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漫谈气滞血瘀

气滞血淤,是指气滞和血淤同时存在的病理状态。气滞血淤证,是由于气滞不行(包括机能障碍或机能减退),导致血液运行阻滞或障碍所出现的血液疲滞证候。

在中医理论中,血的流动是靠气的推动完成的,当气机阻滞,血的流动就失去了动力,血就会停滞不前,在某些停留下来,形成血瘀(瘀血)。

多先由气的运行不畅,引起血液的运行淤滞,是先有气滞,由气滞而导致血淤;另一方面,也可由离经之血等淤血阻滞,影响气的运行,这就先有淤血,由淤血导致气滞。当然了,也可因闪挫等损伤而气滞与血淤同时形成。

气滞血淤证的形成原因,主要与精神情志和肝脏疏泄功能失常有关。气能行血,人体血液的循行,有赖于心气的推动、肺气的敷布和肝气的疏泄,因此,中医学认为“气为血帅”,“气行则血行”。此外,跌仆闪挫等外伤,也可导致机体局部气机阻滞,而使血行受阻,淤结不行,形成外伤性局部气滞血淤证。

气滞血淤的主要征候是血行迟缓不畅,多半是因为情绪意志长期抑郁,或久居寒冷地区,以及脏腑功能失调所造成,以身体较瘦的人为主。

其临床表现:当血淤滞于脏腑、经络某一局部时,则发为疼痛,痛有定处,得温而不减,甚至形成肿块。此类型的人,有些明明年纪未到就已出现老人斑,有些常有身上某部位疼痛的困扰,比如:女性生理期容易痛经,男性身上多有淤青,身上的疼痛症在夜晚加重等等。

体质特点
        ◆头发容易脱落;
        ◆嘴唇颜色深,尤以唇缘为明显;
        ◆舌质青紫,或点点紫色,症状轻的人时有时无,重者常有,并且不褪不散;
        ◆眼眶暗黑,上下眼睑也呈紫黑色;
        ◆皮肤灰暗没有光泽,肤质粗糙,有皮屑,干燥,甚者如鱼鳞;
        ◆手指甲或脚指甲增厚变硬,稍轻的人指甲面高低不平,有条状或点状白色花纹;
        ◆头、胸、腹、背、腰、四肢等部位有固定的疼痛,时时发作;
        ◆常有胃脘部饱胀难消,按该部位,感觉不适;
        ◆妇女常有痛经、闭经现象。
养生方法
血淤体质者的病因与气血淤滞有关。气血一旦淤滞,既可能化寒,也可能化热,甚至痰淤相杂为患。养生根本之法在于活血化淤。最好能注意调整自身气血,吃一些活血类型的食物或补药,多做有利于心脏血脉的运动,调整自身心理状态,保持身体和心理的健康。
精神调养
血淤体质之人在精神调养上,要注意培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,血液流通,有利于血淤体质的改善。反之,此种体质者若陷入苦闷、忧郁情绪中则会加重血淤倾向。保持心情的舒适顺畅对血淤体质者的身体益处十分重要。
饮食调养
适宜血淤体质者食用的食物有莲藕、洋葱、蘑菇、香菇、猴头菇、木耳、海带、葛根、魔芋、金针菇、猪心、菠萝、橘仁、山楂、菱角、余甘子、刺梨等等。常食桃仁、油菜、茨菰、黑大豆能起到活血祛淤的作用。酒可少量常饮,醋可多吃,山楂粥、花生粥也不错,肉类煲汤亦可以多吃。
[山楂红糖包]
原料:山楂10克,红糖适量。
制作方法:方法十分简单,只要将山楂与红糖研磨成馅,做成面粉包子,蒸熟即可。
养生功效:有利于化饮食,消肉积、痰饮、痞满、吞酸,行结气,化淤血。
禁忌:山楂红糖包虽然对于血淤体质的人来说是种不错的选择,但胃酸过高者不宜食用。
[鲜藕炒木耳]
原料:鲜藕片250克,黑木耳10克。
制作方法:鲜藕洗净连节切片,稍微炒一下;用温水将黑木耳泡软,放入少许调料,略微翻炒即可。
养生功效:这道菜制作简便,并具有补脾开胃,益气补虚,止血,散淤和血的功效,对气血亏虚、干咳少痰、痰中带血、产后调养等均有益处。
[桃仁粥]
原料:桃仁、生地各10克,粳米100克,桂心粉2克,红糖50克。
制作方法:桃仁浸泡后去皮弃尖,与生地二药洗净后加入适量冷水,武火煮沸,改文火慢熬。30分钟后,除去药渣,将粳米洗净加入药汁中煮粥。粥熟后加入桂心粉、红糖。粥的稀稠可根据个人嗜好掌握。每次食1小碗,每天3~4次。该粥汤色红亮,米烂出油,香甜可口,口感滑利。
养生功效:中医认为:"痛则不通,通则不痛"。桃仁可活血化淤、润肠通便、养血活血;桂心、红糖能温通血脉而止痛;粳米味甘性平,能益脾和胃,含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、铁和维生素B1等;红糖不仅能供给热量,又富含铁质。蛋白和铁质是造血的主要原料。此粥具有祛淤通经、活血止痛、滋养脾胃之功效。
禁忌:本粥适用于消化性溃疡出血停止后或没发生出血者,中医辨症为淤血内停型,表现为胃脘痛如针刺,痛处固定不移,舌质紫暗或有淤斑。溃疡活动出血时,则禁食本粥。
药物养生
血淤体质者进行药补时应选用活血养血之品,如地黄、丹参、红花、鸡内金、川芎、当归、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等。养方有复元活血汤、血府逐淤汤等。
[血府逐淤汤]
主要成分:红花、桃仁、当归、地黄、川芎、赤芍、柴胡、枳实、桔梗、牛膝、甘草。
养生功效:血府逐淤汤是治疗血淤症的基础方。气虚血淤者,可用补阳还五汤以益气活血。寒凝血淤者,可用当归四逆汤以温经通络。淤热互结者,可用核桃承气汤以活血化淤、通下淤热。淤在膈下,可用膈下逐淤汤。淤在头面者,可用通窍活血汤。少腹血淤者,可用少腹逐淤汤。淤血身痛者,可用身痛逐淤汤。
运动锻炼
多做一些有益于心脏血脉的活动,如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术均可。总体来说,以全身各部都能活动,助气血运行为原则。
[雷声大法]
  "雷声"是将人体心、肝、脾、肺、肾五脏五气合一,再自丹田发出的喷发之声。在锻炼中突发"雷声",可使全身气血在体内鼓荡,引起血液畅流,将体内废气通过发声吐出,保持体内常存新鲜之气。
  ◆姿势黎明时选择一空旷处,面对高墙,缩身下蹲,头竖,下颏内收,闭口扣齿,舌顶上腭,微吸气下沉到丹田。
  ◆第一声起身,两肘相向而裹,十指自然分开,指尖向上,一齐向前上方相挫,掌与口平,同时丹田发力,对着墙壁喊:"咦",发声最好能刺入耳膜。
  ◆第二声再将十指曲成钩状,攥拳往下打坠,往下落时以右脚为支撑点,身子往前,曲左膝成90度,连同整个身子往下,左足落地时,丹田摧力,发一声:"噫"。两手落到左膝内侧,左掌掌心向下,五指揸开向前,指尖不到膝前;右掌掌心向下,五指揸开向左前方,按到裆前护裆。头上顶,项竖,下颏内收,闭口扣齿,舌顶上腭,双目前视。
  ◆第三声接着,后退左足,与右足并齐,左手掌从左膝内侧,右手掌从裆前,两手一起随身体向两胯处收去,再顺两胯往上贴两肋,并发一声:"喝!"声音雄壮震耳。
养生知识
  巧用药茶缓解痛经中医认为痛经是因为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热蕴注、气血虚弱、肝肾亏损所致,血淤体质者中女性多有痛经出现。下面提供几种缓解痛经的药茶,有这方面困扰者不妨一试:
1.取玫瑰花瓣15克,泡制成玫瑰花茶。此茶具有理气解郁、活血化淤的功能,适用于经期腹痛、以胀痛为主者。
2.用生姜3片,打碎大枣5枚,泡制成姜枣茶。此茶具有散寒止痛的效用,适用于痛经下腹冷痛者。
3.用当归6克,川芎2克,制成当归茶。此茶能够补血活血,适用于经期腹痛、疼痛绵绵、体质虚弱者。

气虚气滞的血瘀怎样检查和调治

苏丽玲主任正在为病人辨别体质。

血瘀体质是指血液在体内没有得到顺利的流动。广州中医医院体检科主任、副主任医师苏丽玲介绍说:“简单的判断瘀症方法,可以观察舌头,若舌头两侧的静脉呈紫暗色,或舌底静脉两条静脉紫黑浓浆。”

  患血瘀体质的人群怎样诊断?要做什么检查?苏主任向记者分析了其病理和推荐检查的项目,具体如下:

  体质描述:面色晦暗、易有瘀斑、易患疼痛、口唇暗淡或暗紫、眼眶暗黑、发易脱落、肌肤干、女性多见痛经、闭经等。性格内郁、心情易烦。

  疾病倾向:冠心病、脑血管疾病、血管神经性头痛、慢性疼痛疾病、肿瘤、黄褐斑、闭经、痛经。

  推荐检查项目:肿瘤四项、EB病毒抗体、性激素五项、血脂八项、超敏C反应蛋白、脑电图、脑血流图、颅脑CT、24小时动态心电图、妇科B超、妇检、白带常规、宫颈脱落细胞涂片、液基细胞学薄片等。

  血瘀有虚滞之分

  苏主任表示,按照中医的理论,血瘀体质可分为气虚型和气滞型。气虚型血瘀是脾肾两虚导致的,系虚证;而气滞型是由肝气郁结引起的,为实证。若患者想了解自己具体属于哪一种血瘀,就需要找医生进行辨证。

  常食用桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀的食物。也可常食用醋、山楂粥、花生粥等。苏主任也推荐几个食疗方给各位读者:

  当归田七乌鸡汤:乌鸡1只、当归15克、田七5克、生姜1块。当归可以补血,也可以活血。首先把洗好的材料放在乌鸡上,加入盐和清水,注意清水一定要淹过乌鸡,隔水蒸3小时。

  山楂红糖汤:山楂10枚,冲洗干净,去核打碎,放入锅中,加清水煮约20分钟,调以红糖进食。可活血散瘀。

  黑豆川芎粥:川芎10克用纱布包裹,和黑豆25克、粳米50克一起水煎煮熟,加适量红糖。分次温服,可活血祛瘀,行气止痛。

  田七煲瘦肉(或鸡肉):一只鸡大腿或半斤瘦肉,放在炖盅里,放三粒红枣,再放一点田七,一起炖,一星期吃上一次,有非常好的活血作用。

  黄芪当茶饮:平时可以泡水做茶饮,每天放上十几片,喝到没有味道、没有颜色为止,买上1、2两能喝很久。黄芪补气补动力,是补气效果最好的。

  活血化瘀参三七(三七粉):它是唯一活血而不破血的东西,有双向调节作用,能够化瘀、延缓衰老、扩张血管、改善血液循环的作用。注意买云南的参三七粉。

  优选促进气血运行的运动

  血瘀质的经络、气血运行不畅,通过运动可使全身经络、气血通畅,五脏六腑调和。因此,应选择一些有利于促进气血运行的运动项目,如易筋经、太极拳(剑)、五禽戏、312经络锻炼法、步行健身法等。

  血瘀体质者心血管机能较弱,应采用中小负荷、多次数的锻炼。血瘀质者在运动时要特别注意自己的感觉,如有不适,应当立即停止运动,到医院作检查。 

  下期预告:

  下期将向读者介绍痰湿型体质的保健方法。

  痰湿型:以面部油多、容易困倦等表现为主要特征。

熊猫眼型,肤色晦暗,嘴唇色深,属血瘀型体质

血瘀者属血液运行不畅并滞留经脉的体质,最明显的特别征是舌下静脉呈深紫色或嘴唇偏紫暗,或于嘴唇外圈有一条紫色的唇线围着。血瘀型的面色比较黯淡,主要是因为体内气血运行不畅顺。伴随症状有黑眼圈,唇色偏紫,生暗疮或被蚊子叮后多留有深紫色的印等。

此体质空易出现于:气滞体质,压力大老兄嗜生冷人士。

血瘀型 体质

血瘀型体质的成因

血瘀型体质是气滞体质的加强版。血液依赖气的运载于体内运行,日久的气滞影响到血液运行部畅通,淤经脉化成血瘀。体内经脉就好像遇上交通意外,车辆太多而长时间拥挤,前面的车不去,后面来的车不能通行,导致交通瘫痪。

嗜饮食生冷也会形成血瘀型体质。情况就如水液遇寒,冷却成冰块的原理,一天到晚饮食生冷,体内的血及津液都被冷冻而成冰块,又怎能畅顺于体内循环呢?所以习惯饮食生冷会直接影响体内气血循环,淤积经脉便形成血瘀。

中医小知识

血瘀型体质多患上的都市病和特点

不通则痛,因为体内经脉不通畅,所以血瘀体质人士容易感觉周身如针刺般疼痛,痛处固定不移。而血循环不畅也会引起静脉曲张,以及无故出现瘀痕。

1.胃痛

胃脘疼痛,痛有定处、因按压而增痛,或痛有针刺感,饭后痛会加重,或见吐血、便血。

2.闭经

平素月经伴血块。月经停闭数月,小腹冷疼因按压而增痛,热敷后能舒缓痛楚,手脚冰冷。

3.痛经

小腹胀痛因按压而增痛,热敷后能舒缓痛楚。平素月经量好,色深红,伴有血块。

4.不孕

婚久不孕,月经每月延迟,逾期约三十二至三十五日。平素月经量少,色深红,伴有血块。

平素有痛经、腹痛因按压而增痛,热敷后能舒缓痛楚,或胸胁、乳房胀痛。

5.头痛

长期头痛,痛处固定不移,呈刺痛。

中医小知识

山楂洛神花茶

血瘀型体质养生小贴士!

休闲时冲泡花茶

可在休闲时冲泡红玫瑰、茉莉花、桂花等花茶饮用。

红玫瑰可疏肝理气,活血化瘀;粉红玫瑰有助润肠通便,消脂,其美容功效较明显。

经前喝益母草红糖茶

女士月经亲一星期可以喝益母草红糖茶。

益母草红糖茶有温经散寒、活血化瘀的功效,尤其适合嗜食生冷,平素易痛经兼血块量多人士。

少吃刺激性食品

因多吃辛辣会令肝郁气滞,更影响气血运行,故除寒凉食物外,亦应少吃辣椒、咖喱、葱、蒜、辛辣、肥腻、刺激性食品。

女性健康小知识

丹参干姜红糖茶

吃什么东西可以活血化瘀-气滞血瘀吃什么药食疗

活血“双璧”——山楂红糖汤和黑豆川芎粥
    血瘀体质的人,最常用的一个药膳,就是山楂红糖汤。用山楂10枚,冲洗干净,去核打碎,放入锅中,加清水煮约20分钟,调以红糖进食,可以活血散瘀。
    黑豆川芎粥也比较适合血瘀体质的人,做法为用川芎10克纱布包裹,和黑豆25克、粳米50克一起水煎煮熟,加适量红糖。分次温服,可活血祛瘀,行气化痛。血瘀体质偏于气滞血瘀的最活合。
当归田七乌鸡汤,具有很强的活血化瘀功效
    当归田七乌鸡汤也是专门调理和改善血瘀体质的。需要准备的原料主要有哪些呢?乌鸡1只,当归15克,田七5克,生姜1块。首先把当归和田七放进清水中浸泡清洗,然后把乌鸡装进一个合适的容器里,再把洗好的当归、田七、生姜一起码放在乌鸡上,接下来加入适量的盐,再倒入一些清水,注意清水一定要淹过乌鸡,然后盖上盖,等把锅烧开之后,上锅隔水蒸,大火蒸上3个小时,鸡肉烂熟之后,就可以食用了。
    田七就是三七,它还有一个名字叫“金不换”,《本草纲目拾遗》中说“人参补气第一,田七补血第一”。田七“生打熟补”,就是说生的能够消肿止痛,活血化瘀,治疗跌打劳伤非常有效,熟吃可以补血补气。如果你是血瘀体质的话,可以在中药店里买上一些田七粉,每天吃1克,吃一段时间之后就会感到有所改善。
    当归和乌鸡这两样东西,可能很多人都会认为是适合女性朋友的,对男性不太适用,那你可误会了。清朝乾隆皇帝坐了60年的皇位,活到89岁高龄,在中国历史上是罕见的“长寿皇帝”,他最爱喝的养生药酒就是龟龄酒和松龄太平春酒,而在这两种药酒里面都含有同样的两种成分——一个是熟地,还有一味就是当归。
    当归本身具有非常好的活血功能,补而不滞,男性也应该适时进补。乌鸡虽然被医家视为“妇科圣药”,但是它也被称为“中国的花旗参”,补虚、温中、补血,它同样也适合男性来食用。

血瘀体质:养生重在活血散瘀

血瘀体质的人总是被来自身体的某些痛楚所困扰,这是因为他们的血脉运行的不是那么太通畅,不能及时排出和消散离经之血。当这些失去其生理功能的血液停留体内,就会壅遏于经脉之内,瘀积于脏腑器官组织,而产生疼痛。
  如果稍有碰触就会留下一块瘀斑,或是眼睛里的红丝很多,这就说明你该活血化瘀了。
  其实,活血化瘀最廉价而有效的方法就是运动,坚持合理的运动就能促进血液循环,使气血通畅,瘀者得疏,滞者得行,从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。
  气滞和血瘀常常互为因果
  “人之所有者,血与气耳……有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉俱输于经,血与气并,则为实焉”。——《黄帝内经·素问·调经论》
  气滞血瘀在生活中可能会经常听到,那么什么是气滞?什么是血瘀?是怎么引起的?二者又有什么样的关系?它们又会对我们的健康有何影响?我们平日里又该如何应对?这些一定是大家特别想弄明白的事情。
  气滞是指脏腑、经络之气阻滞不畅。饮食邪气、七情郁结、体弱气虚不运等都是导致气滞的重要原因,气滞过甚就会导致血瘀。血瘀是由于体内有血液停滞,造成血液循环发生障碍的病理过程。寒凝、热结、气滞、气虚都是引发血瘀的病因。气滞血瘀,可以是由气的运行不畅,引起血的运行瘀滞,这种情况是先有气滞,由气滞而导致血瘀;也有时是由离经之血等瘀血阻滞,影响气的运行,这种情况是先有血瘀,由血瘀导致气滞;当然,也可能会是因为闪挫等损伤,而使气滞与血瘀同时形成。也就是说气滞与血瘀常常相互影响,互为因果。
  中医讲究气血,《素问·调经论篇》载:“人之所有者,血与气耳……有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉,俱输于经,血与气并,则为实焉。”也就是说气血是人体生命活动之物质基础,气行则血行,气滞则血凝。如果气血运行不畅,就会沿着经络循行的部位发生病变。
  当然每个人的身体状况不同,气滞和血瘀又各有偏颇,偏于气滞的人容易胸闷喜叹息,两胁胀痛,嗳气,咽部有异物感,情绪波动时易腹痛腹泻,女性会出现乳房、小腹胀痛;偏于血瘀的人唇紫暗,皮肤易瘀青或粗糙,局部刺痛或绞痛固定不移,或触及肿块,面部色素沉着,眼圈黑,黄褐斑、女性痛经,经色紫暗夹有血块,或闭经。
  2008年刚刚过完国庆节,一个满脸愁容的女子出现在我的诊室。她虽然看上去皮肤粗糙、眼圈发黑、脸上有一片片的黄褐斑,还不住唉声叹气,但是肌肤饱满匀实并不像得了很严重的病,倒是精神委蘼得如同重症患者。她说今年24岁,一个月前查出两侧乳腺均有不同程度的增生,吃了一个月的药没有任何效果,右侧乳房疼得比以前还厉害。都说现在乳腺癌是威胁女性健康的一大杀手,我的增生是不是也发生癌变了?我说你先把心放下来,根据你的病历报告表明你的乳腺问题并没有你想的那么严重,这种生理性增生与癌没有任何关系。你更应该多关注一下你的月经问题,而不是把所以注意力都集中在乳腺增生上,乳腺的增生与忧郁的性格及痛经、月经周期不规律有直接关系。
  我说她平时一定很爱生闷气,造成肝郁气滞,气滞不舒,气血运行周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛,因而引起乳房疼痛;反过来血瘀,也就是这种疼痛又会使脾气更坏。她说也是,自己还就是个爱生气的人,遇事还总爱往坏处想,不但自己总郁闷,也经常弄得大家跟着郁闷。诊见舌色暗,舌面有青紫斑点,脉弦涩,为气滞血瘀之证。处以加减化瘀止痛汤:当归10克、赤芍9克、桃仁9克、红花9克、川芎6克、丹参9克、蒲黄6克、生地12克、田七末3克(冲服)。每日一剂,水煎服。我又嘱咐她凡事都别小心眼,豁达些,每天保持心情愉快,注意别受寒凉,平时常吃一些桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,还要坚持锻炼。有了饮食起居上的配合,服用这些活血化瘀、通经止痛的药才能收效。我的处方只能帮你暂时疏通经脉,要想真正从根本上改变还得靠你自己,一定要培养乐观的情绪,只有精神愉快才能气血和畅、营卫流通,有利血瘀体质的改善。如果你还是一如既往地苦闷、忧郁,就会加重血瘀倾向,吃药也只能缓解一时之痛。
  气滞血瘀多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解,而致气机郁滞、血行瘀阻,然而经脉瘀阻是许多疾病的发病基础,也是慢性病久治不愈的原因之一。所以有“气滞血瘀,百病丛生”和“久病必有瘀”的说法,这也是历代医家经过长期医疗实践所得出的经验总结。
  所以血瘀体质的人平日就应该通过合理地精神调摄、饮食调养、起居调护、运动调理,来助气血运行。
  ◇问:我乳房疼痛有一段时间了,左侧严重些,我该吃点什么药?
  ◆答:乳腺疼痛多数情况下是由体内激素水平不稳定造成的,体内激素水平不稳定多数情况下是由精神状态不稳定造成的,精神状态不稳定是受劳累、生气、工作紧张、压力、性格等因素的影响,所以我建议调整好心态,劳逸结合,适时放松自己是最好的治疗乳腺疼痛的方法,能缓解就不要用药。
  血瘀体质者的饮食调理
  “人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药”。——《黄帝内经·素问·缪刺论》
  对于血瘀体质的人来说平日最好多吃一些有行气、活血功能的饮食,比如桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;黑木耳能清除血管壁上的淤积;适量的红葡萄酒能扩张血管,改善血液循环;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。所以说这类食品对血瘀体质的人非常适合。血瘀体质的人一定要少吃盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。
  “当归田七乌鸡汤”是专门调理和改善血瘀体质的,当归的主要作用是补血活血,也有调经止痛,润肠通便之效。田七止血化瘀、消肿止痛,能治一切血病。乌骨鸡有补虚劳羸弱,治消渴,治妇人崩漏带下及一些虚损诸病的功用。所以这款当归田七乌鸡汤以能起到活血养血的作用。
  就比如说前些日子来找我的林小姐吧,我们也算老熟人了,她最初也是来我这儿治疗黄褐斑的,后来就经常跑过来问我寻一些药膳食疗方,请我帮她做些养生指导。有位患者是典型的血瘀体质的人,身上时常莫名其妙地这青一块儿,那青一块儿的还有明显的黄褐斑。我除了给她诊脉处方之外,就是让她经常给自己煲“当归田七乌鸡汤”。
  黄褐斑与气滞血瘀有关。肝郁而气滞,气滞而血瘀,肝气不舒,急躁易怒,相火妄动,消灼肝肾精血,肾阴不足,肾水不上承,精血不足,脉络空虚、瘀阻而发为黄褐斑。中医认为,黄褐斑病发在皮,其病在内,与肝、脾、肾关系密切,气滞血瘀,肝肾阴虚是黄褐斑的基本证型。所以这款活血养血的药膳能有效的改善气血的运行,消散体内的血瘀,从根本上改善血瘀体质,当然,非常适合于小林了。
  这道当归田七乌鸡汤做起来非常简单。用乌鸡1只、当归15克、田七5克、生姜1块。首先把当归和田七放进清水中浸泡清洗,把乌鸡择洗干净装进一个合适的炖盅内,然后把洗好的当归、田七、生姜一起码放在乌鸡上,再加适量的盐和清水(注意清水一定要没过乌鸡)。把蒸锅内加水,大火烧开后放入炖盅,隔水蒸3个小时,鸡肉烂熟之后,这道美味滋养的当归田七乌鸡汤就可以食用了。
  不过这款汤也不是所有的人都适合服用,比如说那种很容易烦躁、口干舌苦的那种阴虚火旺体质的人就最好别吃;另外,在感冒的时候不能吃;还有,如果肠胃不太好,消化功能很差,还是应该把肠胃调治好以后再吃。
  近年临床观察证实,行气活血药物有改善记忆力和睡眠、消除疲劳、改善大脑功能、改善免疫功能等作用,《素问·缪刺论》载:“人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药”,所以说气滞瘀血体质的人非常适宜用行气、活血药疏通气血,达到“以通为补”的目的。
  气滞血瘀体质者的饮食及用药宜忌。适宜的食品白萝卜、油菜、韭菜、洋葱、黑大豆、黄豆、慈姑、香菇、黑木耳、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、银杏、柑橘、柠檬、柚子、金橘、黄酒、红葡萄酒、玫瑰花茶、茉莉花茶等。不适合的食品甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物;肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、蛋黄、鱼、巧克力、油炸食品、甜食等会增高血脂,影响气血运行;各种冷饮会影响气血运行。适宜的中药三七、柴胡、香附、郁金、当归、川芎、红花、薤白、枳壳、桃仁、地黄、丹参、川芎、银杏叶、五加皮、地榆、续断、茺蔚子等行气活血药,有助于改善气滞血瘀体质;桂枝茯苓丸、下瘀血汤、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、失笑散等著名的理气、活血化瘀方剂可根据气滞血瘀部位不同灵活选用。不适合的中药山茱萸、五味子、乌梅、莲子、芡实、肉豆蔻、诃子、桑螵蛸等具固涩收敛功效的药。
  ◇问:我也是脸上的黄褐斑比较严重,每次来月经时小腹冷痛,有血块,刘教授您看我适合服用您说的那款“当归田七乌鸡汤”吗?
  ◆答:从你所述症状来看,这款“当归田七乌鸡汤”非常适合你,你在煲制的时候在按上述方法制作,可以适当多放一点姜,因为姜有温中散寒之功,在养血活血的同时还可温中止痛。
  起居过逸易致血瘀
  “法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。——《黄帝内经·素问·上古天真论》
  在《黄帝内经》的开篇《素问·上古天真论》就对人们的饮食起居做了科学的指导,告诉人们要“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”才能够“形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。饮食起居与我们最为息息相关,是每一个人都不得不做的事。人们都知道过度劳累会对身体造成伤害,却不知过度安逸同样不利于健康。张景岳就说过:“凡富贵之家,过于安逸者,每多气血壅滞”。也就是说过于安逸的生活对血瘀体质者尤为不利,会使血瘀加重。
  32岁的小杨,自从怀孕开始就顺理成章的当上了全职太太,当得知怀的是双胞胎就更成了重点保护对象。顺利产下龙凤胎后,老妈和婆婆这两个传统的妈妈硬是让她坐足了40天的月子,这期间除了给孩子喂奶,什么事情都不让做。好不容易熬“满”了月,可依然是无所事事,照顾孩子有两位老妈,其他家务事有保姆,她还是“甩手掌柜的”。就这么过了半年多,虽然身材恢复了不少,可小肚子还是处于隆起状,更让她奇怪的是每天睡足了觉,眼睛里还是有很多红丝,脸上的斑也与日俱增。产后六个月时的第一次月经就多了个痛经的毛病,人家都是生完孩子好了痛经,自己却相反,并且颜色偏暗,常有血块。老妈说都是月子里不听话吹过堂风吹出毛病了,就催着她来看病。
  我见她舌紫黯、有瘀点,脉弦涩,为产后血瘀所致。我说你日子过得太舒坦了,缺乏应有的运动,分娩两三天之后就应该稍微下床走动,以促使恶血排出体外,满月后就可以逐步恢复孕前的运动量。你原本就是血瘀体质,有血行不畅的潜在倾向,加上你没有一点可以劳力的事,又不参加体育锻炼,产后恶血排不干净,离经之血留于胞宫,瘀阻经脉,使血行不畅。当然,女人月子里最忌受风寒,风寒对女人的损伤是非常大的。由于恶血瘀阻经脉,再加上受凉,出现上述症状就是必然的了。于是给她开了产后最常用的活血化瘀、理血归经方剂--生化汤:当归24克、川芎9克、桃仁6克(去皮尖)、炙甘草2克、炮姜2克、肉桂5克。每日一剂,水煎服。并要求她平日加强运动,可泡玫瑰花、红花、山楂茶饮用,对血瘀所致的小腹肿胀效果不错。
  其实,血瘀体质的人群都具有血行不畅的潜在倾向,人体内的血液,在温热的环境里流动快,在寒冷的环境里流动慢。如果血瘀体质的人长时间在寒冷的环境中工作或生活,头发易脱落、肤色暗沉、唇色暗紫、舌有紫色或瘀斑、眼眶暗黑等症状,这都是由于血行迟缓不畅所造成的。所以说,血瘀体质的人就要避免寒冷刺激,冬天多穿衣服保暖,夏天少用空调,让自己多出出汗。日常生活中应保持足够的睡眠,注意动静结合,不可贪图安逸,而忘了运动,长此以往就会加重气血郁滞。比如有些疼痛症会在夜晚加重,其原因就是因为活动减少。
  人体长期处于气滞血瘀状态,组织缺血,细胞处于“饥饿”状态,会加快衰老。并且血瘀体质之人一旦得病,不及时治疗很容易转化成难治的慢性病,中医有句话叫“久病入络”,基于血瘀体质的各种慢性病尤其如此。所以在日常生活中就该保持愉快的情绪,这样有助于改善气血运行。避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪对气血运行的影响。不可好逸恶劳,应坚持体育活动,最好每次锻炼都达到微微出汗的程度。还要及时补充水分,因为血液中水分减少,导致血黏度增高,血行缓慢。
  血瘀体质的人只要作息时间有规律,保持足够的睡眠,早睡早起多锻炼,秋冬注意保暖,尤其是足下、背部及下腹部丹田部位。夏季避免吹空调,这样就能有效避免气机郁滞而致血行不畅。
  ◇问:我生完小孩后一直小肚子冷痛,您看有什么好办法吗?
  ◆答:你的小腹疼痛为寒凝血瘀所致,可常饮姜楂茶。此茶有温经散寒,化瘀止痛,养血活血作用,适用于寒凝血瘀而致妇女产后腹痛。取焦山楂12克、生姜3片、红糖30克,将沙锅洗净,放入清水适量,置于火上,旺火煮沸,加入洗净焦山楂、生姜片红糖,约煮30分钟,即可饮汁。
  运动是活血化瘀最廉价的方法
  “成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣”。——《黄帝内经·素问·六微旨大论》
  随着物质生活的不断提高,人们对健康的关注也日益增加,现在已有更多的人有意识地关注自己的健康。最近有一些单位邀请我去做健康讲座并为员工进行中医体质检查,结果发现女性的问题比较多。比如说有的人身体某个部分总是疼痛,有的人月经越来越少,有的人掉头发,有的人的眼睛天天像大熊猫一样……总之大都出现了潜在的健康问题。
  她们纷纷向我求教到底是什么原因让她们都处于亚健康状态。我说虽然原因有多方面,但究其根本就是坐得太多动得太少,正是这一多一少让血液循环不畅。女子以血为养,气血是否充盈,血脉是否通畅,对于女性的健康是非常重要的,一旦血行受阻自然身体就出状况了。我让她们自己算算每天除了睡觉之外,有多少时间不是在坐着,这个问题让这些白领丽人大吃一惊。原来她们大部分时间都是在坐着,工作坐着、吃饭坐着、上下班开车还是坐着,就连周末朋友小聚都是一起喝茶、喝咖啡,还是离不开坐着,真的是除了睡觉几乎全是坐着。
  长期久坐不动会使血行不畅,尤其女性经期久坐可能会导致经血排出不畅,引起下腹痛、腰痛及经痛,甚至形成子宫内膜异位,这对女性健康尤为不利。如果工作必须得“坐”,那么不妨每隔四五十分钟就站起来活动活动,下班后散散步、跳跳舞,参加一些自己喜欢的活动,哪怕是周末约个朋友一起逛逛街,也比整天除了坐在椅子上就是窝在沙发里有助于改善因久坐造成的血液循环障碍。如果血脉长期不通畅,则会引起体内瘀血的形成。
  血瘀体质的人想要健康就要多参加有益于心脏血脉的运动,促进气血运行,比如太极拳、太极剑、舞蹈、散步、八段锦、内养操等,总之就是要让全身各部都能活动,以助气血运行为原则。正如《黄帝内经·素问·六微旨大论》所载:“成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣”。也就是我们平日所说的生命在于运动,运动不息才能让生命不止。最好坚持“快步走”运动,“快步走”时所吸入的氧气,是人体安静状态下的8倍,能大大改善“血瘀”状态。
  我再介绍一种非常适宜于血瘀体质者的运动“八段锦”给大家,每天花不足十分钟时间来练习这套功法,坚持下来就能体会到它的奥妙。八段锦的体势有坐势和站势两种,坐势练法恬静,运动量小,而站势运动量大,适于各种年龄、各种身体状况的人锻炼。
  一、两足平开,与肩同宽,含胸收腹,腰脊放松。正头平视,口齿轻闭,宁神调息,气沉丹田。双手自体侧缓缓举至头顶,转掌心向上,用力向上托举,足跟亦随双手的托举而起落。托举数次后,双手转掌心朝下,沿体前缓缓按至小腹,还原。
  二、自然站立,左脚向左侧横开一步,身体下蹲成马步,双手虚握于两髋外侧,随后自胸前向上提于与乳平高处。右手向右拉至与右乳平高,与乳距约两拳许;左手捏剑诀,向左侧伸出,转头向左,视线通过左手食指凝视远方。稍作停顿后,随即将身体上起,顺势将两手向下划弧收回胸前,并同时收回左腿,还原成自然站立。此为左式,右式反之,左右调换练习。
  三、自然站立,左手缓缓自体侧上举至头,翻转掌心向上,并向左外方用力举托,同时右手下按附应。举按数次后,左手沿体前缓缓下落,还原至体侧。右手举按动作同左手,惟方向相反。
  四、双脚与肩同宽,双手自然下垂,宁神调息,气沉丹田。头部微微向左转动,两眼目视左后方,稍停顿后,缓缓转正,再缓缓转向右侧,目视右后方稍停顿,转正。
  五、两足横开,双膝下蹲成马步。上体正下,稍向前探,两目平视,双手反按在膝盖上,双肘外撑。以腰为轴,头脊要正,将躯干划弧摇转至左前方,左臂弯曲,右臂绷直,肘臂外撑,头与左膝呈一垂线,臀部向右下方撑劲,目视右足尖;稍停顿后,随即向相反方向,划弧摇至右前方。
  六、两足平开,与肩同宽。两臂平举自体侧缓缓抬起至头顶上方转掌心朝上,向上托举。稍停顿,两腿绷直,以腰为轴,身体前俯,双手顺势攀足,稍作停顿,将身体缓缓直起,双手起势于头顶之上,两臂伸直,掌心向前,再自身体两侧缓缓下落于体侧。
  七、两足横开,两膝下蹲马步。双手握拳,拳眼向下。左拳向前方击出,顺势头稍向左转,两眼通过左拳凝视远方,右拳同时后拉,与左拳出击形成一种“争力”。随后,收回左拳,击出右拳,要领同前。
  八、两足并拢,两腿直立、身体放松,两手臂自然下垂,手指并拢,掌指向前。随后双手平掌下按,顺势将两脚跟向上提起,稍作停顿,将两脚跟下落着地。
  这一套方法,前四段祛病,后四段强身,坚持练习可通三焦、调脾胃,能使血脉通畅,气血充足。
  ◇问:刘教授您好,我也是血瘀体质,是做三维动画的,忙的时候几乎不分昼夜地窝在电脑前,您看我该怎样调节我的体质?
  ◆答:你做的动画,关键是要“动起来”,你也一样要让自己“动起来”。运动是活血化瘀最好的方法。所以你最长也不要超过一小时,就要让屁股离开椅子,只是简单地扭扭腰、伸伸胳膊、摇摇头,活动几分钟就能让血脉流畅,还能有效预防颈腰椎疾病。
  经常做做保健按摩,消散瘀血信手拈来
  “血不得散,小络急引,故痛,按之则血气散,故按之痛止”。——《黄帝内经·素问·举痛论》
  保健按摩是通过被动的运动来调节肌肉的收缩和舒张,以促进血液循环,使气血通畅,淤者得疏,滞者得行,从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。经络按摩的这些功效,使其成为血瘀体质的人日常最好的保健及治疗方法。
  有位患者四年前因受寒湿而导致痛经,西医检查为子宫内膜异位,经期准确,经量不很多但有较大黑紫色血块,每次都浑身没劲,手脚发凉、怕冷,疼得不能直腰,第一天根本不能上班,只能卧床休息。舌质淡,苔薄白,脉沉迟,是由外感寒湿而致气血凝滞所引发的痛经。患者怕吃中药,于是采取针灸加按摩的方法为其治疗。以温经散寒,化瘀除湿为治疗原则,取三阴交、中极、归来、秩边等穴,于中极、归来针上加灸,每穴灸3壮,三阴交、秩边施以按摩。并嘱其注意保暖,饮食起居不得再受寒凉,回家后自己每天按摩三阴交三五分钟。每次经前五天前来治疗,共治疗10次痊愈。中极,归来两穴可调理冲任,温运下焦,活血化瘀;三阴交乃足三阴经之交会穴,可调脾,益肝肾;秩边可调经止痛。以上诸穴合用,可使寒湿得散,血瘀得化,胞宫得复,其痛得止。
  其实,按摩三阴交穴是一个最简单的活血化瘀的小窍门。三阴交穴在我们的足内踝上3寸,那怎么找这个穴位呢?先找到足内踝,就是脚腕这个鼓起来的骨头,然后紧贴这个骨头往上四个手指头的距离,胫骨后缘处就是三阴交。用拇指或者是中指指端来按揉,每次按揉1~3分钟。三阴交是足太阴脾经的穴位,几乎所有的妇科疾病,比如痛经、月经不调、崩漏、带下等,都可以来按摩三阴交穴,来进行辅助治疗。没病的人,也可以经常按摩三阴交穴,来改善血瘀体质,打通瘀阻,慢慢地会让整个人都变得精神起来。
  另外,经常按摩或是艾灸足三里、关元,也可疏通体内瘀血。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘,是“足阳明胃经”之要穴。可用左手掌心按在右膝上,食指尖所指于中指尖平齐处便是足三里穴。可每天用大拇指或中指按压足三里穴,每次按压5~10分钟,注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。或每周艾灸足三里穴1~2次,每次灸15~20分钟,艾灸时应让艾条的温度稍高一点,使局部皮肤发红,艾条缓慢沿足三里穴上下移动,以不烧伤局部皮肤为度。以上两法只要使用其一,坚持2~3个月,就会使人精神焕发,精力充沛。
  关元穴位于下腹部,前正中线上,当脐中下3寸,为任脉上的主要穴道之一,是足三阴经和任脉交会的地方,可按揉或艾灸,能培补元气。
  《素问·举痛论篇》载:“血不得散,小络急引,故痛,按之则血气散,故按之痛止”。也就是说经络按摩可帮助人体疏通经络、调和气血,从根本上解决身体部位的病痛。当然,开始经络按摩时可能会有隐痛、胀痛感,但是一定的疗程过后,就会有焕然一新的感觉。
  由于,血液最容易在头部、四肢这些远离心脏的位置堆积,所以应该经常做头部、面部、脚部保健按摩,来消散瘀血。
  ◇问:我41岁,男性,喜欢煎、炸等口味重的食品,最好吃海鲜、肥肉。一到晚上人就特别有精神,经常凌晨1点左右才睡觉,有时甚至通宵不睡。现在有前列腺炎、偏头痛,人显得很憔悴,脸色无光,舌面有瘀点。我现在正在吃蜂胶、花粉、破壁灵芝孢子、深海鱼油等保健品。请问我该怎么调理,保健品还要继续吃吗?
  ◆答:你主要是体内寒湿重,寒凝血瘀,才会出现痛证。你的饮食起居习惯非常不好,高脂食物摄入过多,引起血液中杂质过多,血管负担重,血液流通不顺畅,经络瘀阻,睡眠不规律使脏腑失养,运化失司更进一步加重血瘀。
  所以你现在最主要的就是调整生活饮食习惯,少吃油腻的食物,忌食寒凉食物,多吃点补气活血的温性的食物,以使血液流畅,化运瘀阻。保持规律的饮食起居使脏腑器得到足够的营养,慢慢的身体状况就会得到改善。
  另外,最好每天坚持温水泡脚,可暖肾强身;每天做半小时背部撞墙运动,来疏通经络。只要气血补足了,经络通畅了,是不需要任何保健品的。
  脑力劳动者易血瘀
  “忧恐忿怒伤气,气伤脏,乃病脏”。——《黄帝内经·灵枢·寿夭刚柔》
  孟子说“劳心者治人,劳力者治于人”,一直以来那些不用出大力流大汗,就能拿高薪酬的工作都是为人们所羡慕的,但是从事脑力劳动的人,以静息为主的生活方式容易形成血瘀体质,是高血压症的高发人群。我们都知道血管是用来运送血液的,血瘀体质者经络为瘀血所阻,使血行不畅,于是就需要更高的压力才能将血液送到全身,所以时间久了就会发生高血压、冠心病等疾患。
  56岁的王教授是一家科研中心的主任、博士生导师,经常带着弟子们研究新课题。因经常性劳累后上腹及肩背部疼痛,诊断为隐匿性冠心病,并且多年一直血压偏高,前几天症状突然加重,让王教授下决心要好好调养一下身体。就诊时肩背部疼痛,睡眠质量不佳,饮食及二便还好,舌淡紫暗,苔白垢略厚,脉沉弦细濡,证属血瘀痰阻,我嘱咐王教授不可再一如既往废寝忘食、夜以继日地工作,最好每天中午小睡一会儿,要劳逸结合,保证充分休息及适度运动。要根据天气变化及时增减衣物,避免受寒凉,尤其温差变化大的时候更应该注意,寒凉刺激会使人体肾上腺素分泌增多,血管收缩,冠心病患者冠状动脉或多或少都有狭窄,若再发生血管异常收缩就容易诱发急性心梗。保持饮食清淡,少盐少糖,远离浓茶、咖啡、烈酒及高脂食品。还要保持乐观的心境,控制好血压。王教授说你这些“规矩”像一条条夹板约束到了生活的方方面面。我说没错,因为你体内有瘀血了,稍有不慎就容易堵塞,所以吃东西、做运动各个方面都得注意。
  脑力劳动者之所以容易血瘀,是因为他们用脑时间过长,精神持续紧张会产生微循环障碍。正如《黄帝内经·灵枢·寿夭刚柔》所载:“忧恐忿怒伤气,气伤脏,乃病脏”。也就是说长期的精神持续紧张会伤气,进而伤损脏腑功能。
  所以,脑力劳动者一定要注意日常的调养,不妨多食黑豆、海藻、红萝卜、白萝卜、柚子、橙、山楂、米醋、紫菜、李、桃等行气活血、散结、疏肝解郁的食品。要有充足睡眠,最好养成午睡的习惯,因为午休是保持良好生物节律的要求,有助于保持大脑清醒,很多人,尤其是脑力劳动者,午睡后工作效率会大大提高。
  另外,还要多运动、多劳动,动静结合,让身体气血通畅。
  ◇问:我是个冠心病心肌缺血患者,现在病情稳定,在慢慢恢复,有朋友建议我服用三七粉,我可以吃吗?应该怎么服用,多大量合适?
  ◆答:你可以服用。三七既可以止血,又可活血,对于你的症状能起到积极治愈疾病的良好疗效。可用温开水冲服,常用剂量为一次1克
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