那些获诺奖的外科医生

靠外科手术可以获得诺奖，这并非是天方夜谭。

来源：中国南方疝论坛

　　19世纪（100多年前），在欧洲小国瑞士有位著名的外科医生，Emil Theodor Kocher。是他使外科的手工成为“手术”，即真正家使用手的医术，是他使手术成为艺术一样赏心悦目。是他为外科学赢得了巨大荣誉！

　　（上图，获诺奖的外科医生—Kocher）

　　

　　那是1872年 ，当时年仅31岁的 Kocher成了瑞士伯尔尼大学的外科学教授。他心灵手巧，努力又认真，深入的研究解剖学知识，细致的止血技术、卓越的手术技能、广泛的外科学的探索，使他手术技艺达到当时的外科学顶峰，并且影响至整个世界。

　　

　　在19世纪初当时外科医生对甲状腺的切除术视为禁忌，这是因为：首先是甲状腺手术的出血，当时有人形容这个区域的手术是红色的”瀑布“，甲状腺切除的死亡率达到了惊人的40%以上，也就是说，要有近1/2的病人可能要死于手术；其次，即便病人能够安全度手术关，也可能由于切除的甲状腺组织过多，还会出现甲状腺功能减退、喉返神经损伤（声音嘶哑），甲状旁腺损伤（导致手足抽搐）等这些严重并发症。这些种种的不良后果使得当时外科医生认为甲状腺是外科医生的禁区。

　　

　　Kocher经过认真的分析，首先掌握了解剖，加上细致的止血，突破禁区，1898年他做了600例甲状腺切除术只有１例死亡。手术死亡率是0.18%，他的手术被人们称为无血的手术，做手术如欣赏艺术一样。

　　

　　他从医45年，一生中己所做的甲状腺切除术超过5000例，总死亡率在１％以下，如此手术量和这上成绩即便是在当今，可能亦很少有人能超过。Kocher被誉为有一双“幸运之手”。

　　

　　Kocher并非只做甲状腺手术，他还经常地在工作中探索新事物、改善旧方法，如对肩关节脱臼采用的Kocher氏复位手法；今天我们做肠切除手术中还经常用到的Kocher钳；经右肋缘下切除胆囊的Kocher切口，腹部外科中探查胰腺时翻起十二指肠的Kocher方法等等。……对全世界的外科医生发生影响”。

　　（上图，Emil Theodor Kocher医生的纪念章）

　　

　　Kocher是真正的外科医生的代表，是“真正使用手的医术”。他为外科学赢得了巨大荣誉。 当然，Kocher也是一位善于观察的医生，1874年他为一位11岁的女孩做了甲状腺切除术 ，但术后的情况却令人遗憾：这个女孩变得非常懒散、呆笨且发育也很慢，在与她的妹妹对照，显得更为明显。Kocher没有忽略这些发现，他对自己做过手术的患者进行了全面回顾，认为这些问题可能与切除甲状腺过多有关，并尝试对这些患者注射甲状腺组织提取物进行治疗。后来他发现了甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。

　　

　　鉴于以上，1909年，瑞典卡罗林斯卡医学院将当年的诺贝尔医学奖授予了Kocher。在百余年的诺贝尔奖历史中，Kocher也是为数不多的获得这一崇高奖项的外科医生。

　　（上图，Kocher医生之墓）

　　

　　作为外科医生，Kocher还体现了外科医生的大爱精神，在他1909收到诺贝尔奖金后，他在自己的家乡伯尔尼以此用自己的名字命名建立了研究所继续为医学做出贡献。