江西名老中医集萃二十三：中西医结合专家余鹤龄

珠海市中西医结合医院中医治未病科/名中医工作室 黎崇裕

珠海市中西医结合医院夜景

余鹤龄，江西省中医药研究所研究员，全国继承老中医药专家学术经验指导老师，享受政府特殊津贴；先后发表了学术论文30余篇；其疏风散热解毒汤被《国家级名医秘验方》一书收入，《当代名老中医典型医案集:外伤科分册(“十五”国家科技攻关计划）》收入其医案，曾撰写有《新医药学》及主编《中医基础学讲义》等书籍。

余鹤龄先生于1928年8月出生于南昌市，祖籍安徽歙县。中共党员，江西省中医药研究所研究员。1951年毕业于江西省立医学专科学校。1958年在江西中医学院学习中医3年。曾任江西省医学科学研究所、中医研究所、中西医结合研究所副所长；中国中西医结合学会第一、二届理事，省分会第一、二、三届副理事长，中华中医学会江西省分会第一届常务理事兼外科学会主任委员，中国中西医结合管理专业委员会委员，南昌市中西医结合医院顾问。曾师事上海名医张跃卿、沈楚翘等，迄今从事外科临床、教学、科研工作四十多年，积累了丰富的临床经验，形成了自身的学术思想，在临床实践和科研工作中取得了显著成绩。主持卫生部重点攻关研究题《艾灸至阴穴矫正胎位的临床规律及作用原理的探讨》，其成果被国家中医药管理局评为1987年度全国（部级）中医药重大科技成果，并授甲级奖（第一获奖者）。1990年被确定为全国继承老中医药专家学术经验指导老师。1992年起享受国务院颁发政府特殊津贴。

余氏常强调基本功的锻炼，认为根深才能叶茂；主张若要精于外，先需谙于内；认为治病要获效，正确诊断是前题、辨证是关键；要不断吸收现代医学的新技术、新成就。这些学术思想已被其高徒邵桂娥副主任医师撰写成学术论文，刊登于《江西中医药》1992年增刊上。

附其名方一首：

【名方】清热解毒汤

【组成】紫花地丁15克，野菊花12克，金银花15克，大连翘12克，蒲公英15克，炒赤芍10克，半枝莲10克，草河车10克，生甘草6克。

【功能】清热解毒，消肿散瘀。

【主治】疗毒恶疮或疔疮走黄，疮赤肿痛或痒或麻，根深坚硬、恶寒发热。

【用法】每日1剂，煎两次，或头三煎合并，再分两次空腹服。

【方解】

疔疮乃脏腑蕴热火毒结聚所致，发病急，变化快，处理不当常毒入血分内攻脏腑，本方由《医宗金鉴》五味消毒饮及《外科正宗》七星剑汤加减变化组成。方中大队清热解毒之品，野菊花、金银花、紫花地丁、蒲公英既能清风温之热，又善解血中之毒；半枝莲、草河车亦为清解消肿散结之要药；另加有疮家圣药之称的连翘；为加强凉血活血之力，加用赤芍。方中未收入麻黄，因存有争议，有人认为麻黄具辛温发散性能，而疮家最忌发散；亦有人认为在气分热炽之时，早期使用功效显著。余氏认为七星剑汤中本有麻黄，取其内清外透之功，在大队寒凉药中一味麻黄有透毒反佐之力，未列入者，予应用者自选也。

按语：疔疮乃中医外科特有病名，多发于颜面，实质是颜面部的急性化脓性疾病，包括疖、痈及手指的急性化脓性感染，中医历来对此特别重视。五味消毒饮及七星剑汤乃名方，其中大队甘寒清热解毒之品，以清热、解毒、透邪见长，而活血引滞似嫌不足，余氏临诊多年，在上方中加入泻火散瘀行血中之滞的赤芍，则效果更佳。辨证要点：掌握火毒结聚，病在卫分气分之际、患者恶寒发热、口渴、便干、尿赤、舌苔薄腻或黄腻、脉浮数或弦滑数者。

【加减】疔疮在上部加苍耳子；下部加赤小豆、川牛膝；重症加黄芩、黄连或蟾酥丸；若需托毒加皂刺；便结加生大黄（后下）、元明粉（冲）；壮热、口渴加竹叶、生石膏。

参考资料：

【1】仁海中西医论坛《名医名方》：http://www.rhzxy.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=73&Id=2592

【2】中医药在线《中西医结合医学专家》http://www.cintcm.com/lanmu/zhongxiyi_jiehe/zhongxiyi_zhuanjia/zhuanjia_yuhe.htm