十余年前，院内一位德高望重的老专家因中风入院，左侧肢体偏瘫，语言清晰，老专家要求找司徒铃老的学生来针灸，庄礼兴教授便应邀前去。细心诊断后，庄教授选用双下肢的足三里、三阴交，双上肢的外关、曲池。患侧留针，健侧行针，行导气法。当时庄教授专心于健侧的行针，未留意到患侧的留针，经同去的学生提醒才发现，于健侧足三里行针时，患侧足三里的针在颤动，幅度约为30°，于健侧曲池行针时，患侧曲池的针在颤动。颤动似肌肉颤动却不是，甚为奇妙，四穴均是如此。治疗完毕后，老专家开玩笑道：“小庄，你得回去吃只老母鸡补一补啊！”后续配合其他治疗，老专家恢复良好。
“为什么会出现这种现象呢？”同去的学生疑惑不解，庄教授笑答，“这可能是平衡经气的现象，可称为‘健侧带患侧’。我们在健侧行手法，鼓舞健侧之经气，从而去聚集病侧散兵游勇，聚神从而得以养神。经络相通，如环无端，所以我们治疗部位上不一定非得守住患侧来进行治疗。这也是《内经》中缪刺和巨刺的一种延伸应用。”
什么是缪刺与巨刺？
缪刺与巨刺为古代传统针刺方法，出自《黄帝内经》，均为一侧有病，取对侧的针刺方法，即左取右，右取左，交叉而取。
经典选读
凡刺有九, 以应九变。一曰输刺, 输刺者……八曰巨刺, 巨刺者, 左取右, 右取左。——《灵枢·官针》
邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。——《素问·缪刺论》
经病者治其经，孙络病者治其孙络血，血病身有痛者，治其经络。其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之。——《素问·三部九侯论》
身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺之。——《素问·调经论》
取穴心得
关于缪刺与巨刺两者的具体应用，历代名家多有高论。虽然各家对经典的理解不同，但其中的核心内容是相通的。缪刺及巨刺，都可看作平衡经气，调和阴阳，故可左病右取，上病下取，前病后取，表里相取等等。结合个人临床经验，兹举例如下：
1.同名经在中风病中的运用
同名经因其阴阳归属相同，故选用可以相互协调经气。例如在中风病人的治疗上，以同名经为纽带，用“健侧带患侧”实现患侧的康复。临床治疗中风病多选用多血多气之阳明经，以调节阳经气血，濡养肢体筋脉。但实际操作中若忽略了一些细节，就会使治疗效果打折扣。例如只着眼于患侧，多于患侧行手法或电针，而忽略了健侧。上文的案例中，庄教授只于健侧行手法就能带动患侧，达到交互而治的效果。
2.表里经的运用
表里经配穴法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法, 具体是某一脏腑、经脉有病, 除选取本经脉的腧穴外, 同时配以相表里经脉的有关腧穴。其理论依据是《素问·阴阳应象大论》的 “从阴引阳，从阳引阴”。表里经经气相通，所属脏腑互为表里，又以络脉相连，选用得当可以标本同调。例如调理脾胃时，庄教授常取一侧足三里及另一侧三阴交，以沟通表里经经气，两穴异侧交错，更能收阴阳表里同调之功。
3.经验穴的运用
前人留下了很多针对特定疾患的经验用穴，但不同医者使用效果却有云泥之别。例如肩周炎及腰痛点的使用中，若能注意缪刺巨刺理论的应用，会取得更好的疗效。如左肩周炎，取右条口透承山（非承山透条口）。其取效原理，大抵因为手阳明“上肩”，取足阳明下肢穴位，上病下取，左病右取。又如右（左）侧急性腰扭伤，取左（右）侧腰痛点，腰部广泛痛或者正中痛，取双侧腰痛点。以上均针后配合患处运动，效果更佳。
4.申脉、照海调阴阳的运用
阴阳失调的疾病，使用缪刺与巨刺理论进行调整，亦收效甚好。庄教授认为，从眼疾（眼球活动障碍，重症肌无力眼睑下垂）引申到阴阳失调的疾病（癫痫、神志病、失眠），均可通过针刺申脉、照海平调阴阳跷脉，实际取穴上也十分讲究，取一侧申脉与另一侧照海即可。
5.调神针法的运用
庄礼兴教授近年提出的调神针法中，合谷与中渚是其特色用穴，例如面瘫运用调神针法治疗时，庄教授多在局部针刺上配用对侧合谷，同侧中渚，不取双侧合谷、中渚。一来精简取穴，二来借鉴了缪刺与巨刺的取穴原则。在面瘫的经络辨证中，多以手阳明及手少阳经为主，经脉所过，主治所及，故在两经上选穴。
总结：
以上纷繁万象，其实都是缪刺与巨刺思想的运用，或原原本本，或用其精神，不一而足。尊古而不拘泥，得意而化其形，如能领悟其中奥旨，灵活运用，自然数之可千，推之可万，变化叠出。正如《素问·阴阳应象大论》所言，“善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。”
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