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倪海厦《黄帝内经》笔记(二一七)第二十篇·三部九侯论篇/

【原文】帝曰:其可治者奈何?

岐伯曰:经病者治其经,孙络病者治其孙络血,血病身有痛者,治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。瞳子高者,太阳不足,戴眼者,太阳已绝,此决死生  之要,不可不察也。手指及手外踝上五指,留针。

【原文解释】黄帝道:那些可治的病,应怎样治疗呢?

岐伯说:病在经的,刺其经;病在孙络的,刺其孙络使它出血;血病而有身痛症状的,则治其经与络。若病邪留在大络,则用右病刺左、左病刺右的缪刺法治之。若邪气久留不移,当于四肢八溪之间、骨节交会之处刺之。上实下虚,当切按气脉,而探索气脉络郁结的所在,刺出其血,以通其气。如目上视的,是太阳经气不足。目上视而又定直不动的,是太阳经气已绝。这是判断死生的要诀,不可不认真研究。

【倪师解读】

皇帝问岐伯说这个病怎么治疗呢?岐伯说,'经病者治其经’病在十二经的话,就在经上来治疗,孙络出了问题,我们就要去治孙络,孙络一般我们都是采用放血的方法。我们有经,有络,有孙络,孙络就是更细的。

'血病身有痛者,治其经络’,什么叫血病?我们血液循环出障碍大部分都是外伤,或者是一些跌打损伤的,我们也要治他的经络,让他的经络气很顺。

'其病者在奇邪,奇邪之脉则缪刺之’如果说身体里面的病邪停在奇邪之脉,缪刺就是在十二经络的井穴上面扎针上去放一点点血出来,这是一个手法;刺完以后手上或者是脚上看到有青筋的地方点刺放一点血出来,这个刺法就是叫缪刺。缪刺的用途就是治病在表面上,但是不在经络上面。比如说,胃经上,一看是实症,扎内庭,虚症我们扎解溪,这样就结束了。假如他既不是胃经,也不是胆经,也不是脾经,既不在经也不在络也不在孙络,这种就是用缪刺法。

'留瘦不移,节而刺之。’瘦子的人病就固定在那个地方,不移动,我们适当的用刺法。这个意思就是说,这个病人形瘦,身体看起来消瘦,但是病一直在那里,也不会进,很久了一直都这样,十年了还是这样子,病没有改变,这就按正经的方法来治就好了。

'上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。’我们沿着经络去找他的压痛点,找到压痛点以后,去揉搓一下或者是下针,古代的针灸就是这样子。找到那个筋结点,就用刺法,点刺出一点血,使其经络通畅就行了。一般来说,这种都是在经络上的病

'瞳子高者,太阳不足,戴眼者,太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。’眼睛往上翻,太阳脉不足,眼睛往上都看不到了,这是太阳脉已经绝,这是决断生死的方法。

'手指及手外踝上五指,留针。’这里又跳出来一个手指和手外踝上五指留针,不知道是从哪里来的。这一句与前面这些都没有关系,一点不搭边。这种失落的东西,全部毁掉不太可能,一定在某个地方,这种几千年的东西。

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