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肥胖痛风尿酸高:一剂三金三妙汤,清热解毒、利尿排石,降尿酸
2024-02-15 06:30·北大医学博士

北大医学女博士健康说原创美文第1259期

大家好,今天是正月初六,如果春节这几天吃的太好,动的太少,酒又贪了几杯,诱发痛风发作,不妨在传统西药降尿酸的同时,喝点中医经验方,来快速缓解痛风症状,显著降尿酸。

这个方子不管是痛风急性期还是缓解期,痛风患者都喝过。急性期可以服用秋水仙碱,要从小剂量开始,逐渐加量到痛风疼痛缓解或出现恶心呕吐腹泻的胃肠道反应。口服布洛芬或吲哚美辛。

在痛风缓解期,如果没有肾损伤,则服用丙磺舒或非布司他等促进尿酸排泄的降尿酸药物。方法也是从剂量开始,并逐渐加量。如果有肾损伤,则可以服用非布司他、别嘌醇等抑制尿酸生成的药物降尿酸。

上述方法 2 周为一个疗程,可连续治疗 3 个疗程。

为了提高疗效,或者为了减轻痛风疼痛,缩短痛风发作周期,中医让 40 名痛风患者,发作期和间歇期都有肥胖者居多,尿酸高的多见,部分患者有肾损伤。他们在上面所说的西药方法外,加用下面的中医经验方,三金三妙汤,组方(应平台科普审核规则不标详方):

金钱草、海金沙、金银花、车前子、威灵仙、忍冬藤、土茯苓、牛膝、苍术、黄柏、泽泻、薏苡仁、防己。

加减使用方法:

关节热痛严重的,方加牡丹皮。

有尿酸盐结石的,方加半夏、夏枯草。

舌苔黄厚腻的,方加厚朴。

结果治愈(血尿酸正常,两年内未复发)的比传统西药的多一倍以上。

这个案例能说明什么问题?

痛风,是因为先天禀赋不足(遗传性)或获得性(后天饮食不节、加班熬夜、情绪不畅、七情所伤)原因导致身体嘌呤代谢异常和/或尿酸排泄减少导致尿酸高引起的尿酸盐沉积到关节或肾络,引起痛风性关节炎、痛风石、关节畸形、肾损伤、肾结石等等一组疾病。

痛风的患者,通常存在先天禀赋不足,肾气亏虚,水液气化下降,导致尿酸排泄下降。

后天饮食不节,嗜食辛辣肥甘厚味,损伤脾胃,运化能力下降,湿热滋生,湿热阻遏气血,气血不畅,日久则热热毒蒸灼成砂石。

尿酸盐结晶为痛风石之渐,痛风石乃尿酸盐结晶之甚。

所以,不管是痛风急性期还是慢性期,利尿祛湿、溶石排石、清热解毒的方法,都不可少。故而可以采取三金汤和三妙散为底方,再加调理痛风最常见的要药,就形成了上面的经验方。

方中金钱草、海金沙、车前子、泽泻,这几味能清热利尿排石,可以促进尿酸排泄,抑制和清除尿酸沉淀,预防痛风石。

方中土茯苓、金银花可以清热解毒通利关节。

方中薏苡仁、威灵仙、防己可以活血祛风除湿除痹。

方中苍术、黄柏、牛膝,是著名的清热祛湿清解下焦湿热的三妙散名方,专除关节红肿热痛的风湿热痹。

全方诸药合奏清热解毒、利尿祛湿排石、祛风除痹止痛的功效。配合西药治疗,能标本兼治,加快疼痛症状消失,显著尿酸。


好了,到这里今天的分享就结束了,如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病,或口腔黏膜疾病,可以留言,会在闲暇时间一一回复。


本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2007年第4期《 陕西中医杂志》李德和等文章《三金三妙汤配合西药治疗痛风 40 例》」。  

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