熟悉我的同学都知道我最爱科普两类文，一个是防晒，另外一个就是皮肤屏障的保护与修护。作为医生，我太了解紫外线对皮肤损伤所导致的老化的危害性，以及不合理的护肤方式所导致的皮肤屏障受损所带来的一些列的肌肤问题。所以，我不厌其烦的向大家宣传防晒以及皮肤屏障的重要性。
之前的几篇文章，我分别详细介绍了细胞间质以及基底膜对维持皮肤屏障的重要性，今天我要着重讲讲皮肤砖墙结构的核心——“砖头“，也就是角质细胞的健康问题。
先来通过下面这张图回顾下皮肤砖墙结构，角质细胞就像砖头，在水泥（细胞间质）的连接下，共同筑起了人体的第一道也是最重要的一道保护墙，抵御外界细菌、病毒、等有害物质对人体的侵害！
然后，我决定写个“一个角质细胞的一生”，相信大家看了角质细胞的自传以后，我们会对皮肤结构和功能有深刻的认识，加深屏障功能的印象。
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下面就是角质细胞的自白：
我是一个普通的角质细胞，我有很多兄弟姐妹，千千万万个这样的细胞在一起，就组成了人体的盔甲，也就是皮肤。
我们角质细胞从诞生到凋落，会经历28-75天不等的时间，不同的人身上，我们的寿命可以长也可以短，哪怕是同一个人身上，我们的寿命也在不断变化。
我们诞生的地方是在基底层，也就是真皮与表皮交界的地方，然后随着时间的推移我们慢慢成熟，从基地层，棘层，颗粒层，仅仅在脚掌和手掌的透明层，一天一天走向身体的最外层-角质层，一步一步履行我们天生的任务—保家卫国，也就是保护人体。
随着时间的推移，我们变得越来越老，失去了细胞核，身体中充满了角蛋白和丝聚蛋白的交联物，形状也变得越来越扁平。
当我快要接触到空气的时候，我和我的同辈们，手拉手紧紧相连，组成了坚固的城墙，抵御外敌入侵，你知道的，这是集体的力量。
我们的身体就是这道城墙的砖头，我们表面有紧密连接同辈兄弟姐妹的特殊蛋白，而体内的蛋白可以分化成氨基酸和其他天然保湿因子，其他小伙伴分泌的脂质是砖头之间的灰浆。
接触空气几天以后，我知道，是到了该说再见的时候了，所以，我切断了和周围同辈的连接，就像树叶落到地上一样，自然的掉落或者被水冲走。
如果你身为身体的主人，不重视我们这些普普通通的战士的健康状况，那最终可是会吃苦头的哦！
强行卖萌时间结束。
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在以前的文章里面，我们了解到细胞间质也就是“灰浆”这个概念，同时也知道缺乏灰浆会让墙体产生一个个的孔洞，导致皮肤屏障受损。那么回到墙这个结构，砖头是否结实也影响了屏障的强度。
那么构成我们皮肤屏障的“砖头”--角质细胞是否健康，是我们皮肤屏障中非常重要的一环，这次重点需要科普的就是我们的角质细胞的微观组成。
我们可以从上图中看到角质细胞的实质是“角蛋白”与“丝聚蛋白”，丝聚蛋白（Filaggrin），主要存在于表皮颗粒层和透明层，是参与皮肤屏障的重要因子，主要功能是参与表皮细胞的分化和屏障的形成，对保持皮肤水分方面起着关键的作用！
而在皮肤学临床试验中也发现，丝聚蛋白的表达下降，会导致银屑病、鱼鳞病。
那么有没有针对强化角质细胞、提升丝聚蛋白合成的成分呢？
有着高浓度各种矿物离子的Uriage 依泉等渗活泉，就在实验中被证明有促进丝聚蛋白和紧密连接蛋白产生的效果，强化角质细胞的自身能力和连接的紧密程度，让城墙变得更稳固。
依泉作为著名法国药妆品牌，它的诞生和这个在阿尔卑斯山脉下的特殊矿泉有密不可分的联系，在经历了长达200年皮肤水疗历史之后，品牌建立了专业的皮肤实验室和专业水疗中心，开发出一系列针对各类问题皮肤的产品，拥有多种专利，深受皮肤科医生好评。
对于依泉活泉水，大家的认识可能仅仅停留在“等渗”这个概念上，确实等渗水的好处就是他家主打的活泉喷雾，相比于其他品牌的低渗喷雾来说喷脸之后无需用纸巾按干，保湿效果更好，可以直接喷眼睛喷鼻子。
如果你的中学生物知识还没有还给老师，应该明白“等渗”是什么意思吧？
什么？！忘记了？！
好吧，那我再啰嗦几句吧。正常血浆渗透压约为290-310mmol/L。凡是和此渗透压近似相等的溶液为等渗溶液。人体中的各种体液、泪液、血浆等渗透压都大致相等。而普通淡水的矿物盐含量较低，渗透压低于人体细胞，这就叫“低渗。而海水尤其是这次我在以色列泡的死海海水，盐分浓度高达30%，属于“高渗”。
等渗，比如依泉的天然等渗活泉，或者医院调配的生理盐水的渗透压如同体液，是最容易被人体吸收的状态。这就是为什么我们大部分的输液需要用生理盐水或者糖水来配置，就是因为等渗的液体才不会影响红细胞和血管内皮。
和临床上使用的人工调制的等渗溶液不一样，依泉的活泉水是天然的等渗溶液，因为它含有高浓度的矿物质离子。法国的SIMON实验室对依泉活泉水的矿物质浓度进行了一个测定，高达11000mg／L，我喷的时候尝了一下，还真的咸咸的。
这些高浓度的矿物离子，发挥的并不仅仅是单一的“保湿”效果，而是实实在在的强化屏障功能，下面这个实验足够证明其功效。
其中的claudin-6就是CLDN紧密连接蛋白。
又得要向大家科普下什么是“紧密连接蛋白”了
紧密连接（tight junctions）是由多种紧密连接蛋白所构成的复杂结构，它能紧密连接相邻的细胞。紧密连接蛋白由很多种，其中最主要包括CLDN家族（上图试验中的Claudin-6就是其中一种）。
那“紧密连接蛋白”又有什么作用呢？
1. 能将上皮细胞紧密连接，是细胞不易受到破坏，是皮肤屏障功能的重要组成部分。
2. 能控制分子的细胞旁通路，对分子大小、离子类型、细胞渗透压有选择性，简单说就是门卫，让该通过细胞的物质通过，不该通过的抵御在外。
除了大家都知道的活泉喷雾，新出的鼻腔喷雾我也试用了一下，其实就是宝宝系列的鼻腔冲洗液，真的是对抗雾霾的利器，等渗的好处就是无需再次配方，直接可以当成生理盐水一样的溶液试用于鼻腔和角膜这样的粘膜。
敲黑板时间：
角质细胞（砖头）质量不好连接不紧密，细胞间质（灰浆）的量不足和比例不对，皮肤屏障都会受损。
我的个人屏障修护策略
综合各方面因素，从内而外减少刺激。
1. 使用适合自己的清洁产品，避免过度去角质，避免过热的水清洁，减少洁面产品清洁频率。
2. 使用防晒产品和防晒措施，减少皮肤炎症和自由基产生。
3. 均衡饮食，避免节食，保证必须脂肪酸和胆固醇，维生素，微量元素均衡。
4. 污染的空气环境内，使用抗氧化成分的护肤产品，同时也可以戴上口罩。
5. 优质的睡眠也非常重要，睡眠剥夺或者失眠会影响皮肤含水量。
6. 使用含有促进皮肤自我修复的成分来强化屏障功能。
洁面
我更喜欢使用无泡洁面乳，以植物油脂 合成酯为主的配方是首选，如果需要深层清洁或者是担心防晒/底妆卸不掉，我就会在当天使用无泡洁面乳配合洁面刷的方式，达到我想要的清洁效果。关于洁面产品也写过很多，可以在我的微博里面搜索。
洁面刷在选择好温和型刷头和调节好使用频率的情况下，是不会明显损伤皮肤屏障的，但是清洁污垢远胜用手按摩。
清洁的水温也需要注意不要过热，接近体温即可。
防晒
一年四季使用防晒产品，选几款不同的防晒，根据后续的需求和户外活动情况，紫外线强度等等因素来更换使用。
关于防晒我写了太多太多，在我的微博里面搜索防晒可以找到各种产品点评和推荐。
最近比较喜欢的是下面Ultrasun的最新的抗衰老的一款防晒。UVA与UVB广谱防晒，滋润不油腻适合冬天。
饮食
多吃全谷物，少吃精白米面，减少甜食和简单糖分摄入，避免腌制熏制食物，多吃各种颜色多样的蔬菜水果，水果需要节制。
平时我也偶尔吃RDA级别（营养素推荐摄入量）的复合维生素，不一定会每天吃，就当做是查漏补缺一样，选择面挺广。
特别干燥的冬天我会考虑lipowheat这样的成分，改善皮肤含水度，例如LEF家下面这款，看了一些反馈，如果是长痘的皮肤就不要考虑了。
睡眠
大部分时间我都没有睡眠问题，压力过大的情况下会在白天认真做中偏高强度的运动，给予身体足够的体力上的疲劳。
白天会给自己足够的光刺激，晚上减少躺着玩手机的时间，使用抗蓝光的护目镜，这些措施也有助于保持褪黑素分泌的节律。
关于睡眠的内容我也写了很多，有兴趣同样也可以搜索我的微博和直播，有个专门的助眠直播，反馈还不错。
特殊护理
如果你身体或者面部的皮肤已经有明显的干燥，脱屑，伴随瘙痒的话，也可以考虑依泉家XEMOSE系列，和普通保湿系列不一样，这个系列就更适合那些屏障严重受损的皮肤。
例如这个新出的Lipid-ReplenishingAnti-Irritation Cream，集合了多种他家专利技术，除了主打的矿泉之外，乳木果加角鲨烷，配合TLR2-Regul专利复合物，也就是由Asiaticoside积雪草苷和Phytosphingosine 鞘氨醇组成，调节TLR2通路就能改善炎性因子过度释放的状态，他家经常用这个专利复配Piroctone olamine吡罗克酮，达到更好的减少有害菌定植，发挥抗炎抗红效果。
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