乳房是女性性成熟的重要标志，是女性最重要的性敏感区之一，也是分泌乳汁、哺育后代的器官。乳房对孩子来说是母性的象征；对男性来说是美与渴（欲）望的对象。所以在电影、电视、画报、文学作品中的女性总是有着丰满的乳房。乳房对女性来说则是重要的性器官，它在性活动中也起着重要作用，但人们往往忽视了这一点。乳房的神经分布和神经末梢的数量是很丰富的，乳房与其他性器官的关系是十分密切的。随着社会的发展和生活节奏的加快，乳腺增生的发病率有逐渐上升的趋势。乳腺增生的诊断占到了乳腺专科门诊病人的60%~80%，在普查人群中也占到了女性的20~40%。
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因子94.262)公布的最新统计数据显示，美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。那么我们如何预防乳腺癌呢？在这个问题上，我们网上有很多的说法，我们就不一一赘述了。就目前最热门的话题，好莱坞红星安吉丽娜朱莉(Angelina Jolie)13日写信给《纽约时报》，自曝已经接受预防性的双乳房切除术，以降低罹癌风险。她表示，之所以做手术，是因为她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高。安吉丽娜·朱莉本身身体健康，并无特殊疾病，然而她却是一种名为“BRCA1”的特殊基因携带者。BRCA1意为“乳腺癌易感基因”，顾名思义，携带有这种基因的人会比普通人更易患上乳腺癌。朱莉正是在得知自己有87%的乳腺癌患病几率后，才下决定切除双侧乳腺，而且据朱莉自己透露，她的母亲Marcheline Bertrand56岁的时候死于卵巢癌，这让她不得不担心遗传的影响。她是在今年2月2日就开始进行手术，整个疗程到4月27日正式结束。乳腺癌一直被人们称为女性杀手，然而在娱乐圈就有很多女星不幸患了乳腺癌，有些战胜了病魔，而有些却因此不幸去世了！
现年37岁六个孩子的母亲安吉丽娜朱莉向《纽约时报》解释了她做乳腺切除术的原因。她说，她的医生告知她自己患上乳房癌的几率大约是87%，卵巢癌的几率是50%，于是决定先发制敌，将发病可能性减到最小。安吉丽娜朱莉称，该手术过程从二月开始，到四月底已结束。安吉丽娜朱莉说自己的母亲在与癌症斗争了十年后在五十六岁时过世，母亲曾证实这种病不会传给下一代，但实际上自己带有一种基因能够大幅度增加患乳房癌和卵巢癌的可能。她说，当自己认定“这就是事实”的时候，她决定经历这为其九周的双乳切除手术。手术后，朱莉患乳房癌的可能性从87%降到了5%。朱莉还向皮特表示感谢，在整个过程中关心支持她。她还表示，让她很安慰的是检查结果显示自己的孩子没有这种治病基因。朱莉与皮特的六个孩子中，三个为朱莉所生，三个是领养。朱莉说：“做这个决定，我觉得自己更强大了，也绝对没有丢失半点女人味。”她希望知道她故事的女性朋友，尤其是那些有乳房癌家族病史的女性，能知道她们有选择。希望她们能搜集资料并向专家咨询。但是，手术的设计非常重要，把可能患上乳腺癌的乳腺切除。在切除的同时做乳房再造，以自己的背阔肌或腹部的多余组织进行填充。手术的规模相当于一次整形手术，如果选用腹部多余组织进行填充，还可以起到瘦身的效果，再造后乳腺被切除，营造出的乳房与原乳房无异。因为遗传在乳腺癌的发病中占了很大的比例，尤其是中老年女性，很容易罹患乳癌，所以在婚育和哺乳后，腺体也完成了作为哺乳器官的基本功能，这个时候则可以做预防性乳房腺体切除术。
其实，乳腺癌的预防要比治疗更为重要，很多女性平时很不关注自己的乳房，一旦发现症状就已经是晚期了。乳腺癌的高危易发病人要经常做乳房的检查。还有，女性应该每个月做一次自我检查，依具体情况定期到医院进行检查，尤其是40岁以上的女性。还要远离不良的生活方式和饮食习惯，如烟草、烈酒、咖啡和“垃圾食品”。以及远离不健康的精神状态。稍有健康知识的人都会认为，为了预防疾病而切除人体的某个器官是不合适的。如果为了预防胃癌而切除胃，预防结肠癌而切除结肠，那么，人类的生存将会遇到前所未有的灾难，既不现实也不符合科学。但是，乳腺是否是个例外呢？
预防性乳腺切除手术早有人尝试。1950年，美国的一位整形外科医师做了许多预防性乳房切除术，对于做过多次乳房活检、有乳腺癌家族病史、对癌症感到惶恐、有纤维性囊性病变或其乳房含有肿块而难以检查的病人，他都建议其将乳房切除。1999年，梅约医学中心的研究者对1065位接受乳房切除术的女性进行研究，原本预期应发现37.4个癌症病例，然而事实上只出现4个，这表示危险率降低了90%。研究发现，大约有1%的乳腺癌有家族史，并可能存在BRCA1/2基因突变。这些有BRCA1/2基因突变的妇女，其一生中罹患乳腺癌的危险为80%。对这样的妇女做预防性乳房切除术可使乳腺癌发生率下降93%。
然而，医学界许多人士不赞同这种激进的行为。很多人也心存困惑，仅仅为了预防，做出这么大的牺牲是否值得？能否有更人性化的手段取代这种割乳术呢？
外科是现代医学的一个科目，主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原，从而使病人得到治疗。外科和所有的临床医学一样，需要了解疾病的定义、病因、表现、诊断、分期、治疗、预后，而且外科更重视开刀的适应症、术前的评估与照顾、手术的技巧与方法、术后的照顾、手术的并发症与预后等与外科手术相关的问题。早在古埃及出土的木乃伊，就可以发现头颅的手术痕迹。而早在2000多年前的中国，也就已经从战争、生产和生活的实践中总结出一些外科的实践经验。现代外科学开创于19世纪末，起先经常由受过培训的理发师代理执行手术——即所谓的“医疗理发师”（barbersurgeon），因此在今天的许多英联邦国家外科医师被称呼为“先生”（Mister）而不是“医生”（Doctor）。在20世纪初，随着消毒、麻醉、止血、输血等技术的产生和进步，现代外科学得以逐渐深化及完善。现代外科奠基于是19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。
众所周知，人体是一个有机体，每一个器官在人体内都有自己的特殊的功能，但是外科手术则是把人的器官拿掉一部分，等于打乱了人体的平衡，当然许多疾病做手术是不得已而为之，但是，像这样超前的手术预防癌症是否能为医患人员接受呢？能否用别的手段来预防乳腺癌吗？这是即将摆在医务人员面前一个严峻的问题，我们医务人员应该对于乳腺癌症的易患人群做些什么，除了经常定期复查以外，还有没有其他的措施可以预防癌症，比如对于朱莉这样的高风险的易患人群的癌症预防，比如做一些从基因改变上的预防治疗，这虽然还是目前医学上的一大难题，但是我们可以明白的告诉广大网友，这个难题早已经在医学研究中了，医学科学家在本世纪内会攻破这一难关的，正如人们预料的那样，本世界内人类史应该可以战胜癌症的。乳腺癌的预防我们的意见还是以保守的检查方法为好。
联系客服
