過多脂肪、零脂肪 易造成膽結石

●一名30歲上班族女性兩、三次在大餐後的夜晚，突然感到腹部右上方明顯疼痛，身體沒辦法挺直，甚至連肩胛骨都感到痠痛不適，會在睡眠中痛醒，就醫判斷是急性膽囊炎。

經常攝取大量油膩食物，會吃進過多的膽固醇，形成膽固醇結石的風險也會提升；大餐後會刺激膽囊強力收縮，排出大量膽汁來消化食物，若體內已有結石，就特別容易移動或堵住出口而發生疼痛，有許多患者經常在半夜痛到驚醒。由於飲食西化，使得門診中原來較少發生結石的20至30歲年輕人數也有增加的情形，而膽結石的成分也從色素性結石轉為以膽固醇結石為主。

油脂不宜攝取過多，但也不能都不吃。年輕女性愛美，快速減肥或是餐餐低脂，攝取過少的脂肪，會使膽囊未能收縮，膽汁未能排空，其中的膽鹽、膽紅素、鈣質、膽固醇等就有更高機會沉澱結晶。有報告指出，兩個月到四個月內快速減肥的人，發生膽結石機會有20至30%。

女性膽結石比男性多兩倍，50歲以前的女性約15至20%，50歲後為25至30%，但八、九成的人沒有症狀，平日應均衡飲食，減少發生或惡化機會。建議減重宜漸進式，不可過度節食，或是一滴油都不吃；肥胖開刀或過度減肥者，每天要吃進7至10克脂肪，以讓膽囊正常收縮，排空膽汁。

膽結石危險因子，除了先天基因，還包括懷孕、賀爾蒙治療、年紀大、肥胖、三酸甘油酯過高、高密度膽固醇過低、快速減肥、高熱量食物攝取、缺乏運動、肝硬化、糖尿病等。