一、控制体重很有必要
78.2%的2型糖尿病患者处于超重或肥胖状态，减轻体重有助于血糖控制。
● 控制体重首先要管住嘴，在原有能量需要的基础上每天应减少500-750kcal能量。
● 要注意控制含碳水化合物和/或脂肪高的食物，如糕点、精制米面、肥肉、烹调油、油炸食品等。
二、主食适量，粗细搭配
主食富含碳水化合物，不建议糖友不吃主食，每日碳水化合物供能比宜为45%-60%。
1）主食的量：糖友每日需保证主食摄入量
不同情况 | 每天摄入量(生重) |
卧床状态 | 4-5两 |
轻体力劳动 | 5-6两 |
中体力劳动 | 6-8两 |
重体力劳动 | 8两以上 |
2）主食的种类：粗细搭配利于控糖，全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。
三、脂肪分好坏，请区别对待
脂肪是糖友必需的营养物质，但需要限制摄入量，同时，脂肪的质量比数量更重要。
01
控制反式脂肪酸：
这类“坏”脂肪主要存在于蛋糕、萨其玛、披萨、汉堡、饼干、油饼、奶油面包、奶茶、巧克力、糖果、速溶咖啡等加工食品中，应尽量少吃。
02
增加不饱和脂肪酸比例：
这类“好”脂肪含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，主要存在于坚果种子、海鱼和绝大多数植物油中，可适当增加摄入，也要注意控制摄入量。
富含单不饱和脂肪酸 | 开心果、山核桃、榛子、腰果、杏仁、橄榄油、茶油、菜籽油等 |
富含多不饱和脂肪酸 | 核桃、松子、花生、玉米油、葵花籽油、大豆油、花生油、亚麻籽油、紫苏油、三文鱼、凤尾鱼、鲱鱼鱼油等深海鱼 |
富含饱和脂肪酸（控制摄入量） | 黄油、奶油、牛油、猪油、椰子油、棕榈油、可可脂等 |
03
限制胆固醇摄入量：
每天不超过300毫克，动物内脏、蛋黄、鱿鱼等胆固醇含量高。
四、科学选择蛋白质类食物
糖尿病患者更要注重蛋白质摄入量，但是有些蛋白质类食物含有较多饱和脂肪酸和胆固醇，因此要科学选择。此外，蛋白质摄入量过高会增加肾脏负担，适量即可。
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● 鱼、禽、肉、蛋、豆制品富含优质蛋白质，也是糖代谢的重要调节因素，常吃鱼、禽，适量吃畜肉，减少肥肉摄入。
● 大豆蛋白（如豆腐、豆腐干、豆皮等）有助于降血脂，可适当替代动物蛋白质（猪肉、鸡鸭等肉类）。
● 烹调应少油少盐，选择蒸、煮、炖、焖、水滑、熘、拌等烹调方式，食盐用量每日不超过5克，同时注意限制酱油、蚝油、鸡精、味精、豆瓣酱等含盐量较高的调味品，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
五、食物多样化
保证充足的微量营养素
多种微量营养素有改善血糖和糖尿病并发症的作用，如维生素A、维生素C、维生素E、叶酸、维生素D、锌、铬等，应通过食物补充，可适当选择下面这些食物。
相关营养素食物来源举例
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维生素A | 动物肝脏、蛋黄、黄绿色蔬菜和水果等 |
维生素C | 新鲜蔬菜水果，尤其是绿黄色蔬菜和色彩鲜艳的水果等 |
维生素E | 坚果、植物油等 |
维生素D | 虹鳟鱼、大马哈鱼、肝脏、蛋黄等 |
叶酸 | 动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果、坚果等 |
锌 | 贝壳类海产品、牛羊肉等红肉、动物内脏等 |
铬 | 海鲜、全谷物、坚果、奶类等 |
六、科学看待“甜味剂”
非营养性甜味剂，如甜菊糖苷、三氯蔗糖、糖精、阿斯巴甜等对糖尿病患者的血糖和体质指数没有显著影响。
● “无糖食品”并不能降低血糖，市面上的“无糖食品”只是指不添加蔗糖，用糖醇或非营养性甜味剂来替代蔗糖的食品，但一样含有淀粉，同样需要限量。
● 果糖口感很甜，且血糖生成指数低，但它对血脂有影响，糖友不宜过多摄入。水果虽然富含果糖，但糖友限量食用没有问题，当果糖摄入每天超过50克才会显著升高血脂水平，应该关注无糖饮料及加工食品中额外添加的果糖，如“果葡糖浆”等。
七、尽量不饮酒
糖友饮酒易引发低血糖、高脂血症、痛风等，因此最好不饮酒。
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● 饮酒需限量：每次酒精摄入量，女性不超过15克，男性不超过25克，每周饮酒次数：不超过2次。（15克酒精相当于啤酒350毫升，或葡萄酒150毫升或蒸馏酒45毫升）
● 相应减掉部分主食：15克酒精的热量约相当于30克主食（生重）的热量。
● 糖友不得空腹饮酒，以免引发低血糖。
八、注重膳食结构和进餐顺序
很多糖友关注什么能吃，什么不能吃，其实糖尿病患者没有严格的忌口，重要的是食物的搭配（膳食模式和膳食结构）。
1）地中海饮食有助于降低2型糖尿病的发生风险，有助于控制2型糖尿病患者的血糖，提高高密度脂蛋白胆固醇，降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量，从而降低心血管疾病的发生风险。
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2）推荐“江南饮食”作为东方健康膳食模式，即粗细搭配的主食，多摄入蔬菜和水果，鱼虾禽肉比例高于猪牛羊肉，膳食结构中含有较多豆制品。
建议每日蔬菜摄入量 500g 左右，深色蔬菜占 1/2 以上，两餐之间适量选择水果，以低血糖生成指数（GI）水果为宜。
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3）素食者更容易导致营养缺乏，不常规推荐用素食来防治糖尿病。
4）养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯，按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐，有利于糖友短期和长期血糖控制。
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