肾消汤治疗糖尿病肾病

​肾消汤由参芪地黄汤加穿山龙、蝉蜕、熟大黄、荔枝核化裁而成。

组成：党参、黄芪、熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、穿山龙、蝉蜕、熟大黄、荔枝核。

方义：方中以熟地黄补肾填精、固护正气，山萸肉补养肝肾、并能摄精，山药补脾养阴，泽泻利湿泄浊，牡丹皮清泻相火，茯苓淡渗脾湿，配以人参、黄芪补脾益气。“三补三泻”与人参、黄芪同用，辅以穿山龙、蝉蜕、熟大黄祛瘀通络，荔枝核温中、理气，诸药合用，共奏益气养阴，解毒通络之功。

加减：若肾气亏虚，重用党参、黄芪；若表卫不固，常易感冒，合玉屏风散，加白花蛇舌草，益气固表，佐以清利；若脾虚偏重，大便软溏，加用黄连、木香清热燥湿；若水湿较甚，肢体明显肿胀者，加茯苓皮、猪苓、冬瓜皮等利水消肿；若出现真阴亏损，虚火上亢，面色潮红，手足心热，头痛眩晕，耳鸣或有血尿，加知母、黄柏、龟板滋阴降火，补肾填精；若患者口干渴，阴虚症状明显，方中党参改用北沙参或西洋参，加用知母、麦冬、竹叶养阴生津；若舌质偏暗，血瘀较重者，加用丹参、益母草、赤芍等活血祛瘀，或加红花、莪术、刘寄奴破血消瘀；小便不利加小蓟、半边莲清热通淋；尿血明显者加仙鹤草、蒲黄炭、三七粉等活血止血；尿酸高者加猫爪草、车前子、秦艽等，高血压病患者加用木贼草、草决明。