生白术

分类：补虚药-补气

来源：本品为菊科植物白术的干燥根茎。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。

性状：本品为不规则的肥厚团块，长3～13cm，直径1.5～7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在；烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

性味：苦、甘，温。

归经：归脾、胃经。

功能主治：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。

药对：

生白术 + 生麻黄

【性味归经】 麻黄，辛，微苦，温。白术，苦、甘、温。归脾、胃经。 

【药物功用】 麻黄，发汗，平喘，利水。治伤寒表实，发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛；咳嗽气喘；风水浮肿，小便不利；风邪顽痹，皮肤不仁，风疹瘙痒。白术补脾，益胃，燥湿，和中。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。

【配伍机制】 麻黄辛温，既能发汗解表，又能宣肺利水。白术，乃扶植脾胃，散湿降痹，消食除痞之要药也。二药相辅为用，麻黄发汗，白术除湿。取其“湿亦非暴汗可散，使其微汗”之意。 

【临床应用】 风寒感冒，头面眼睑浮肿。【用法用量】 内服：煎汤。麻黄1.5-10克，白术5~10克。

【各家论述】 俞嘉言说：“麻黄得术虽发汗而不至多汗，术得麻黄行里湿而并可行表湿。” 

【药对出处】 麻黄配白术，见于《金匮要略》麻黄加术汤，用于治寒湿在表，湿留肌肉所致的身体烦疼。

生白术 + 苍术

【性味归经】 苍术，辛苦，温。归脾、胃经。白术，苦、甘、温。归脾、胃经。 

【药物功用】 苍术，健脾，燥湿，解郁，辟秽。治湿胜困脾，倦怠嗜卧，胱痞腹胀，食欲不振，呕吐，泄泻，痢疾，疟疾，痰饮，水肿，时气感冒，风寒湿痹，足痿，夜盲。白术补脾，益胃，燥湿，和中。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。 

【配伍机制】 苍术燥湿，走而不守，运脾升阳。白术补益脾气，守而不走。苍术得白术，燥湿运脾之有余而补脾气之不足；白术得苍术，补脾之不足而泻湿浊之有余。二药配伍，燥湿健脾功能同进。 

【临床应用】 1、食欲不振，消化不良。2、腹胀、肠鸣、泄泻。 

【各家论述】 《本草通玄》：“苍术，宽中发汗，其功胜于白术，补中除湿,其力不及白术。大抵卑监之土，宜与白术以培之，敦阜之土，宜与苍术以平之。” 

【药对出处】 苍术配白术，见于《张氏医通》。

生白术 + 砂仁

【性味归经】 砂仁，辛，温。归脾、胃经。白术，苦、甘、温。归脾、胃经。 

【药物功用】 砂仁，行气，调中，和胃，醒脾。治腹痛痞胀，胃呆食滞，噎膈呕吐，寒泻冷痢，妊娠胎动。白术补脾，益胃，燥湿，和中。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。 

【配伍机制】 砂仁长于醒脾开胃理气安胎。白术长于补脾益气、燥湿利水、安胎。二药互补协调，使温脾益气、燥湿开胃、理气安胎效力显著。 

【临床应用】 1、脘腹痞满，食欲不振，倦怠便溏。2、胎动不安，妊娠恶阻。 

【用法用量】 内服：煎汤。砂仁6~10克，白术9~15克。 

【各家论述】 柯韵伯曰：“四君子气分之总方也。人参致冲和之气，白术培中宫，茯苓清治节，甘草调五脏，诸气既治，病安从来？然拨乱反正，又不能无为而治，必举夫行气之品与辅之，则补品不至泥而不行。故加陈皮以利肺经之逆气，半夏以疏脾土之湿气，而痰饮可除也；加木香以行三焦之滞气，缩砂以通脾肾之元气，膹郁可开也。” 

【药对出处】 砂仁配白术，见于《古今名医方论》香砂六君子汤。

生白术 + 泽泻

【性味归经】 泽泻，甘，寒。归肾、膀胱经。白术，苦、甘、温。归脾、胃经。 

【药物功用】 泽泻，利水，渗湿，泻热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。白术补脾，益胃，燥湿，和中。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。

【配伍机制】 泽泻淡渗利水泄热。白术健脾燥湿升阳。白术健脾以升清阳，泽泻利水降浊阴，二药相和，攻中有补，补中有泻，升清降浊，利水祛湿。

【临床应用】 1、美尼尔氏病。2、小便不利，水肿泄泻。 

【用法用量】 内服：煎汤。泽泻9~15克，白术9~15克。 

【各家论述】 《风论》曰：“饮酒中风，则为漏风。……麋衔祛在表之风，泽泻渗在里之湿，白术助脾胃之气以却邪。” 【药对出处】 泽泻配白术，见于《金匮要略》泽泻汤。