小朋友三天两头去医院，动不动就发烧、感冒、咳嗽等等，一个月有20天跟医生打交道。这是现在很多家长遇到的问题，到底是什么原因呢？归根到底是免疫力低下出现了问题，到底什么是免疫力呢？下面这张图来帮解惑。
从上图我们可以看出，守住我们的第三道防线尤为重要，第三道防线与我们每天摄入的营养素有什么关系呢？下面为你解答。
蛋白质、脂类、维生素与免疫
多种营养素同时严重缺乏可导致免疫功能损害，单一营养素的缺乏、不平衡或过多，同样会引起获得性免疫系统功能障碍。
（一）蛋白质
蛋白质是生命的物质基础，必不可少。当机体缺乏蛋白质时，血浆中的补体和蛋白质含量均会降低，而且补体的降低往往与血浆蛋白的降低成正比。膳食中蛋白质的供给数量与免疫反应有关。有人用动物实验造成局部感染，观察渗出液内的细胞数和细菌数，证明了蛋白质对免疫反应的影响。
（二）脂类
脂类的摄入及代谢异常均可引起免疫功能的改变。实验动物缺乏脂肪酸，显示淋巴样组织萎缩。但多不饱和脂肪酸过量，对淋巴细胞和粒细胞功能有损害，淋巴组织萎缩，并抑制迟发型皮肤过敏反应。大量饱和脂肪酸也可抑制对某些抗原的初次及再次抗体应答，单核‐吞噬细胞系统功能和粒细胞游走、杀菌能力都受到损害。胆固醇和高密度脂蛋白对维持淋巴细胞的功能是必需的。血浆脂蛋白有重要的免疫调节作用，但过量可产生免疫抑制。极低密度脂蛋白可特异地抑制包括淋巴细胞在内的许多细胞的蛋白质和核酸合成。胆固醇过多会改变细胞膜的脂质成分，使膜相的流动性发生改变而影响淋巴细胞和粒细胞的功能，从而使动物对感染及肿瘤的抵抗力减低。因此，由于营养过度而造成的肥胖是工业发达国家目前的营养问题，它与发病率和死亡率增高相关。
（三）维生素
1﹒B族维生素
（1）B1（硫胺素）、B2（核黄素）
维生素B1和B2的缺乏，可使机体对感染的抵抗力减低。易发生粒细胞减少，细胞的噬菌活力减低，并影响补体裂解素等非特异性体液免疫因子。
（2）B6（吡哆醇或吡哆醛）
维生素B6缺乏时，动物的胸腺及淋巴样组织萎缩，淋巴细胞明显减少。严重时组织结构破坏甚至坏死，皮质、髓质分界不清。脾脏和淋巴结也有类似变化，但程度较胸腺为轻。由于胸腺激素活性降低，故外周T细胞的相对和绝对数均减少。因此，B6缺乏时细胞免疫受到抑制。表现为皮肤迟发型超敏反应和皮肤移植排斥反应受限，异体移植物存活时间延长。B6缺乏时核酸和蛋白质合成受到影响，故淋巴细胞的增殖和Ig的生成减少，而且所产生的抗体亲和力低。因此，B6的缺乏同时也伴有体液免疫功能受损。
（3）泛酸
泛酸缺乏影响体液免疫功能，抑制抗体的形成。在人体实验性造成短时间泛酸缺乏者已得到证实，免疫接种后对抗原的应答能力减低。
（4）叶酸
叶酸缺乏可引起动物和人体免疫功能减低，尤其是豚鼠和大白鼠对叶酸缺乏非常敏感。可见淋巴组织萎缩，淋巴细胞和中性粒细胞减少，体外试验细胞介导免疫减弱，对皮试抗原的应答及注射疫苗的体液应答均减弱。
（5）B12
B12缺乏影响细胞合成DNA，故常表现有淋巴细胞对PHA等的刺激反应受到抑制。细胞介导的免疫应答降低。
（6）胆碱和蛋氨酸
胆碱和蛋氨酸缺乏可使成年动物体液免疫功能降低。若在出生前即有缺乏，则可有淋巴样组织萎缩、T细胞介导的免疫功能缺陷。实验胎鼠缺乏胆碱和蛋氨酸尚可引起DNA合成减少而致胸腺发育缺陷。
2﹒维生素C
维生素C与白细胞的功能有着密切关系，特别是中性粒细胞。感染时白细胞内维生素C含量降低（消耗增加所致），而维生素C可以促进白细胞的游走和杀菌能力，故缺乏维生素C时粒细胞的吞噬能力和对感染的抵抗力都降低。有人观察17例儿童，当膳食中维生素C每日供给60mg时，其白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬指数为5.6；当维生素C每日供给16mg时，食用2个月后吞噬指数为2.3。维生素C缺乏时，血清补体浓度下降。在治疗坏血病患者时发现，随着维生素C的补充，补体滴度也明显上升，直至维生素C在体内达到饱和时，补体滴度才稳定不变。此外，维生素C尚能增加干扰素的产生及促进淋巴细胞对有丝分裂原的应答反应。
3﹒维生素A
维生素A能增强动物对感染的抵抗力和对抗原刺激的反应性，并可加速对皮肤移植物的排斥反应。维生素A缺乏时，可引起胸腺淋巴细胞的减少，淋巴细胞对各种致有丝分裂因子的反应减弱。分泌型IgA（sIgA）的产生也受到影响。因此，对细菌、病毒和原虫感染的发病率和严重性均增加。缺乏维生素A的儿童，尚可表现出对记忆抗原的迟发型变态反应降低。维生素A的作用主要是维持细胞外膜和表面糖蛋白成分，以及促进细胞的增殖分化。
4﹒维生素E
维生素E可以提高机体对感染的抵抗能力，加速单核‐吞噬细胞系统对颗粒性抗原的清除，增强对疫苗的抗体应答和迟发型皮肤超敏反应。故缺乏维生素E可引起全身抵抗力减低，但过大剂量的维生素E也可抑制多种免疫功能。
盐类和微量元素与免疫
（一）铁
铁是维持淋巴器官功能和结构完整所必需的营养素。缺铁可以引起患者免疫功能障碍。包括胸腺和淋巴样组织萎缩，胸腺中淋巴细胞明显减少，细胞免疫功能降低。表现为玫瑰花结形成细胞数减少，淋巴细胞对植物血凝素反应降低，迟发型皮肤超敏反应减弱。缺铁时吞噬细胞的吞噬功能和杀菌能力均低下，因此巨噬细胞和中性粒细胞功能受到影响。但缺铁时抗体反应和补体系统正常。
铁过多可以引起抗感染能力下降。人乳中的运铁蛋白、乳铁蛋白，有抑制大肠杆菌生长的作用。如这两种蛋白质被铁饱和，乳汁就失去抑菌作用。中性粒细胞产生的乳铁蛋白如被铁饱和，其杀菌力随即消失。
（二）锌
近年来，锌缺乏对免疫功能的影响已有很多研究，证明正常免疫功能需要含锌的酶，体内的能量代谢和核酸代谢与含锌的酶有关。缺锌可影响蛋白质和核酸的合成，故对细胞免疫和体液免疫都有影响。常伴胸腺萎缩，外周淋巴细胞减少，小鼠缺锌时T淋巴细胞对肿瘤的杀伤能力降低。
锌过多可抑制免疫反应，血清锌过高可抑制部分补体成分。
（三）铜
铜缺乏可导致抗体生成细胞反应下降，对各种微生物的易感性增高。
（四）硒
硒缺乏可影响抗体合成。食物中增加硒能增强动物对抗原的应答能力。曾有报道，硒与维生素B对免疫的影响有相互作用。
（五）钙和镁
钙和镁离子参与激活补体的作用。动物长期缺镁，可引起免疫反应降低，胸腺萎缩。
其他微量元素如镉、铬、铝、锰和硅等也可影响免疫反应。绝大多数重金属都抑制免疫反应，而增加机体的易感性。
医院临床营养师微信号：469453748（糊涂.竹君）
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