳明是什么？是胃肠啊！
你胃肠中浊火不降，那么头部就会热赤烦痛，所以碰到这种头痛，我们见过一例，病人痛到捶头顿足，大家看到没有，只需要一个病象反应，我们就可以扑捉出病机所在。
如果病人头痛，软绵绵，唉声叹气，那一定是虚痛，如果病痛到心急火燎，捶胸顿足，那就是实痛，为什么呢？
一派强壮之象，那是实。
一派虚弱之象，那是虚。
病人的举动有没有力量，脉象给你的指感，都明显把虚实告诉你了。
虚则补之，实则泄之。
虚实一出来，治法就随之出来，一点都不含糊。
中医治病其实是非常清楚的，不是糊涂医在治糊涂病。
所以不要以为头痛就吃特效止痛片，你不辨虚实，不循病因，用止痛片来麻痹神经，不异于掩耳盗铃。
我们看他捶在前额部，知道是阳明胃火头痛，就用芎芷石膏汤。
其中这汤方三味药是不可挪移的，川芎、白芷、石膏，为什么呢？
头痛不离川芎。
阳明额头痛不利白芷。
胃火壮盛不离石膏。
这三味药，标本兼治，治万人无一损。
既有川芎、白芷风药上行头目，开破郁结，火郁发之，醍醐揭盖，不去挽留热气，又有石膏降阳明胃火下达，使头部热火有个去出，不复犯上作乱。
这三位你别小看，也是利用风药来使清阳出上窍，利用石膏甘寒来降浊火，使浊阴出下窍，这样上下分消，病痛可了。
病人吃完后，头痛如失，后来也没有再发作过，原来他那段时间熬夜打麻将又吃宵夜，人体久坐在那里，胃部浊热不能通过散布下行，脑部又思虑过度，加上打麻将的空调房，寒邪外束。
这样外寒包住里热，你不用解表跟清热二法同行，如何能够迅速拿下它头痛呢？
真是千钧之疾的病痛必用雷霆手段啊！
从这里我们看来石膏它对人体而言，就是一个典型的急救消防队。
你身体四处着火，火势烧到最旺，你别忘了第一反应时间，就是打119 ，119就是火警。
所以身体一派燎原火势起来时，别忘了赶紧请生石膏出来。
有人是请它出来了，一次用只用10克15克，碰到燎原之火，那只不过是杯水车薪，如果能够救急呢？
试想一下，森林火起，岂是你区区十人八人消防队员能耐得何的，必须是大剂量，重剂起顽疾。
药物剂量，只有达到一定程度，量变才能引起质变。
欲起千钧之石，必用千钧之力。
否则见到热势燎原，只是小打小闹，隔靴挠痒，又有何功？
这时必须天降滂沱大雨，方能令燎原之火迅速挖掘冰消。
数遍提一下，以前人上火了，吃一些豆腐汤，一下子退热退火效果良。
一方面豆汁会偏凉，更大一方面是以前的豆腐是卤水点的，还含有石膏，都偏凉，这样煲出来的汤，能够降火下行，利水而走。
这叫阳随阴降，热随水退，火虽尿消。
所以别小看一个豆腐汤，导热下行，清心利小便，那效果可是食疗里头顶呱呱的。
好这这节课我们就讲到这里，下节课讲前胡。27、前胡1
前胡除内外之痰实。
大家好！上节课我们讲到石膏这味药，石膏治头痛，当然不是所有的头痛，而是阳明胃火上攻的，甚至哪种雷头风，头痛欲裂，暴躁火热上攻的。
中医认为，亢为害，承乃制。
你往上冲得厉害，我就有质重的药，清凉的药，像是给身体下一场清凉露雨，火热自熄。
所以说，非热盛不用石膏。
热到极处，人烦渴，就像夏天暑热一般，我们用白虎汤的意思就是制造一个秋天的场。
这种利用制造司机气场来治病的思想，记载于《黄帝内经》的“四气调神大论”，所以夏天脉势亢盛，就要给病人制造一个秋天夏收的场。
这时石膏就是一个下降下收之象，能够加大清降肺胃之火热，以止其烦渴。
所以最厉害的阳明实热发烧，高烧，在没有犀角的时候，用石膏更妙。
石膏除了直接清热外，它甘寒还可以保护人体阴分津液。
中医认为，留得一分津液，就有一分生机。
在降火之余，还能保阴，这样的药还是比较难得的，故玉女煎治胃热消渴用到石膏。
如果纯粹性是阳明热盛，所谓 阳明无寒证，那用白虎汤是正中下怀。
这种高烧来退它，就像斧头碰到柴。
如果病人不属于纯粹阳明热盛，它属于三阳受了寒，肌表束缚住，肌表透发不出，外寒内热，脉浮紧而数怎么办？
这就是我们前面提到要用两个理法合一——解表清里。
你表不解，热没有一个外出的机会，里不清，熊熊热势，就没法降下来，所以我们用柴葛解肌汤，治疗小儿高烧不退。
外为风寒束表，内里热炽盛，效果比较好。
有些人说，小娃子不方便服药，难以把握剂量怎么办？给他喝他也不喝。
就用这种招法，大人孩子都接受，都没有副作用。
我们《黄帝内经》上说，其在皮者，汗而发之。
古医籍上告诉我们要用汗法来治疗表闭里热。
大家不要以为汗法就一定要服用发汗的药，我们前面不是跟大家讲到吗？
外治之法即是内治之法，内治之法即是外治之法。
我可以用羌活、柴胡、葛根来解表内服，也可以用它们煎水来外面熏蒸，熏蒸完后再泡脚，加强血液循环。
这完全是变内服药味外用泡脚方，但同样起到开汗孔，性血脉，解肌表，和阴阳的效果。
所以古人治病昭示我们大法，我们遵其大法而行，不用拘泥非得要把药灌给娃子，却是吃不了的，要权宜变通，不然的话，你都不能喝药，那再好在对证的药都没办法，你就没辙了。
所以说小孩子难以喝药的，我们要知道这种外用之法。
这正是用石膏在柴葛解肌汤里头，帮助解肌退热的招儿。
好石膏我们补充到这里，我们开始讲前胡。
前胡除内外之痰实！
这是说前胡这味药，对于内伤或者外感导致的各种痰热壅盛，湿热堵塞的咳嗽，它都可以用。
由于它味苦，微寒，又归肺经。
所以它能够苦降肺中之气，使痰热随之下行的气机而往下撤，那么内伤外感导致的痰实堵道就解除了。
所以古人称，前胡这味药，乃下痰气之要药。对于肺中气机上逆，痰浊这些浊阴不降，大家条件反射就要想到前胡下气去痰实。
《本草逢原》上说，前胡它擅长于下气，能治疗痰热咳嗽，胸中痞满诸疾。
为什么呢？
气下则火降，火降则痰易降。
大家看，痰字是病在两重火，哪方面的人容易痰浊壅堵，有三方面。
一个是烟酒比较多的，你看抽烟，烟熏火燎，喝酒酒性也如炎炎之火，跟烟酒沾上边的，没有哪个身体经脉不是被痰浊所堵塞的。
何以见得？
你看他们白天起来，起床第一件事是干什么？是吐痰，老觉得嗓子清不干，虽然你认为只吐出一点点痰，其实你能吐出的痰只是你身体储存痰的冰山一角而已。
设想一下，你的痰浊要从下面腰肾满到中焦脾胃，再满到上焦胸肺咽喉，最后不舒服才咳吐出来。
所以等你咳吐痰时，说明你身体已经亚健康了，已经有病理产物堆积很久了。
你如果不去清理身体，就会没精神，注意力难以集中，容易疲劳，随后疾病纷纷都会多起来，奇怪起来，因为中医认为，怪病多有痰作祟。
而这痰就像机器 的铁锈一样，锈迹不除，就会影响机器的运行，轮轴里痰浊锈迹很多，就转动不灵活。
所以当你觉得做起事业来，思维迟钝，记忆力减退，脑子转不灵活时，你就要想到是不是烟酒太多，导致痰浊太多，进而使身体经脉为痰垢所蒙，那么聪明才智怎么能发挥出来呢？
第二种类型的人就是平时喜欢吃肥甘厚腻，烧烤冷饮，这类人经常控制不住自己食欲，经常吃过饱过胀，水谷精微变不了津液，就会变痰湿，脾胃因为超负荷承载就会受伤。
古人说脾胃为生痰之源，就是这个道理，你脾胃伤了，源源不断痰都从这里出来。
所以治疗慢性的痰饮，不能只盯着痰治，要去治脾胃。
而我们提到的前胡，它只能够治疗已经生成的痰储留在胸膈肺部，它能够把这些痰实，通过降气降火，而刷下来。
但前胡对于生痰之源，却无可奈何，它不能够在痰浊产生的脾胃那里下手，不能够健运脾胃，使脾胃不生痰。
所以说上医治其未萌，中医治其已成。
上等的医生他在疾病将萌发的那个点下手治疗，中等的医生在疾病出来后盯着疾病治。
所以说你再会治疗痰，你也比不上那种不让痰产生的高手，高手就是在你还没有出手之前，就把这场战斗结束了。
中医称之为上工治未病。
要防治痰不生，很简单，青菜萝卜糙米饭，瓦盖天水菊花茶。
你七分饱，加上清淡饮食，那吃进来的东西不会营养过剩，通通被身体消纳吸收，又何痰之有。
大家看上世纪八九十年代，人们普遍身体矫健，将军肚啤酒肚的，难以找到几个，连中年发福的都少。
他们连吐痰的都不多，现在大马路上到处都贴着不要随地吐痰，要注意讲卫生。
说明现在人普遍都多痰，普遍都营养过剩，普遍都过胖，普遍都身心为痰湿壅阻活动不利。
别以为你没有吐痰，身体里面就没痰，中医认为痰分有形之痰跟无形之痰。
有形之痰吐出来可见，无形之痰在经络脏腑里面游动停留。
就像水肿积液炎症囊肿一样，不单不为我们身体所用，还会阻碍我们身体正常的气化，影响到脏腑的升降功能。
所以保健养生你能够祛除身体痰浊，就能轻身耐老延年，痰为百病之母，它是各种病理产物滋生的大环境。
我们治病要治其母，就像斩草要斩其根一样。
所以不管疾病是如何千变万化，我们只需看到病人吐痰或舌苔黄腻，或声音沙哑，或肥胖，或睡觉打呼噜，或脉象滑数、濡缓，这些都代表他身体有痰湿阻道，都要考虑帮他身体洗涤洗涤痰垢。
同时要注意饮食方面的预防，因为药调最后都不如食疗，食疗才能防治其本，故而痰浊壅盛的人，我们中医第一句话就是要让他清淡饮食。
万病之毒莫过于浓。
抽出的血液浓浊，三高就来了。
吐出的口气浓浊，头脑就不清醒了。
排出的小便浓浊，前列腺膀胱就容易出问题了。
排出的大便浓浊不畅快，六腑就出问题了。
出的汗酸浓浊臭秽，五脏三焦皮肤就出问题了。
中医叫做司外揣内见微知著，我们能够在疾病还没有长成气候的时候就下手，就源于这些精妙的望诊之术。
在疾病刚刚开始准备酝酿的时候，我们就开始通过饮食起居来保健养生。
那么对这些浓浊的代谢物反应，我们该如何提倡健康的养生观呢？
中医认为，阴者阳之，阳者阴之，虚者实之，实者虚之。
所以浓者应该淡之。
抽血抽出来的都那么多油脂，你怎么还不知道清淡饮食呢？
人体都肥肿成那样，你怎么还那么贪吃呢？
身体都不舒服了，你怎么还那么喜欢肥甘厚腻呢？
万病之毒莫毒于浓字。
浓之为病，唯一字可治之，曰淡而已。
故《黄帝内经》，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？
你如果有淡泊的心态，再配上淡泊的饮食，那么身心两手抓两手都要硬，何患身体浓浊的痰垢不消。
所以古人说，若要身体安，淡食胜灵丹，这句话完全直中疾病要害，你拿起来可以当金丹使。
为什么那么多浓痰，还啤酒饮料不断，不改为喝淡开水？
为什么三高数字不断飙升，还牛奶鸡蛋不断，而不改为淡水清茶？
病痛不是要你服药，而是要你回头！猛回头！！
你去观察那些在疑难杂病中能够挺过来，逆转病苦，回归健康的，最后活得有滋有味，不是他们找很多名医，也不是他们吃了最先进的药，而是他们善于修正自己过往种种不是，重新过上一种健康的生活习惯。
从前种种恶习，譬如昨日死。
今后种种良好习惯，譬如今日生。
你如果断除烟酒肥甘厚腻，牛奶奶酪甜品，这些贪食的习惯，就像想断除疾病痰浊那么急切，这样估计你的疾病真的好得比较快。27、前胡3
下面我们再来看第三种痰浊比较多的人，那就是熬夜，房劳过度的。
这类痰多的人叫做肾痰，如果说第一种叫做肺痰，肺为储痰之器，叫烟酒痰。第二种为脾痰，脾胃生痰之源，这种痰时贪吃吃出来的，是脾胃消纳营养不过来的产物。那么现在第三种肾痰，就是纵欲熬夜，不知节制，导致肾亏，阳气不能蒸化津液而成痰饮，这种痰饮最深最重，所以中医认为肾为生痰之根。
这种痰饮根本不是前胡能够治疗的，没有把肾气培补起来，没有节制欲望根本难以修复。
肾痰有哪些表现？
肾主腰脚，主二便，腰为肾之府。
所以人体下半身的疾患，很多事肾痰作祟，包块男性的前列腺增生是痰浊蒙蔽在前列腺上，女性的子宫肌瘤，盆腔积液，卵巢囊肿，一块块积垢，也可以看成一团团痰浊，更有老年人的膝关节退行性病变，腰椎间盘突出，这些都是痰浊留积在腰膝。就像你生锈的铁铲或锄头一般，锈迹斑斑，所以你转动活动不利索。
当然还有老年人中风偏瘫，痰浊堵在经脉，使血液通行不了，就像你交通道路，因为地震过后，山洪暴发，通通都把通道淹没堵塞了，所以交通线路瘫痪动不了。
你人体正常气血也过不去，因为痰浊帮你下半身堵塞得死死的。
当然更有肾痰上泛巅定脑部的，老年人帕金森病或老年痴呆流口水，这些都要从痰论治，而且要从肾痰论治。
为什么呢？
大家看看，中医基础理论怎么说？
肾主骨，主水，脑为髓海。
所以肾虚痰湿重的老年人，佷容易记忆力减退，大脑不灵光，反应迟钝，最后痴呆，甚至脑梗。
所以中医叫上病下取，脑部的疾病也要看到肾。
为什么我们这个时代，老年痴呆，中风偏瘫，帕金森病的中老年人越来越多。
不是说科技进步，医学日益发展了吗？
怎么人疾病反而多了，以前八九十年代，绝对没有现在这么多中风偏瘫脑梗痴呆的病人，因为那时你根本很少看到有轮椅。
而且现在普遍这些疾病都有年轻化的迹象，这是什么问题，还是一个肾痰作祟。
我们看中国跟以前最大不同，是现在很多年轻人中年人，都过上了西方发达国家他们的生活。
纵欲熬夜赌钱打麻将，这些是非常伤肾的。
西方是以老年人中风瘫痪，帕金森病，痴呆特别多而闻名的。
我们看西方他们是什么生活方式，他们很多人都是夜生活，性开放，纵欲，晚上当白天来用，这样早年就把身体肾精打光用光耗光采光，那一到中晚年，身体肾精不够了，那饮食之物就化不开，气化不了，通通变成痰饮，留住在四肢百骸，五脏六腑，所以人佷容易肥胖，肥的不是肉啊，那可是痰啊！
所以纵欲的人伤到了肾气，他们虚胖得很厉害，就算是喝水也长胖，大家要知道这句话，喝水也长胖，你想想什么主水？
肾主水啊！
你肾阳气化功能不足，还敢喝冷饮凉水可乐生冷水果，那不是找病受吗？
所以长肚子，长屁股，长得肥肥臃臃的人，他们腿脚沉重，经脉堵塞，痰饮外泛，每走几步就吐一口痰，满街都是。
还有很多妇人，觉得咽喉里常年有口痰在那里，吞不下，又吐不出来，这才觉得郁闷。
所以说，我们看到很多标示说，不要随地吐痰。
其实这些标示一方面反映吐痰的人多，另一方面反映这种告示也很难从根源上治理痰浊。
因为肥人多痰，你痰饮体质了，自己都很难控制得住。
你如果不从健康下手，不让人们回复健康的饮食生活习惯，不从根源上绝掉痰浊，那将会有更多的地方贴各类告示都难以解决问题，最后甚至新加坡马来亚那边可以派很多警察，看到你吐一口痰，罚款五百。
人们即使不敢再吐痰了，但好是没有把痰的根源给革除掉。 27、前胡4
所以中医一定是治根的医学，不仅要治一人一时的病根，更要治整个民族万世万代的病根。
为什么岐伯、皇帝通过问对出《黄帝内经》，为什么要叫做内经，为什么《黄帝内经》开篇“上古天真论”，通篇都在讲正常人是在怎么生活的，第二篇“四气调神大论”，是在讲一年四季该如何过日子？
很多人读《黄帝内经》，直接就把这两篇给跳过去了，以为没有讲什么疾病跟治理之法，更没有神奇现成的汤方，也没有秘方偏方。
其实他们不知道，这些精神思维层面的东西，这些生活饮食方式的东西，才是真正的万病之源，你没有哪个眼界跟高度，根本读不懂这前面两篇。
为什么叫内经，这里头已经告诉大家了。
健康就在内心，不要向外求贤。
命运就在我手，不在医生药物。
你平时如果能够按照，上古天真论，四气调神大论，里头的一些基本常识去生活，你完全可以少得很多病，多活很多年。
你肯定不会醉以入房，以欲竭其精，更不会饮食自倍，肠胃乃伤，也不会以酒为浆，以妄为常。
这些东西你都不会去犯，那么你的肾痰脾痰肺痰的真正根源都让你截断了。
你想想，人们不良生活习惯，引起的各类痰浊，因为痰浊然后再变生各种疾病，大家想想，你是去治疾病，还是治痰浊，还是治不良生活习性。
估计不用我们说，你心中都已经开始觉悟了。
治病是治标，治痰是治本，治不良生活习性，是拔根治根，如何根除疾病？
说白了，就是根除我们的不良生活习性。
我们想按照《黄帝内经》上所说的，年百岁而动作不衰，不靠天，不靠地，而靠我们自己。
只有觉悟，只有恬淡虚无，只有正气存内，只有精神内守，你才能既活得健康且长寿。
生病起于过用。
这是《黄帝内经》最精辟地一句经论，我们不过度采伐自己的精气神，不思虑过度，不饱食过度，不言语过度，不视听过度，不纵欲过度，凡事知道节制，知道及时踩刹车，即使有病也好治，即使得病也不容易得大病。
如果再稍微配以运动养生，静坐安神，饮食有节，起居有常，其实人是可以过得非常幸福美满的。
特别是我们这个社会，根本不会吃不饱，穿不暖，你很多时候奋斗的不再是为身体的正常需要了，而是在为欲望金钱在奔波劳累，你身心毫无受用，反而找来病苦，最终又何乐之有。
所以我们中医普及学堂，出了普及一些中医常识，医理药方，同时更需要在万病之源，养生保健上加以普及。
一方面要让大家具备更多的中医常识，懂得有病早治，同时要让大家能够在源头上防治，根本能够不生病少生病，岂不快哉！我们回过来看前胡，它能够除内外之痰实，它何以能除痰实，它治的不单是痰而是治气。
前胡能够治胸中逆气，肺中腻气。
古人说，痰虽气升降，无处不到。
可以因为你生气而上泛巅顶，导致脑梗。
可以因为你郁闷而中堵胸膈，咳嗽或肋痛。
可以因为你恐惧不安下注腰肾，导致腰酸腿重。
所以治痰要治气，气顺则痰消，气为痰之帅，气可以帅痰。
你肺中痰热鼎沸，不是去清痰，而是首先该降肺气。
好比如说，满天乌云浊垢，人体热门得很，这时你不在高空上化乌云，那化不了。
中医认为，譬如阴晦，非雨不晴。
比如天空一派阴霾，就像你胸闷痰堵一样，这时天上不下一场雨，上天不开一剂下气汤，那么永远难云开雾散，得见阳光。
故而对于人体阴云密布，痰浊蒙肺，肺就像天之象，通过前胡能够降肺浊，归肠胃土，就像天空下场雨，把乌云都下到大地中去。
这样浊阴归六腑，浊水归江海，天地就恢复清升浊降，一派晴朗的气象，从此欣欣向荣，生生不息。
而我们人体何尝不是这样，要取法天地，前面我们多次跟大家提到。
中医要有观物取象的思维，要善于上观天，下观地，中观人。
中华民族的大智慧，都集中在一个观字。
学好中医之人，一定是一个善于观察万事万物的人，找到其中的相通道里，你就会豁然开朗，领会到医理之精妙。
所以我们用一味前胡，其实取一个天地大象，就是在帮肺下气，下气的同时，肺中乌云痰垢都随之下来。
所以你不管内伤外感，只要肺中听有痰实肺热，前胡下去没有不随之而化为云雨，降入大地的，故前胡这味药堪称肃清胸膈中痰浊实热之妙品也。
好这节课我们讲到这里，下节课我们讲滑石。
滑石利六腑之涩结。
大家好！上节课我们讲到能够除内外之痰实的前胡。
前胡除的是实痰热痰，不管内伤外感。
只要肺脉右寸亢盛偏大，乃痰实浊阴不降，皆可以用前胡。
通过降气以降痰，气降则痰降。
我们讲到，前胡治痰，它只能治痰之已成，不能治痰之未生。
生痰的原因有很多，我们跟大家分三面来论。
肺痰、脾痰跟肾痰。
因为中医认为肺脾肾跟水液代谢关系是非常大的。
烟酒容易灼伤肺，饱食肥腻容易压伤脾胃，纵欲熬夜容易劳伤肾。
肺为储痰之器，脾为生痰之源，肾为产痰之根，它们由浅到深，最难治的顽痰是肾痰。
人体的精血是容易消耗而难以生成啊！
所以要注意保精节欲，张锡纯曾经谈到过，一个人有百年之寿命，功夫全在于敛。
就是说人体命长健康，不在于经常把自己透支，而在于懂得及时收敛，身体还没过用，就赶紧回过来充电。
就像手机电池，每次你都把它用到停机，那就很容易折腾坏了。
未病先防的宗旨，就在于你身体还没有非常疲劳之前，就要懂得及时休息补养。
一个不懂得休息的人，是不可能把事业干好的。
一个不会休息的人，那疾病很快就会盯上他。
由于前胡降气化痰之功挺厉害的，所以名方里头，都喜欢用它，像杏苏散、前胡散治疗各种外感内伤的咳嗽。
这里顺便跟大家提到，中医是如何治咳的，咳嗽不是去止它，而是去理顺它气机，见咳不治咳，见血休止血，明得此中趣，方为医中杰。
像很多肺部有痰，气机不顺的咳嗽，你勉强去用止咳平喘的药，把咳止下去，结果气机被瘀滞，痰却被压在里面。
所以我们见到咳嗽要从通宣理肺调气机下手，肺部气机升降如常，咳喘自然就消了。
故而我们这里要跟大家介绍一组对药，叫枳壳、桔梗。
古医籍上说，膈上不宽加枳桔。
也就是说你胸膈上面的肺部，不管是气机瘀滞，还是痰饮留着，只要感到闷胀不舒，不管是无形之气壅塞，还是有形之痰堵道，都可以用枳壳、桔梗。
这样胸中这个肺部如同云开雾散，天空一派晴朗，自然咳喘闷胀消除。
尤其是很多中老年人，身体气机循环不畅时，每逢到阴雨天，要么就风湿关节痛，要么就胸膈中闷胀难受，要么就咳痰。
其实天气的变化，对应的是人体的肺部变化。你只需要学会如何调理肺部气机，那么天气变化时就不会那么难受。
所以有些老年人说，我这老关节治胸肺都快成天气预报了，一旦阴雨连绵就痰咳不止。
一旦天气变化，关节就疼痛不休，甚至痰饮源源不断咳出来。
为什么肺部跟关节常常连在一起，出现病变，特别在中老年人身上。
因为中医认为，肺主治节，肺朝百脉。
你肺都痰浊壅堵，那么百脉过到肺这里来，不也被传播很多痰浊吗？
所以关节阴雨天疼痛加重，表面上时气温变化，血脉收缩，而实际上里面脉管也有痰浊阻塞，关节也有痰垢停留。
所以古人说，病痰饮者，当以温药和之。
我们除了要温通身体经脉，更重要是要理顺肺部气机。
肺部气机理顺，百脉百节随之而理顺。
所以有些医生用小青龙汤配合一些枳壳、桔梗或前胡，调胸部的痰浊气机，发现气顺痰消，阴雨天的时候，风湿痹痛就减轻，减少多了。
这也是不用通过治风湿的药，却能达到治风湿的效果，因为治风湿是治其标，治脏腑才是治其本。
脏腑气机升降开合如常，痰饮能够往下肃降，就如同枳壳、桔梗再配前胡，一个令胸中大气一转，一个使胸中痰浊乌云往下顺降。
这时你胸肺气机得到舒展，引起百脉关节都畅通，这就是善于治病的脏腑辩证思想。
要知道人体百脉百节，最重都要归五脏六腑来管。
五脏六腑弱，则百脉百节弱。
五脏六腑强，则百脉百节强。
所以我们把这枳壳、桔梗、前胡，命名为肺痰三药。
因为枳壳、桔梗是肺二药，升降肺部气机，是组非常出名的药对。
而前胡能够洗刷肺部痰实，你就像你过年前要打扫卫生，发现房子上面有很多蜘蛛网，那些就是浊阴在上。
这时用一根长长的扫把，把它们刷下来，就干净了。
而前胡它就像这把长长的扫把，能够从肺部把浊阴扫下来。
故而前胡配上枳壳、桔梗，那就是肺痰三药。
专门令肺部气机宽畅，令痰浊下降。
我们学习中药，特别是现在学《药性赋》，是以点去破面的，从一个药物原点里头，一定要展开一张面来，就像蜘网一样，你刚开始是一个网眼，通过丝线穿插，不断努力，最后发现，一张大网都让你织成了。
不同网点上布有不同的药，一到最后，你就会发现，所有的药物，两三百味，一下子都让你提起来了。
这就叫提纲而挈领，所以即使我们学前胡一味清热化痰的药，不单是学它，更要学到一类药，像前胡配合枳壳、桔梗，就等于强强联合，加强肺部气机疏达，以及加强肺去排出痰垢。
这样学一味药就等于学了三味药。
如果你更会善于思维的话，立马联系我们前面讲的全瓜蒌、贝母，那么前胡配瓜蒌、贝母，那就是清化热痰的三剑客，它们也非常好用。
你肺部咳痰浓浊，源源不断上来，一派火曰炎上之象，这时就不是单纯去调理肺部气机了。
急则治其标！
这前胡、浙贝母、全瓜蒌下去，把炎炎上浮的痰热都清了消了。
有学生就说，这中药太难学了，同样一类清热化痰药，就有十来二十种，真不知道如何区别使用。
这里教大家一个捷径，就是用药阵。
就像打一场仗，你看将军怎么调兵遣将，他不是一个小兵一个小兵地调，这样该调到什么时候啊，而是一调就一个团一个团地调。
所以我们学用药，刚开始是学用单个兵，到后面真正临阵作战，一定是海陆空三军作战。
汗下利三法圆通，汗就是发表到空中，下就是通大便于地下，利就是通利小便于江河。
这时你用药的思维应该是高屋建瓴的，不会再某一个药里面纠结，都是取它们药物相须为用如郁金、香附，共同解开肝气郁结，或者相反相成，如大黄、附子，共同涤荡肠中寒积，或者一个药团协同作战，如枳壳、桔梗、前胡，调理肺痰壅塞，或者一组药阵共同对敌，如前胡、浙贝母、瓜蒌，共同清华胸肺痰热。
所以我们就可以看出学药很重要，学方也很重要，但这药方之间的桥梁，药对药阵更是重要。
现在很多学生，只学了药，然后就学方剂，这药方之间的桥梁，药对药阵，知之甚少，所以很难真正看出，药方配伍之精妙，到临床上去，运用起方来，也不能大开大合，得心应手。
有时加减变化，用一两味药，像解奥术一样，拈断几根须都想不到，这就是因为药对药阵的基础不牢。
所以我们接下来将《药性赋》时会跟大家，顺便串讲一些药对学、药阵学。
像讲滑石时，就要把滑石配车前子，这是利尿二药，专治疗尿道炎、膀胱炎。
讲天门冬时，要跟麦门冬连起来讲，因为天麦二冬，专门滋润心肺，如天布雨。
讲竹茹时，要讲枳实、竹茹这组药对，降肺胃之气，以消痰浊。
陈皮、竹茹这组药对，升脾降胃，治疗胃中呃逆。
当然还有一些鼎三药，讲枣仁时，要配合合欢皮、夜交藤，叫安神三药。
前面也讲过柴胡，其实跟香附、郁金连在一起就叫解郁三药。
柴胡又跟香附、川芎连在一起，称为通耳窍三药。
当然还有前面提到的咽喉热毒三药，射干、马勃、山豆根。
以前眼花眼涩二药，枸杞子、菊花。
还有散瘿散瘤二药，海藻、昆布等等。
如果要特别来讲的话，这方面的对药学、鼎药学、药阵学，都可以专门作为一种中药学问来研究。
所以有《施今墨对药》，大家可以去参读这本书，可以拓宽你的中药思维，知道哪些药物连同作用时，可以起到一加一大于二，大于三的效果。
所以为什么到最后，单方医生偏方医生会输给辩证医生。
因为单方偏方医生，它只能用方子去套疾病，而辩证医生，却可以按照心目中的理法，然后去遣方用药，甚至去自拟方药。
按照临床需要去组配，就如同按照打仗的局势去排兵布阵，这样就更能够切中病机，更合理科学。
所以大家别小看这些药对药阵，其实很多名方，就是由一些小药对小药阵组成的，你看五子衍宗丸，治疗肾精不足，就是由无种种子联合在一起，共同去补肾生长精血。
所以说三个臭皮匠赛过诸葛亮，你别小看这些药团药阵，它们一联合起来能上能下能开能合能升能降，很快就能让身体气机对流通畅起来。
就拿群方之首的桂枝汤来说，它也是由桂枝、白芍调和心肝，再由生姜、大枣、甘草调和脾胃气血。
生姜、大枣也使一组药对，可以给药力一个动力，它们就像粮草官一样，专门督运粮草，而桂枝就在前面打仗。
炙甘草乃和中之国老，它能够协调这一大堆药物之间的吵闹，所以整个方子，非常完美，外证得之，可以解肌和营卫，内证得之，可以化气调阴阳。
这方面的药对要阵学，以后我们再逐渐跟大家介绍，这里给大家点到，以便大家学单味药时没那么枯燥，你能够学一味前胡，就学到两组药阵，肺痰三药枳壳、桔梗、前胡，清化热痰三药，浙贝、前胡、瓜蒌。
这样疾病一上来，我们就三板斧上去，既能各个击破，也可以强强联合，这正是中药配伍之妙。
所以很多医生，它心中都无方了，就是根据脉法诊断来选用一些特效药，药对药阵，这样随手一出，就是一首方子，你看不出它出自哪个名方，但药物之间却协调得非常好。
这就要有高深的理论，加上深厚的临床功底。
好我们接下来跟大家讲滑石，看看如何从一味滑石里头学到一些药阵名方或者药对鼎药。
《药性赋》上说，滑石能够利六腑之涩结。
滑石这味药，听它的名字，你可以想到它的功能，滑石滑石顾名思义，就是你泌尿系统结石，尿热尿赤小便淋痛，它可以帮你滑下来。
大家到药方抓药时，一抓滑石会觉得很舒服，真是药如其名，滑石它属于矿物类药，打成细粉，你用手去触摸，那手感非常滑，所以它可以滑利人体的孔窍。
由于它性又偏寒凉，味道比较甘淡，前面我们跟大家提到，寒凉的药物普遍都能够清热，甘淡的药物大都能利湿，就像你煲冬瓜汤、玉米须汤，煲出来的汤水非常甘淡。
你平时喝进很多咸浊的食物，这时来碗甘淡的汤水，这时你身体咸浊之气就会随之这些甘淡的汤水大把大把地通过小便拉出体外。
所以说要美容很简单，多煲汤，清淡饮食，就是美容的饮食秘传。
现在很多女孩子，又喜欢吃肥甘厚腻，所以身体浊阴很盛，她们即使用香水也难以掩盖，因为浊阴应该出下窍，你不服用一些淡渗利湿的汤水，不把饮食清淡下来，你身上怎么可能像清水芙蓉，天然雕饰那样呢？
所以你如果懂得用滑石利小便之法，你可以帮很多有体臭，汗酸味重的人们美容或者减肥。
那滑石该配什么才更能够迅速帮身体一派浊热减出体外？
那首选就是我们前面提到的车前子。
因为它们都是利尿通淋的药，是走水路的，车前子配滑石，利水湿，轻身的效果比较好。
但前提是病人有水湿化热，现在很多人肥甘厚腻，尿黄赤，身体肺重，他们肥的并不是肉，而是水湿。
如果还嫌力道不够，那就再加强版，通水道三药车前子、滑石、泽泻。
泽泻能够令人行水上，日行百里。
其实就是让人腿脚轻便之意，现在大多数城市人吨位都在不断上升，想肥佷容易，想瘦就很难，因为你管不住自己嘴巴。
这时你就只能在去路上帮你用药物来减减，所以车前子、滑石、泽泻，通利周身水浊下行，大开膀胱水路之道。
如果病人不能坚持吃药，那也简单，我们前面提到，一味药既可以做食疗的，又可以排除身体浊水，是什么？
薏苡仁，薏苡仁理脚气而除风湿。
薏苡仁这味药不单治你脚气臭浊，而且还治你腿脚湿重沉着，上下楼梯提都不想提起来。看到凳子就想坐，站久了都觉得累，一派湿象，就用薏苡仁。
每天早上就吃薏苡仁煲粥，吃一段时间，你身体肥胖湿重，都可以减减。
但这里要跟大家听到，真正减肥减湿，不在于你用这些甘淡的药物药阵药方食疗，去排除身体的浊水。
而在于你要上喝进很多浊水来。
像饮料可乐啤酒，你如果不知道戒口，那吃进来当然成为啤酒肚水桶腰了。
上头嘴巴不管好，你下面膀胱再会排，累死你也排不干净。
这就是为何通风是最好治的也是最难治的，好治是因为管住嘴迈开腿，直接就用我们这些利尿通淋的，把尿酸湿毒带出体外，然后你再清淡饮食，血脉里头浊阴少了，流动畅快了，堵塞瓦解了，瘀滞开通了，那何痛之有呢？
难就难在很多人，他提出高要求，这种高要求，是已经完全违背了常理。
他们说医生你有没有药物，既能够帮我治好通风，排掉尿酸，清掉血毒，又能够保证我晚上可以出去应酬喝酒，吃海鲜鱼肉动物内脏的呢？
我们跟他说，你这说法太搞笑了，你只有去请神仙，或许他可以帮你圆这个愿。你如果是凡人，就要遵循凡人的规律，健康就是要饮食有节，起居有常，不妄作劳，这是《黄帝内经》健康的三大基石。
你现在把这三大基石都绕开了来谈健康，这么可能。
只知道应酬过夜生活，夜夜笙歌夜舞，不知道保藏肾精。
只知道吃嘴巴喜欢的，不考虑脏腑接不接受，如果脏腑血脉能说话的话，早把你嘴巴骂得狗血淋头了。
这些都是健康的杀手，而且是慢性杀手。
现在为何时代病三高那么多，就是因为这方面的慢性杀手太多了。
人们都把刀尖往自己肚自里刺，这样谁又能救他们呢？
当你嘴巴进来的大鱼大肉，海鲜鱼翅，这些浊阴之物，远远大过于你身体五脏运化胱肠排泄时，你身体就已经出问题了，不用去检查，尿黄赤，大便粘腻不爽，口中臭浊打呼噜，出汗酸臭。
这一派气象，都在提示你六腑饮食超载了，浊阴太盛了，堵塞太厉害呢？
这时该怎么办呢？
我们看《药性赋》这句话，滑石利六腑之涩结。
记住！滑石它通利的不单是膀胱府的涩结，它功能更广大着呢，就连六腑水液堵塞，三焦水津不行，都可以用滑石。
甚至有些地方色阶，长结石不通则痛，你也可是选滑石。
但大家要知道滑石只是水军海军，在海上水中是它的天下，但如果再陆地，它就难奈何了。
陆地就是肠管，肠管排泄糟粕的大将军，也是我们将来要讲的，那是大黄。
通秘结导瘀血，要用大黄。?
陆地上堵塞，谷道不通，大黄能过五脏，斩六腑，荡涤肠胃，推陈出新，通利水谷，调中化食，安和五脏。
而滑石它就专走水路膀胱，引周身之水下滑，就像瀑布一样，令百川归海，顺流而下，不再西顾。
但是滑石也很厉害，你想想一个人周身下上百分之六七十都是水，你能够调着水津四处转，那都已经是高手了。
所以说我们学滑石要学一个治病的大法门，你开了这个门再进去，就可以领略中医之大美。这就是为何古代有利下医生，他们专门开疾病之去路，通过滑石、车前子、泽泻，或木通、炒薏仁、萹蓄、瞿麦，以利小便为治病捷径。
或者通过大黄、芒硝、枳实、厚朴、火麻仁、黑芝麻、杏仁、郁李仁，以润通肠腑为治病窍门。
其实不管你是开前阴还是开后阴，最终都是殊途同归，令浊阴出下窍。
所以我们说，去者自去，清升浊降，二便均分，用寿安康。
你应该排出去的，就不要留，不要涩结在那里，就像打太极，力量过来后，不要跟它对抗，要把利卸掉，引导走，避其锋芒，这样人体就像一条管子一样通畅。
中医认为，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，水津四布而不涩结，谷道通畅而不壅塞。这样通而不滞，何患病痛不除。
所以我们学到滑石这味药，要学利小便大法，要学利尿通淋，要学引周身之水下注膀胱，洗涤膀胱污垢。
所以你不管是泌尿系统炎症，前列腺增生，阴囊潮湿，下部湿疮湿疹，通通都可以用滑石，一滑而下。
好滑石这味药我们就讲到这里，下节课讲天门冬。
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