周礼伯团队编
中药学考用四易精诀
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易学,易记,易考,易用,只背记口诀就可终身准确享用
升麻
升麻辛甘寒胃大,脾肺透疹发浮汗,
升阳肺痿除脾痹,风热湿痛疮毒斑。
注:
升麻2020年版《药典》别名:绿升麻 川升麻 花升麻 周升麻 周麻 地龙芽 火筒杆 雉麻 雉脚 苦力芽。
【性味归经】
升麻辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
【功效】
升举阳气,发表透疹,清热解毒,解疫毒、瘟毒、病毒、疮毒、蓄毒、浊毒。能升阳气于至阴之下,引甘温药上行,以补卫气之散而实其表。用治风寒或风热表证头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑,湿毒发斑,脱肛,子宫脱垂,崩漏便血。
【应用】
煎量3~10克。①能发表透疹,用冶麻疹透发不畅。
②用治风热上攻,风热感冒,发热头痛,阳明头痛,肌肉疼痛。若与苍术、薄荷、荆芥等配伍,能治风热挟湿之头面巅顶疼痛较重的雷头风证。
③升麻能清热解毒(用6克以下),解百毒,除瘴毒、辟温疾,安魂定魄,是治疗多种热毒、疮毒及癌毒的良药,尤其善清阳明热毒,如头痛、齿龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、痄腮丹毒;或用治外感疫毒之阳毒发斑、咽痛目赤等,还用治温毒发斑等。
④升麻能升阳举陷,升麻属阳中之阴,用治气虚下陷之胃、肾、子宫下垂,久泻脱肛,崩漏下血等。子宫脱垂重用升麻15~30克。
⑤能发浮汗。治瘀血入里,治肺痿咳唾脓血。
脾痹非升麻不能除。脾痹即肌痹,症状为中州痞塞,脘腹胀满,隐隐疼痛,不能饮食,呕恶清冷痰涎,大便时干时泻,面黄足肿,肌肉痹而不仁,四肢倦怠。
【注意】
①用3~10克,能发表透疹宜生用,升阳举陷宜用酒制;②麻疹已透,阴虚火旺,肝阳上亢,上盛下虚者当忌用。30克以上治面神经痉挛麻痹,病毒性肝炎。柴胡引少阳之清气上行,升麻引阳明之清气上行,但下元虚者引之愈虚,当慎。
【常见配伍】
升麻伍大青叶能清热凉血解毒,用治小儿外感风热之高热不退,风热湿毒所致之双目红肿,心胃实热火毒或时邪疫毒所致的咽喉肿痛、牙龈肿烂、丹毒、大头瘟、时疫发斑等。
升麻伍虎杖能升阳清热解毒,能促进代谢,增强和调节机体的免疫功能及提升血小板,用治血小板减少性紫癜、粒细胞减少症之急性期及老年慢性支气管炎。
升麻伍虎杖、黄芪、当归用治肠癌效佳。
升麻伍玄参能升散降泄,养阴解毒,用治咽喉肿痛、口臭、顽固性口腔溃疡、过敏性紫癜及血小板减少性紫癜。
升麻伍葛根能升散解毒,升清拔毒,用治阳明郁火之牙龈肿痛、溃烂、口糜、头痛、三叉神经痛、慢性鼻炎及鼻窦炎、降低转氨酶以治肝炎等。
升麻伍枳壳能升清降浊,调畅气机,用治胸腹清浊混淆诸症,如胸腹满闷、腹胀。还可伍枳壳、桔梗用治泌尿系结石。
升麻伍人参能益气升清降浊,用治内脏下垂、慢性泄痢脱肛后重、低血压、眩晕、白尿、崩漏、癃闭、尿毒症、便秘、胸腹胀满、尿石症、阴火上冲、口渴咽燥、鼻干、前列腺炎等属气虚而浊气不降者。
升麻伍黄芪能补气升阳,托透邪毒,用治白血球减少症、顽固性口腔溃疡,遗尿、直肠癌、乙状结肠癌及体虚者。
升麻伍黄连为升阳降火配伍:升麻得黄连散火升而不陷, 黄连得升麻降中寓升则泻火而无凉遏之弊。
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