小儿推拿治疗肠系膜淋巴结炎

      肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一，常见于7岁以下小儿，多属于病毒感染，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后.

肠系膜淋巴结炎的病因

在中医看来，肠系膜淋巴结炎在祖国医学中当归属于“腹痛”的范畴，认为小儿脾胃薄弱，经脉未盛，常被各种病邪所干扰，凡外邪内侵，或饮食不节，或脾胃虚寒，或情志内伤，致使脾胃运纳失司，肠腑壅滞不通，而引起腹痛。

在西医学中，一般认为肠系膜淋巴结炎是因为呼吸道病毒或细菌引起的，小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布，以回盲末端及回盲部的淋巴结最为丰富（即右下腹），加上小儿免疫系统发育尚未成熟，屏障作用较差，故呼吸道、胃肠道的细菌病毒常累及至肠系膜，小肠内容物因回盲瓣的作用，常停留在回肠末端，因此细菌、病毒常由此侵入回盲部的淋巴结，从而引起肠系膜淋巴结炎。

（图片源于网络）

临床诊断标准

国内常用的临床诊断标准为：

①  上呼吸道感染或肠道感染史;

②  发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘;

③  腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好, 经解痉、驱虫、保护胃黏膜治疗无效;

④  腹痛以右下腹及脐周多见, 部位不固定;

⑤  白细胞计数正常或轻度升高；

⑥  腹部彩色多普勒超声检查证实。

治疗

西医针对急性肠系膜淋巴结炎的治疗常根据病原给予抗炎、抗病毒治疗，并根据发热、腹痛等症状予以对症治疗。中医治疗常以调理气机、行气止痛为原则，以清热祛湿、消食导滞、健脾化积等治法辨证论治，常取得很好的疗效，现在教大家几个治疗肠系膜淋巴结炎常用的穴位。

1.   一窝风

定位：在手背，腕横纹中央之凹陷中。

操作：令患儿手掌向下，医者以左手托患儿手，使手略向上屈，再以右手拇指或食指掐之，继以揉之。

作用：温经通络散寒，止腹痛。

2.   清胃经

定位：在大鱼际桡侧，赤白肉际处。

操作：用拇指或食指自掌根推向拇指根，称为清胃经。

作用：清中焦湿热，消食和胃，降逆止呕，除烦止咳。

3.揉板门

定位：在手掌大鱼际平面。

操作：医者用左手托住患儿之左手，用右手拇指或食指在大鱼际平面的中点上做揉法。

作用：健脾和胃，消食化滞，除腹胀，止吐泻。

4.掐揉四横纹

定位：手掌面，第二至第五指节第一指间关节横纹处。

操作：以拇指甲依次掐之，继以揉之，称为掐四横纹。

作用：调和气血，消胀散结，退热除烦。

5.顺摩腹

定位：在腹部。

操作：用掌面或四指顺时针摩之，称顺摩腹。

作用：消食化滞，健脾止泻，通便。

饮食与护理

《黄帝内经》指出：“饮食自倍，肠胃乃伤”，注意饮食是防治肠系膜淋巴结炎的重要方法之一。

（1）减少油腻食物及肉类的摄入，宝宝6~12个月肉类建议摄入：25~40g/天。

（2）适量食入海鲜。

（3）忌食寒凉冷饮。

（4）控制零食。

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