谈到普通胃镜时，很多人的第一反应是，实在太难受了。
一方面是心理的恐惧，想想看，清醒状态下，眼睁睁看着医生将一根细长的黑子管子从口腔里插进去，要说不恐惧是不可能的，另一方面，胃镜通过咽部，进入食管，再到胃，最后到十二指肠降段，这是一个完整的检查过程，不是一两秒就能解决，在长达10来分钟的时间里，因为胃镜对咽喉的刺激，会引起强烈的呕吐反应，很多人因此而流泪，并非危言耸听。
而无痛胃镜的诞生，可以说是胃镜发展历史上一次革命。
其实无痛胃镜的做法跟普通胃镜一模一样，不是医生在胃镜下抹了什么神奇的试剂，而是麻醉科的介入，麻醉医生事先为患者进行全身静脉麻醉，患者入睡后，内镜医生再进行胃镜检查，检查完毕后，麻醉医生再将患者喊醒，整个过程，患者就没有任何不适了。
醒来后，他们的困惑往往是，医生，开始做了吗？
事实上，大部分病人都做了一个美妙的梦，梦醒了，检查也做完了。
但无痛胃镜虽然大大降低了患者的痛苦与不适，却并非每个人都适合。
第一，心肺功能不好的，不能进行无痛胃镜，因为麻醉剂对心脏和肺部的影响最大，有导致心脏骤停和呼吸抑制的风险，如果一个人，处于严重的心律失常，心力衰竭，呼吸衰竭，哮喘，肺部急性感染未控制，那么，此时使用麻醉剂，风险会更大。
第二，有严重麻醉药过敏史的，不能进行无痛胃镜，很多人可能以前接受过麻醉剂，但出现了过敏反应，即便无痛胃镜时使用的麻醉剂不一样，也最好不用，因为有可能再次出现严重过敏反应。
第三，长时间接受胃内微创手术的，没有明显麻醉禁忌，最好选用无痛胃镜，很多人可能胃里长了息肉，或是其他东西，需要胃镜下进行微创手术，比如胃内EMR或ESD，这两种手术时间持续都比较长，有时可能需要一两个小时，这时，如果没有麻醉禁忌，无痛胃镜是最佳选择，因为即便技术再高超的医生，也不可能做到这么长时间内让患者没有任何不适，相反，如果患者出现不停地呕吐，反而会引起胃的痉挛，蠕动增快，对手术也会有干扰。
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