打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
中药白术配伍和一般用量

白术甘温,味苦燥湿,益气补脾,

固表止汗,利水止泻,祛疾除痞。

(一)传统用法

白术性温,味苦、甘,入脾、胃经。功效为补脾益气,燥湿利水,固表止汗,养血安胎。

本品甘温补中,苦可燥湿,故有补中益气,燥湿健脾的功能。为治中气不足,脾阳不运等证常用药。

1.脾胃虚弱少食胀满,泄泻。配伍枳实,可消痞健胃,增进食欲;配党参、干姜、甘草等治脾胃虚寒泄泻。

2.水肿常与云苓、桂枝、甘草等配伍,治疗痰饮;配茯苓皮、生姜皮、大腹皮、五加皮、地骨皮,治面目水肿、四肢肿满等证,特别是对于妊娠足肿有良效;配黄芩清热安胎。

3.表虚自汗可单为散剂服用,或与黄芪、浮小麦等药配用。此外,白术还可以治风湿肢体疼痛证。

(二)用量标准

煎服10~15克。

(三)施治鉴别

本品苦温,带有燥性,燥能耗伤阴液,凡阴虚火盛者忌用。白术生用功偏燥湿利水,炒用功偏补气健脾,故取其燥湿,可生用;意在健脾,可炒用。

白术与苍术,均能燥湿健脾。然前者兼能补气、止汗、安胎,适用于脾弱虚证;而后者且可散邪发汗,主治湿性实证。

(四)名医绝招

魏龙骧(北主任医师)

凡症见舌淡苔白或腻,脉细或细弦,脾虚失运,水湿内停者,必用白术。

白术有生熟之分,生用生津止渴,炒用补气除湿,焦用则健脾止泻。

阴虚内热、津液亏耗燥渴者禁用。

治慢性肝炎、溃疡性结肠炎,以炒白术10~15克,配伍柴胡、白芍。

治眩晕、失眠,以炒白术10~30克,配伍明天麻、清半夏。

治原发性高血压病,以炒白术10~30克,配伍制附子、生龙骨、生牡蛎各10克。

治老年性习惯性便秘,以生白术15~90克,配伍生地黄、升麻。

王文彦(辽宁中医学院教授)

肝功能损伤、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等有脾胃虚弱见症者,均可用白术。但大便干燥者一般不用。

白术配伍用量为10~80克。

治肝炎,配伍柴胡、泽兰、丹参、郁金等;治肝硬化,配伍丹参、泽兰、蓼实、枳棋子等;治眩晕,配伍半夏、天麻等;治慢性胃炎,配伍党参、云苓、鸡内金、砂仁等。

曲生(长春市中医院主任医师)

白术主治脾胃虚弱、水湿停留、肿满痰饮、表虚等引起的纳差,腹胀喜按,泄泻,自汗等证。

阴虚燥渴、肾虚均不宜用。

白术配伍用量为10~30克。

治气虚,用四君子汤(人参、甘草各10克,茯苓、白术各15克)。

治食少,腹胀,便溏,以炒白术15克,配伍茯苓20克,人参、甘草、清半夏、砂仁各10克,陈皮15克(香砂六君子汤加减)。

治痰饮病、心悸、眩晕、气短、咳嗽、胸胁胀满,以白术15克,配伍茯苓20克,桂枝、甘草、生姜各10克。

治表虚自汗,以白术15克,配伍黄芪30克,浮小麦、牡蛎各20克。

李莹(吉林省中研院主任医师)

白术主治肾病综合征、慢性肾功能不全以水肿为主要表现者;脾虚气弱之食少便溏,脘腹胀满,倦怠无力、自汗等证。

治阳水之水湿浸渍型,阴水之脾气虚衰、肾阳衰微型,以白术20克,配伍茯苓30克,大腹皮15克,陈皮10克。

治脾气虚弱,运化失常所致之食少便溏,脘腹胀满,倦怠乏力等,以白术20克,配伍茯苓30克,人参10克,炙甘草6克。

治胸胁胀满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷等,以白术15克,配伍茯苓30克,炙甘草、桂枝各10克。

张林(吉林白城医院主任医师)

白术乃补气健脾之要药,功善燥湿,更有补中温阳,固表止汗,安胎之功,善治脾肾阳虚,水湿失运之水肿、泄泻等证。补气生血宜生用,健脾燥湿宜炒用,补中健脾止泻宜土炒焦用。但内热燥渴者不用。

治郁证(重症神经官能症),以白术15~50克,配伍白参25克,香附20克,升麻、远志、石菖蒲、杭芍、郁金各15克,菊花、甘草各10克。

治臌胀(肝硬化各期),以白术15~50克,配伍黄芪、何首乌等各30克。

治肾病重症水肿,以炒白术40~60克,配伍党参、黄芪、黄精、何首乌各35克。

朱秉宜(江苏省中医院主任医师)

白术主治慢性腹痛,长期便秘而无器质性病变者。用量为10~30克。

长期便秘者,重用白术30克;口干者,以白术30克,配伍生地黄、天门冬、麦门冬、玄参各20克,升麻15克,柴胡10克;血虚肠燥者,以白术30克,配伍当归20克,肉苁蓉15克。

赵忠仁(安徽滩溪县中医院主任医师)

以白术.9~24克,治疗贫血、湿阻中焦证及脾虚失运,胃失和畅。

治贫血,以白术15克,配伍茯苓、太子参各20克,当归、川芎各10克,枸杞子、白芍、丹参各12克,山萸肉18克。

治湿阻中焦证,以白术15克,配伍茯苓20克,太子参15克;川贝母12克,半夏、皮、桔梗、杏仁、藿香各10克,甘草4克。治脾虚失运,胃失和畅,以白术18克,配伍太子参、茯苓各20克,砂仁6克,木香、陈皮、法半夏各10克,炒麦芽.15克,炒枳壳12克,甘草3克。

李鸣皋(河南南阳市中心医院主任医师)

一般以生白术人药,传统炒白术有咽干之弊,生白术有抗菌利尿之效。

白术临床应用指征为脘腹胀满,四肢不温,大便溏薄,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。但血虚、湿热内蕴者不宜用。

治脾虚泄泻,以白术15克,配伍焦山楂20克,云苓、车前子各15克,砂仁6克。

治功能性子宫出血,以白术20克,配伍车前子30克,生地炭、炒蒲黄、茜草各15克。

王铁良(黑龙江省中医研究院研究员)

凡是脾虚湿阻,或湿浊困脾,症见腹胀纳差,尿少水肿,困倦乏力,舌质嫩,边有齿痕,脉滑濡无力者,白术均为首选药物。

治脾虚湿阻,湿浊困脾之水肿或蛋白尿不消者,以白术30克,.配伍金银花、板蓝根各30克,茯苓、连翘各20克,猪苓、泽泻、桂枝各15克。

治脾虚水肿、蛋白尿,以白术20克,配伍白花蛇舌草50克,益母草30克,党参、云苓各20克,淮山药、白扁豆、陈皮、莲子、薏苡仁、砂仁各15克,桔梗10克。

郑孙谋(福州市中医院教授)

白术配伍用量为5~12克。

配伍党参、黄芪各24克,治中气下陷证;配伍薏苡仁、黄柏各9克,苍术5克,治疗带下病;配伍灶心土30克,黄芩6克,治脾虚失摄之出血证。

(五)临床妙验

肝硬化腹水

曹克允等老师以白术治肝硬化用30~60克;治迁延性肝炎用30克;治原发性肝癌用60~100克。苔腻或薄.,有脾虚湿阻指征者用焦白术;有真阴亏损证(舌光红少津或光剥)用生白术。随证加减,收到较好疗效(《安徽中医学院学报》1984年2期)。

梅尼埃病

彭连章老师取白术、泽泻、炒薏苡仁各30克,水煎,每日1剂,分3次服,防治本病,每获良效(《湖北中医杂志》1983年4期)。

急性肠炎

贾怀玉老师取白术50克,丁香、肉桂各10克,共研细末,取药粉适量,填满已洗净的肚脐为度,胶布固定,每1~2日换药1次,用热水袋敷脐部。治疗小儿腹泻82例,痊愈80例(《中国中药杂志》1989年8期)。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
中药茯苓一般用量是多少克
神奇的中药配伍系列——防己黄芪汤
微头条
健脾化湿的方式方法,和注意事项
请教个问题~健脾和运脾的区别是
中药附子一般用量是多少克
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服