乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性新发病例中的首位，其次为肺癌、结直肠癌、子宫颈癌及甲状腺癌。已成为威胁妇女健康的主要病因。不仅发病年龄提早，发病率也在增加，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%至4%的增长率急剧上升。乳腺癌99%发生在女性，男性仅占1%。我国乳腺癌大多在绝经前或围绝经期发病，而欧美国家70%的患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。
乳腺癌的发病原因构成因素有哪些呢?
目前，乳腺癌的病因并未完全明了，但已有多种研究资料表明，乳腺癌发生的原因主要与以下几类因素有关：
1.有乳腺癌家族史的女性：调查发现5%~10%的乳腺癌是家族性的。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属(母亲、女儿、姐妹)中有乳腺癌患者。发病年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。BRCA1/2（乳腺癌1号或2号）基因有突变携带者。
2. 早初潮、晚绝经、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、甲亢等）：初次月经在12岁以前、停经在53岁以后的女性。有的儿童营养过于丰富，滥用补品或经常吃一些油炸的食物，导致月经提前至12岁以前。一些女性为了延长青春期，滥用激素类保健品，人为延迟绝经。乳腺受雌激素作用时间过长，容易引发乳腺癌。
3. 未婚、未育、晚育、未哺乳：35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育的女性。没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率高2.5倍，35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生子的女性高2倍多。哺乳的母亲比不哺乳者乳腺癌发生的危险性小(2～3)倍,哺乳时间越长,乳腺癌发生的机会越少。
5.肥胖和超重的女性。研究结果显示，肥胖人群远比瘦人的乳腺癌发生风险高。超重（BMI）≥24，肥胖（BMI）≥30。【BMI=体重/身高（m）2】
6.内源性或外源性雌激素的长期刺激：比如体内长了分泌雌激素的肿瘤或长期用一些含雌激素的化妆品或保健品。
7.致癌性RNA病毒可能会对乳腺癌发病产生影响。
8患乳腺良性疾病未及时诊治.、乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。
9. 多次胸部透视或胸片检查，经常接受高水平电离射线，主动或被动吸烟者，会导致发生乳腺癌的危险性增加。
10.饮食结构改变,如脂肪摄入增加,蔬菜摄入减少等。喜欢“肉类-甜食”西式饮食的亚洲绝经后妇女发生乳腺癌的风险,高于“蔬菜-大豆”饮食模式者。同时,常吃腊肉、香肠、腌制菜也是乳腺癌的危险因素。减少动物脂肪和甜食的摄入,多食用绿色蔬菜、豆制品和水果减少乳腺癌的危险性。
黄昆 现任湖北建始妇幼保健院妇保科主任，从事妇科专业20余年。现主要从事妇保、妇科内分泌工作。擅长闭经、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、绝经期综合管理、不孕不育等疾病的治疗。任中国医药教育协会生殖内分泌专业委员，通过网络平台同时为全国近20000多名专业妇科内分泌医生做专业指导。
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