我餐后血糖控制在8.5左右，就是不知道中午和晚餐前血糖怎么就会高？

对糖尿病患者来说，对血糖的控制是全天任何时点血糖的控制，通过通过检测早晨空腹、中餐和晚餐前，三个餐后以及晚上22:00睡前血糖来评估全天血糖的控制是否达标。

一般来说，要求空腹血糖和中晚餐前及睡前血糖不超过7.0mmol/L，三个餐后血糖不超过10.0mmol/L，超过此值表明血糖控制不佳，需要找找原因了。

我们知道，之所以全天血糖能保先在一个较为稳定的水平上，是通过胰岛素来调节的，在空腹和未进餐前，胰岛素维持在一个较低的水平，称之为基础胰岛素；当进餐后，在食物的刺激下，胰岛素大量分泌胰岛素，称之为餐时胰岛素，以加快血糖的利用，确保血糖不至于升高。

糖尿病人由于自身分泌胰岛素的能力下降，无论是基础胰岛素还是餐时胰岛素分泌都会不足，而大多降糖药的作用是在进餐后刺激胰岛细胞分泌胰岛素，主要用于对餐后血糖的控制，待到下一餐前已经没有药效了，所以对空腹和餐前血糖基本没有作用。

正因如此，很多糖尿病人就遇到了用了降糖药，餐后血糖得以控制，而空腹和餐前血糖仍然较高的情况，对此的解决办法是提高基础胰岛的水平，常用的方法是每天注射一次长效胰岛素，便可以很好地对控制空腹和餐前血糖。

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