不能说我们现在不重视体检，但是事实却是，有很多人明明年年都在体检，但最后却查出了癌症，而且还是晚期？究竟为什么会这样？我们的普通体检和癌症筛查之间到底隔着什么？看看中山大学附属第六医院核医学科主任胡平专家是如何详细解析的。
主持人：从普通体检和防癌体检区别的角度看，一般体检包括哪些检查？分人群来看，年轻人的话主要是做哪些体检？40岁以上的呢？
胡平教授：普通的体验一般首先是望触叩听，医生先看一看，摸一摸，这是基本的过程；再就是抽血化验。这就是一个普通的体检。对于年轻人，体检主要是通过做血液分析和物理检查来查看身体健康的状况，年轻人健康问题相对比来说出现的很少。而40岁以上的人群，我们会做一些深度的单项检查，比如像肿瘤、心脑血管、像糖尿病等疾病的检查，因为40岁以后这些病情的发病率会明显提高。
主持人：普通体检可以检查出哪些问题（心血管、糖尿病）？真的可以检查出癌症吗？
胡平教授：普通体检针对的是基本的、常见的、普通的疾病，比如说高血糖、高血压或其他的常见类疾病，普通体检不能检查一些特性指标，所以很难检查出癌症。像平时单位、公司所做的普通体检对于癌症的发现而言，用处不是太大。每一种病需要各自特殊的检查才能诊断，如果单靠医生的望闻问切和血液检查，癌症是很难判断出来的。
我个人主张就是我们年轻人除了做职业体检、婚检等特别要求的检查以外，还需要结合自身健康情况和医生好好沟通，做一个自己关注的具体疾病的针对性检查。40岁以下年轻人最好两、三年做一次普通体检，因为年轻人的疾病发病率比较低，很少发生特殊的疾病，常规体检的次数不用太多，这些体检可以形成一个健康资料。
主持人：普通体检一切正常，为什么还会得癌症？
胡平教授：我们现在很多人年年在体检，但最后检出的结果还是癌症晚期，这种现象存在几个方面的原因。
第一，普通的体检没有针对肿瘤类疾病的项目进行深度的检查，具体而言就是普通体检的项目中没有针对肿瘤类疾病的专项检查，或者说检查的项目很少。那么我们现在最简单的一个体检就是常规体检，我们就以40岁左右的人为例，如果体检者不提出特殊的体检要求，体检中心可能就搞个常规五项体检，体检者再增加一个胸片，就已经很了不起了，就我们刚才讲种类五项检查和胸片检查对于癌症早期是检查不出东西的，所以现在所用的检查方法和指标是缺乏针对性的。
第二，我们的观念问题，我们不注意癌症疾病的检查，一个单位、公司、企业对员工的常规体检很可能会考虑到经济问题，其在设立常规检查项目时就忽略针对性、特殊性的体检项目，癌症疾病就很难发现。
主持人：最近广东省城市癌症筛查项目启动，每年将为2.5万广州市民做免费的五大常见癌症筛查。 这5癌包括肺癌、肝癌、大肠癌、上消化道癌（食管癌、胃癌）、乳腺癌，这五种癌症通过早期筛查、早期诊治后，治疗效果良好，患者生存率可显著提高。接下来胡平教授将给大家介绍防癌筛查和筛查所用的大型的检查设备。
胡平教授：先给大家介绍几个较小的设备，首先是钼靶，它主要是用于乳腺癌的普查，这个设备在很多医院、体检中心都有，该设备通过检查乳腺有出现的结节、钙化情形，来证明乳腺有无癌症恶化的结果，这就是乳腺钼靶检查。
第二个设备叫DRF，是做食管、胃肠检查的设备，在日本使用该设备普查胃癌、食管癌就非常普遍，对食管癌及胃癌的发现有很重要的应用价值。
下面给大家再介绍三种大型的检查设备CT、磁共振、 PET-CT，现在很多大医院都做CT检查，这个检查对肿瘤的早期发现有很强的排查功能，现在很多单位都在推行胸部的低剂量CT扫描，可以发现肺部的病变。
磁共振也就是MR，这个设备对于乳腺癌、脑组织的肿瘤、神经系统的肿瘤、腹部的肝癌等一些肿瘤的诊断探测是非常好的。
PET-CT，这个应用比较多，它是专用的肿瘤设备，当然它的花费也是比较贵的，差不多检查一个项目需要1万块钱左右。
主持人：男性和女性在防癌筛查上应该分别注重检查哪些方面？
胡平教授：男性和女性在防癌筛查上是不同的，因为男性和女性癌症的发病部位是不一样的。比如前列腺的检查，这是属于男性的。
女性最好进行宫颈癌筛查，并坚持一年一次。像这种特别性的检查，在体检中心专家会给你安排的。男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆；女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。检查前要和主治医生进行沟通，尤其是家族病史，一定要和医生交代清楚，这样医生才能更明确你要检查什么。
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