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痛风石与关节结节破溃的治疗

1.治疗痛风石的方法

痛风石一般见于病程较长的病人,尤其是血尿酸控制不理想,经常有痛风急性发作者。因此,积极治疗痛风,从病根上着手,是防止痛风结节发生和发展的关键。对于一些较小的,形成时间不长的痛风结节,通过较长时间的认真治疗,有可能完全消退。但对于较大的、形成时间较长的痛风结,则很难通过药物治疗消除。如果该痛风结节不再继续增大,对关节活动功能没有影响,也无溃破,则不必作特殊处理,顺其自然,但要注意日常调理。如果痛风结节很大,又影响关节及四肢的活动与功能,则可采用以下两种治疗方法:

  1. 待尿酸盐结晶液化后,用粗针穿刺将结节内的尿酸盐结晶抽出,但不易彻底抽净。

  2. 手术治疗,将结节切开,取净尿酸盐结晶,或将结节连尿酸盐一并切除。

2.痛风结节破溃后的处理

痛风结节破溃后,如果不及时进行适当的处理,则很难愈合,而且容易发生细菌感染。首先应保持局部的清洁,每日用生理盐水或其他消毒液(如新洁尔灭等)清洗创面,并用乙醇或碘酒搽表面,尽可能将结节内的尿酸盐清除干净,同时外敷红油膏等生肌的中药,可加快创口的愈合。较小的破溃痛风结节经过如此处理后,可能会彻底治愈。较大的痛风结节,特别是破溃范围广、破溃时间长的,则很难自行愈合,应考虑手术切除治疗。

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