如何评估斜方肌下束是否有力？

评估小知识

关于徒手肌力评估

徒手肌力评估是物理治疗中的重要技能，用于评估患者的肌肉力量。这种评估可以采用不同的系统，包括数字评分系统和描述性词汇系统。这两种系统旨在评估患者的肌肉力量，并传达相同的信息，但它们采用不同的方式来描述肌肉力量的水平。

• 数字评分用0~5级来表示肌力等级，0级表示没有肌肉收缩，5级表示最大肌肉活动。

• 描述性词汇则用零、微弱、差、一般、良好、正常来表示肌力等级。

关于斜方肌下束的肌力评估

 斜方肌下束的运动功能包括了使肩胛骨下降、使肩胛骨后缩和使肩胛骨上旋。其中下降肩胛骨是它最主要的功能，在进行徒手肌力测试时，通常会重点评估其下降肩胛骨的功能，因为这个动作对于肩胛骨的稳定性和肌肉力量非常重要。

1/0级肌力评估

0级表示没有观察到肌肉收缩；1级表示微弱的肌肉收缩，但无法产生关节运动。

评估动作：

1. 患者俯卧位，评估侧手臂向上举过头顶，治疗师一只手拖住患者肘部，另一只手轻压在斜方肌下部的位置。

2. 让患者做肩胛骨下降的动作，看他能否完成，同时治疗师要感受斜方肌下束的收缩活动。
   

2级肌力评估

2级表示肌肉能够产生关节运动，但无法克服重力。

评估动作：

1. 患者俯卧位，待评估一侧手臂置于身体一侧，掌心朝下。

2. 让患者将手臂抬离床面，再进行肩胛骨下降的动作。

3. 治疗师观察患者的测试部位能否克服重力完成动作。
   

3级肌力评估

3级表示肌肉能够克服重力，但无法对抗轻阻力。

评估动作：

1. 患者俯卧位，评估侧手臂向上举过头顶并抬离床面。

2. 治疗师对其肩胛骨运动情况进行观察。
   

5/4级肌力评估

4级表示肌肉能够对抗轻阻力；5级表示正常肌肉力量，能够对抗正常阻力。

评估动作：

1. 患者俯卧位，评估侧手臂向上举过头顶，治疗师一只手拖住患者肘部，另一只手对肩胛骨施加一个朝头部的力。

2. 让患者保持手臂不动，对抗治疗师做一个肩胛骨下降的动作。

3. 治疗师通过施加不同的阻力来评估斜方肌下束的力量。