“一年两针”的新型降脂药—乐可为来啦！
全球首款
高血脂患者的新希望，全球首款也是目前唯一一款用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA（siRNA）药物英克司兰钠注射液在上海交通大学医学院附属同仁医院已经完成首针注射！2023年10月19日天上午，上海交通大学医学院附属同仁医院心内科邱朝晖主任医师为来自江苏的高脂血症患者江先生开出了院内首张处方，开启了江先生血脂管理的轻松新旅程。
江先生是一名混合型家族性高脂血症患者，平时需要口服多种药物来控制血脂水平，预防心血管风险。像他这样的患者有很多，不仅吃药太多太麻烦，而且部分人对他汀类药物还有肝肾功能耐受性有不良反应，他们一直渴望能有一款安全性好的长效降血脂药物能够解决这些问题。今天，我们就采访了一下邱朝晖主任，一起了解一下这个有时代意义的新药。
Q
邱主任，这个药物和其他降脂药比较，有什么优势？
A
目前来讲，他汀类药物是临床最常用的调脂药，但是也存在一定的治疗局限性。比如，他汀类药物存在“疗效6%效应”，有一部分患者使用他汀治疗效果不好，低密度脂蛋白胆固醇仍无法达标，在加剂量使用后，一部分患者可能会引起肝脏损伤，导致低密度脂蛋白胆固醇不达标，亟需长效且安全的降脂疗法。英克司兰—小干扰RNA（siRNA）是一个长效药物，能有效降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），特别适合他汀类药物不耐受，或他汀治疗基础上血脂控制不达标的患者。由于给药间隔长达6个月，对于那些不能每天坚持服药，也不喜欢经常打针的患者来说，就更好了。
Q
那么这个药物对于我们的心血管健康有什么益处呢？
A
大家都知道，低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素，而动脉粥样硬化斑块又会引发心血管疾病事件。而在我国，在已患动脉粥样硬化性心血管疾病人群中，低密度脂蛋白胆固醇达标率仅为6.8%，这是非常低的数字，也就可以解释为什么常常可以听到谁谁谁又心梗了的消息。
从心内科医生的角度看，如果能够把LDL-C的数值控制在理想范围内，就可以有效延缓血管动脉粥样硬化斑块的形成，从而减少冠心病、心肌梗死、脑卒中这些心脑血管事件的发生。
Q
哪些人适合使用“英克司兰”？
A
英克司兰适用于成人原发性高胆固醇血症（杂合子型家族性和非家族性）或混合型血脂异常患者，能够更加长效地降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），为他汀类药物不耐受，或他汀治疗基础上血脂控制不达标的患者提供更多选择方案。简单地说，这个药物可以和他汀类药物联合使用，或者单独使用，具体还是要专科医生针对每一个患者的不同情况进行治疗药物的选择。
Q
这个药的安全性如何呢？
A
经过严格的临床试验，以及在国外的使用经验，这款药物的有效性和安全性都得到了充分的验证，无需担心肝病、糖尿病等并发症。
Q
那用了这个药，以后是不是就饮食无忧（胡吃海喝）了呢？
A
当然不是！良好生活习惯和饮食方式，是健康的基石，怎么能指望靠打针吃药来维持健康呢？无论哪种降血脂药物，都要在饮食调整的基础上，世上可没有神药啊！
邱主任表示，新型降脂药物的到来，不仅使动脉粥样硬化性疾病“防大于治”变为现实，更是将泛血管疾病带入“动脉粥样硬化可逆转时代”。
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