目前，国内不少地方已经或者正在渡过奥密克戎第一波的最高峰的冲击。
由于重症高峰一般会滞后于感染高峰，新冠重症的治疗也成为了大家关注的焦点。
新冠小分子药物的应用是治疗重症患者的重要手段之一，近日，国产新冠小分子药物阿兹夫定片在一些互联网医疗平台上线，患者可在互联网诊疗平台通过在线问诊方式，上传核酸或抗原检测结果，经医生判断符合抗病毒药物阿兹夫定的使用标准，给予患者处方。
对于阿兹夫定片，哪些人群适合服用、如何服用，很多人都存在盲区或误区，本文将罗列大家最关心的十个问题进行解答。
问题1：阿兹夫定片是什么？
阿兹夫定片是我国首个口服小分子新冠病毒治疗药物。2022年7月25日，国家药监局批准用于治疗普通型 COVID-19 成年患者。
2022年8月9日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室将阿兹夫定纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》。2022年12月7日纳入广东省药学会最新版新冠肺炎抗病毒治疗临床药学指引。
问题2：阿兹夫定片的适应症有哪些？用法用量、疗程如何？
(1) 适应症
HIV-1感染、新型冠状病毒肺炎（COVID-19）（仅1mg规格）用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。
(2) 用法用量
空腹服用，整片吞服，不可碾碎。新型冠状病毒肺炎（COVID-19）推荐剂量为成年患者每次5mg，每日1次。
(3) 疗程
治疗新型冠状病毒肺炎时，疗程至多不超过14天。本品治疗新型冠状病毒肺炎Ⅲ期临床试验结果显示，患者临床症状改善的中位时间为10天左右，病毒清除时间为5天左右。
问题3：服用阿兹夫定片有无禁忌？
对阿兹夫定或制剂中其他任何成分过敏者禁用。
问题4：哪些疾病的患者应慎用本品？
(1) 肝肾功能不全，尤其是中重度肝、肾功能损伤患者；
(2) 既往胰腺炎患者；
(3) 患有病毒性肝炎的患者；
(4) 临床研究中，对患有严重机会性感染或机会性肿瘤、较严重慢性病、代谢性疾病（如糖尿病）、神经及精神疾病等患者进行了排除，尚无相关人群使用阿兹夫定的安全性结果，此类患者临床中应谨慎使用，以免病情加重。如确需使用，应经专科医生详细评估后，在专科医师指导下严格按医嘱使用。
问题5：小朋友（18岁以下）能服用阿兹夫定吗？
不能。目前尚未进行儿童使用此药的研究，无参考资料。
问题6：孕妇和哺乳期妇女能服用阿兹夫定吗？
不建议在妊娠期和哺乳期使用阿兹夫定。尚未进行本品对孕妇及哺乳期妇女用药的研究。
基于非临床生殖毒性研究，妊娠个体接受本品治疗可能会对胎儿造成伤害。
问题7：老年人（≥60岁）能服用阿兹夫定吗？
不建议服用。如确有需要，建议经医院专科医生评估后按医嘱使用。
尚未进行本品对老年患者用药的研究。且无可靠参考资料。目前研究数据有限，老年患者的安全性以及是否需要调整用量尚不明确。
问题8：阿兹夫定片不良反应有哪些？
目前的研究提示，出现的不良反应均为轻度，主要表现为发热、头晕、恶心、呕吐、腹泻、转氨酶升高、血小板计数升高、呼吸衰竭等。
问题9：服用阿兹夫定影响怀孕吗？
应告知有生育能力的患者，阿兹夫定对胎儿的潜在风险，并在阿兹夫定治疗期间及末次给药后4天内采取有效的避孕措施。
问题10：阿兹夫定片能和其他抗病毒药物联用吗？
不建议。如确有需要，建议经专科医师详细评估后决定。
参考资料：《阿兹夫定药物说明书》
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