引起心力衰竭的主要原因如下:
1、心肌过劳:在心瓣膜病时,由于瓣膜的缺陷,以致血液循环发生障碍,心脏为要代偿这种缺陷,工作必然加重,久之即因心肌过劳而发生心力衰竭。慢性风湿性心脏病和粘梅毒性心脏病均属此类。高血压性心脏病和肺原性心脏病,也可因心肌过劳而引起心力衰竭。
2、心肌血液供应障碍:在冠状动脉性心脏病时,因为到达心肌的血液比心肌所需的量少,也就是心肌血液供应不足,久之可致心力衰竭。严重贫血时,由于血肉运送氧气的血红蛋白量减少,也可引起心力衰竭。钩虫病所致的贫血,即可造成贫血性心脏病。
3、感染性或毒性产物对心肌的影响:风湿热、伤寒和白喉等可引起心肌炎,而影响心肌的收缩力。
4、内分泌障碍:如甲状腺性心脏病和黏液水肿性心脏病。
当心肌的收缩力发生障碍时,即出现各种调节机制,如心搏加快和心肌肥大等,以增强心肌的收缩力和心脏的输出量,使初期的心脏机能不全得到代偿,因而没有症状出现。这些调节机制是通过神经系统的反射过程而实现的。心力衰竭继续发展,则代偿机能失调,于是就出现一系列的症状。
感染、劳累、妊娠、分娩、心房纤维性颤动、阵发性心动过速、由静脉迅速或大量输入液体等,均可加重有病心脏的负担而诱发心力衰竭。
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