图片发自简书App
关于耳鸣，《灵枢·口问》提到：“故上气不足，脑为之不满，耳为之苦聋头为之苦倾，目为之眩。
气不足，是虚证耳鸣中的一大证型，常表现为耳鸣声音低沉，断断续续，安静时表现明显，伴有，疲乏，懒言，头晕不适等，并且劳累后耳鸣加重，脉多沉弱或者缓而无力。治疗用补中益气汤比较对路。
但蜀地多湿，人多嗜食辛辣油腻，中气不足而又兼夹湿热者甚多，此时单用补中益气效果不佳，应用益气聪明汤，正好对路。
曾治一中年女性一派气虚湿热表现，处予益气聪明汤，加重化湿力量，收到意想不到的效果。
耳为清空之窍，清阳交会流行之所，感受六淫之邪，或气虚肾亏者，皆能失聪。耳为肾窍，肝胆二经皆络于耳，故历来耳聋或从肾治，或从肝胆论治。
颜老据“南方赤色，入通于心，开窍于耳”，以及刘河间所谓“耳聋治肺”之说，从气血论治耳聋，效果满意。
肺主声，耳所以闻声音者，故耳亦为肺窍。肺又主气，心主血，气血上行，荣养诸窍，则两耳聪明。反之，心肺失常，气血失和，则耳鸣、耳聋丛发。
耳聋辨治，首分虚实，暴病者多实，久病者多虚，少壮热盛者多实，年老体衰者多虚。
实证为耳窍通脑之路为邪所阻，气血闭塞不通，治当行气活血，通之则聪。颜老临证习用《医林改错》之通气散，方用柴胡30克，香附30克，川芎15克，共研细末，和匀，早晚开水冲服9克。取柴胡升阳达郁，香附理气开结，川芎活血祛瘀，三药合用，行气宣郁，活血通窍，俾郁开而窍通，窍通而聋已。
若气郁血瘀甚者，则配合以通窍活血汤同用，疗效更佳。
虚证则为脑气与耳窍之气不接，气血无法上灌，治宜补气活血，通补相兼。常取补中益气汤加川芎、葛根、路路通等活血通窍之品主之，方中黄芪、党参、白术补气以生精；升麻、柴胡升举清阳；当归、川芎、葛根、路路通行血化瘀，诸药同用，使气血上养空窍，则耳聋可愈。#耳鸣#
联系客服
