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足踝经典康复------踝泵运动

踝泵是英文Ankle-Pump的中文翻译。


踝泵练习的作用就是通过运动踝关节,使负责踝关节运动的小腿肌肉得到收缩和舒张,起到像“泵”一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。对于手术后恢复至关重要的。


手术会对局部组织产生刺激,有时需要切口、打孔、复位、固定、缝合等处理,还可能需要使用内固定的钢板螺钉。肢体在手术之后,会因为这些创伤刺激引起循环障碍而发生肿胀。


从血液循环角度讲,肢体远端的循环最差,新鲜含有养分的血液难以流通,局部有炎性物质和代谢产物的血液又无法回流,所以炎症消退比较困难,组织的生长修复得不到充足的营养,还会因为肿胀对组织产生的压力而加重疼痛;手术之后的制动使得血流变慢,血小板在血管的周边停留和集聚,容易引发血栓。



下肢的肿胀需要有一种能对抗它的方法:可以使用therafirm?渐进式弹力袜,这样就相当于在体外进行从下到上的柔和地挤压,来帮助远端的血液和淋巴回流。


肌肉的活动可以挤压血液回流,每平方毫米横截面积的肌肉中有500多根毛细血管。如果疼痛非常剧烈,就不能单纯使用弹力袜,因为有可能会增加疼痛不适感。另外,如果腿上打着石膏或者夹板固定,或者是不方便搬动,就彻底没法用了。


为了能更好地促进循环,帮助消退下肢的肿胀,同时还要能够活动小腿的肌肉,尽量避免肌肉萎缩,就要进行前面说的“踝泵”练习了。


这个练习其实很简单,就是主动屈伸踝关节。可以躺着或者坐在床上,大腿放松,缓慢、用力的在没有疼痛或只有微微疼痛的限度内,尽最大角度勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向自己),再向下踩(让脚尖向下),注意要在最大位置保持10秒左右,目的是让肌肉能够持续收缩。就这样反复地屈伸踝关节,最好每个小时都能练习5分钟。



注:小腿之下垫的软垫是为了拍照的时候能更好地显示踝关节的动作,实际练习的时候直接做脚腕子的动作就可以,是否垫东西根据什么体位舒适便于发力自行决定。


屈伸踝关节时,小腿肌肉会收缩和放松。跖屈(脚尖向下踩)的时候小腿三头肌收缩变短,胫骨前肌放松伸长;背伸(向上勾脚尖)的时候胫骨前肌收缩变短,小腿三头肌放松伸长。这两组相对应的肌肉在收缩的时候就象泵一样把血液和淋巴液挤压回流,放松的时候新鲜的血液就又流进去了。这样,整条腿不用动,只是屈伸脚踝就可促进整个下肢的循环。


也有人提出可以让踝关节不只是屈伸,还要绕环,因为这样活动的肌肉更多。也就是说把踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的“环绕运动”,对于增加股静脉血流峰速度的方面要比单独进行踝泵练习更好。但实际练习的时候可能会由于绕环动作影响屈伸动作的幅度,或者会感到疼痛明显。所以如果愿意,可以增加绕环动作,如果是体力不好或者会觉得增加了疼痛,只做屈伸动作就可以达到效果了。


以上内容即“踝泵”练习的原理、作用、方法。此练习看似简单,但对于预防及帮助消退下肢伤病、术后肿胀的恢复意义非常大。最好的是,因为活动量很小,身体和腿都不用动,只是踝关节在动,所以安全很高。除踝关节本身的手术不能练习以外,无论下肢骨折、关节置换(包括髋和膝关节)、足内/外翻矫正、肌肉或者韧带肌腱的手术,只要足部没有石膏之类的固定,都可以放心大胆地在手术麻醉消退之后就开始练习。


当然,如果疼痛明显,可以缓慢渐进,减少练习的时间和次数,或者先用很小的力量适应,再逐渐增加强度。

文章来源:足踝矫形

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