王琦
中国聋儿康复研究中心听力门诊部听力师,同时承担中心语训部的听能管理工作。从事听力诊断、助听器验配、人工耳蜗术前术后综合评估、听觉言语等评估工作十余年,曾赴台湾进修。
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听能管理
放假前
目前大部分在康复机构训练的孩子会定期接受听能管理,不断完善听力康复。假期短则一个月长则两个月,假期中一旦出现听能问题,往往受距离远、工作人员放假等因素限制无法及时解决。因此,放假前的准备工作尤为重要。
● 进行一次助听设备的保养,有利于及时发现和避免可能出现的故障。
● 完成听力评估,包括纯音测听、助听效果评估和听觉言语能力评估。一方面作为一学期康复的阶段性总结,家长了解孩子的进步和不足;另一方面作为档案管理的重要一部分,为听力师和康复教师提供参考,指导假期康复建议。
● 必要时进行助听设备的调试或更换。工欲善其事,必先利其器。助听设备的调试或更换一定要及时,有的家长犹豫不决或推到开学再完善,却浪费了很好的假期适应期。
● 记录相关人员的联系方式。针对假期中可能出现的问题,家长最好提前留存相关人员的联系方式,便于及时沟通,例如听力师、康复教师、助听设备保养维修人员等。
听能管理
假期中
● 坚持佩戴助听设备。日常工作中遇到很多家长向我诉苦孩子放假期间没有很好的佩戴助听设备,其中大多原因是家中老人碍于面子不希望邻居知道孩子的听力问题拒绝给孩子佩戴;或者溺爱孩子放松康复意识,有时是家长主观不坚持佩戴,有时是放任孩子和老人不佩戴。往往这样的情况反映出来的是开学后孩子不能很快进入康复的角色中,即有的康复效果未能保持甚至明显退步。
● 坚持做好晨检。孩子在康复机构养成的一些好习惯往往在假期中松懈了,例如晨检,晨检的目的是及时发现助听设备和听力问题,电池电量等,要确保白天正常佩戴。
● 坚持进行聆听训练。听觉言语康复是循序渐进的过程,好比运动员天天训练一样,比较方便的是用Ling氏六音,巩固孩子已经养成的聆听习惯。如果孩子年龄在2岁半以上,需要增加听声放物的练习,便于开学后的听力测试。
● 复习巩固已经学会的内容。除了聆听训练和听放训练外,孩子已经掌握的听觉言语能力在假期中进行复习和巩固。这个过程一方面向孩子暗示学习是持续过程不可懈怠,养成良好的学习习惯;另一方面良好习惯养成更加有利于开学后适应环境,更好的配合听力师和康复教师完成测听和教学活动。
● 养成记录的好习惯。记录的内容根据每个家庭和孩子的实际情况有所不同,但是一定是与康复相关,比如哪几个音听得不好发得不好,助听设备有无异常等。
● 有条件的家庭尝试给孩子配戴FM设备。目前大部分康复机构在园安装了FM系统,可以有效提高远距离和嘈杂环境中的言语聆听。那么,离开康复机构后或进入普幼普小,不具备集体使用FM设备的条件,孩子在学习时势必受到座位远近、其它孩子说话等不利环境影响言语聆听,从而影响学习。因此,建议有条件的家长为孩子单独佩戴FM设备,在假期中进行适应性训练,并且有助于假期各种复杂环境的聆听。
听能管理
开学后
● 到达康复机构后,家长先与听力师和康复教师沟通假期中的情况,确定开学后的康复计划。
● 进一步完善听力和康复评估,及时解决出现的问题。如果在放假前没有完成听力测试,那么开学后是需要及时测听了。
● 尽快适应机构康复节奏。有的孩子开学后受到生活习惯的再次改变,放假前已经能独立完成测听,但是开学后进行听力测试时却不能够一次完成,表现在注意力不集中、听放不准确、甚至拒绝进入测听室。这种情况下势必影响了测试结果的准确性,给助听设备的调试造成一定的阻碍,同时也不能够及时给康复教师提供听力学资料。因此,除了假期中家长为孩子建立正常的生活康复习惯,还需要预判孩子回到康复机构会出现的可能问题,提早做好预防和处理。
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