简易口罩吸氧法
新冠疫情防控进入新阶段，不少人家里都买了吸氧机，瑞金麻醉科医生朱詠给大家推荐一个简易的口罩吸氧法，可以使得吸氧更有效、舒适。
不少人感染上新冠后按照分诊流程，根据轻型、普通型、重型、危重型，或留在家庭内，或留在社区医疗机构，或转诊至上级医疗部门。期间除了各种药物治疗外，氧疗是常见场景。
家庭吸氧有妙招
进行氧疗需要专业设备和相关专业知识。例如实施时要注意加温和湿化，呼吸道内保持37℃温度和95%～100%湿度是粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件，故吸入氧应该通过湿化瓶和必要的加温装置，以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜，但这些是普通家庭环境所欠缺的。
家庭吸氧一般有双通道鼻氧、面罩给氧等，轻症者往往采用双通道装置，但长时间佩戴后，患者常常不适。
（家庭吸氧物品准备：吸氧管、口罩、固定胶布）
朱詠认为，如今口罩是人人必备单品，稍加调整就可以更加有效，操作时不要将双通道管道置入患者鼻孔，而是用胶带将双通道固定在口罩内层，从口罩侧方导出，再将口罩佩戴起来吸氧，这样好处多多：
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双通道鼻氧管不接触鼻孔，也就不会刺激鼻孔粘膜。即使较长时间吸氧，也便于病人耐受。有种市售商品，吸氧管头端带一圈海绵箍，然后再置入鼻孔内的，其设计目的也是为了相对气密性和舒适耐受度。
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口罩在这样的情况下形成了一个吸氧罩，或者可理解为“氧气帐篷”。这种简易的半紧闭吸氧罩，在鼻部周围可提供相对高的氧浓度。至于口罩选择，建议可以用系带式外科口罩，因为可便于根据各人不同的脸型予以调整塑形。n95太密贴脸庞，压着侧方导出的吸氧管，容易影响局部皮肤。
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戴着口罩吸氧，呼吸在口罩内。呼出气自然是其本人自己“湿化”和“加温”过的，“复吸”后可大大减少其体内水分的不感丢失。而且在如今的环境中更卫生干净，毕竟不是每人可独住一个病房或独居一间房间。
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从成本上考虑。因为原本就要使用口罩和双通道鼻氧管，所需要的只是窄窄的几段固定用胶带。口罩戴久了，觉得潮湿了，那就再换个口罩。
最后提醒：
朱詠医生指出，这种办法其实是双通道吸氧和面罩吸氧的折衷，家庭获得氧源不易，更希望将有限的氧尽量多撑点时间。戴着口罩吸氧也比“旷置式”戴着双通道单位时间内可以少耗费些氧，并提高舒适度，同时对于照顾者也更安全。
当然，在家中吸氧的目的是为了维持，而不是治疗，紧急病重情况的患者还是得来医院。我们如今在病房内推荐某些病人俯卧位下吸氧，如果使用面罩辅助，面部受压会引起不适，而采用此方法，也可大大增加患者的耐受度。
撰 文 | 朱 凡
编 辑 | 温兆琦
上观号作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院
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