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中医色诊,脸黑代表肾,脸黄代表肝,脸白代表心脏和血液,还有哪些?

健康人的面色为明润、含蓄。就是说,健康人的气色应该是皮肤有光泽,但肤色又不是特别突出。

《灵枢-五色篇》谓:“五色命脏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾”并提出:“青黑为痛,黄赤为热,白为寒。”又说“黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓,赤甚者为血痛”。

中医理论认为:

青为肝,主寒证、痛症、瘀血、惊风。面色发青多为寒凝气滞;或瘀血内阻;或经脉不通而疼痛;或肝风内动,筋脉拘急。肝郁脾虚的人面色常呈青黄色。

赤为心,主热证。满面通红为实热,两颧潮红为虚热。肺结核病人多见午后两颧潮红。若重病病人面色苍白却两颧嫩红,多为虚阳浮越,为真寒假热的垂危证。

黄为脾,主脾虚、湿证。面色“萎黄”为脾胃气虚;面色黄胖为脾虚水湿内停;皮肤与眼白俱黄为肝病黄疸;皮肤与眼白俱黄并且皮肤出现蜘蛛痣(皮肤上出现红色斑点,并且斑点四周围绕放射状血丝)为脾虚肝郁、血瘀水停(肝硬化)。

白为肺,主虚证、寒证、脱血、夺气。面色淡白,多见气虚;面色淡白并且唇色淡,多见血虚或失血;面色㿠白多见阳虚。

黑为肾,主肾虚、寒证、水饮、血瘀。面黑暗淡为肾阳虚;面黑干焦为肾阴虚;面色黧黑肌肤甲错为瘀血日久;面黑筋骨不利为风湿骨痹。

中医的望色还需要结合脉象和体征才能准确辨别病情。


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