现在代谢综合征的人群很常见，其中很重要的一个组分“高脂血症”。当你去医院检查时，常常会查血脂或叫脂全，我觉得作为普通人也应该了解一些血脂的相关知识，今天给大家做个简单的科普。
通常当你手拿一张化验单，关于血脂不是一项指标，二是一类，包括下列几个指标：总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B等，他们有什么意义呢？下面慢慢道来。
一号：总胆固醇
有些人一看到胆固醇就认为不好，其实胆固醇在人体内发挥重要的作用。
二号：甘油三脂
甘油三脂主要是以脂肪的形式存储在脂肪组织中，它可以被肌肉组织利用，它被认为是储存能源和供能的一种物质。甘油三酯来源有两条通路：一是食物的消化吸收产生，另外就是肝脏合成。
血脂的运输队（脂蛋白）
胆固醇和甘油三脂是非脂溶性的，不能在血液中直接运输，只能和脂蛋白结合后才能在血液内运输。脂蛋白相当于一个大分子颗粒，可以把胆固醇和甘油三酯包裹在其中，脂蛋白的外周是一些水溶性的蛋白和磷脂，可以把胆固醇和甘油三脂运输到身体的各个组织器官加以利用。
脂蛋白主要分为：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，这些物质都是胆固醇和甘油三酯的运输队。
小船１：乳糜微粒
乳糜微粒的作用：食物经肠道吸收后，产生甘油三脂，乳糜微粒可以把肠道组织产生的甘油三脂运输到脂肪组织和肌肉中储存或利用。
小船２：极低密度脂蛋白
极低密度脂蛋白（vＬＤＬ）是把肝脏中产生的甘油三脂运输到脂肪和肌肉组织中储存和利用。
小船３：低密度脂蛋白
低密度脂蛋白（LDL）主要把肝脏中的胆固醇运输至周围组织，加以利用。
小船４：高密度脂蛋白
高密度脂蛋白主要是把周围组织的胆固醇运输到肝脏，加以利用，可以降低周围组织的胆固醇浓度，所以说高密度脂蛋白对机体有保护作用，是一种好的脂蛋白。
小船需要搭档
除脂蛋白外，还有一种化验单上经常见到的蛋白，叫载脂蛋白。
载脂蛋白，主要是在脂蛋白的表面与脂蛋白结合，作为脂肪代谢的辅助因子起作用。脂肪代谢有很多的代谢的酶，必须要载脂蛋白作用下才能发挥作用。
载脂蛋白Ａ与高密度脂蛋白搭档：载脂蛋白Ａ与高密度脂蛋白结合，是高密度脂蛋白受体的配体，高密度脂蛋白要与受体结合，必须要有载脂蛋白A的参与。
载脂蛋白B与低密度脂蛋白搭档：载脂蛋白B与低密度脂蛋白受体的配体相结合，低密度脂蛋白周围组织与受体结合时，必须有载脂蛋白B 这个配体的参与。
血脂的各种成分有什么作用？
甘油三脂：食物来源的甘油需要通过乳糜微粒，肝脏来源的需要通过极低密度脂蛋白的作用运输到脂肪组织和肌肉组织中，在脂肪组织作为能源储存起来，或通过脂肪酶的降解，变为脂肪酸和甘油一脂，作为体内供能的原料。如果甘油三酯进入脂肪细胞，以脂肪的形式储存起来，脂肪细胞就会增大，人就会变胖，体重就会增加。
游离脂肪酸可以进入肌肉组织，通过糖异生的作用，经过三羧酸循环，供给肌肉的能量。
释放了甘油三酯和脂肪酸的乳糜微粒和VLDL的残余颗粒还可以返回到肝脏，在肝脏脂肪酶的作用下变成低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白胆固醇：低密度脂蛋白的作用就是把肝脏中的胆固醇转移到外周组织中，表面有载脂蛋白B，与LDL的受体结合后，把LDL上面的胆固醇降解为游离脂肪酸，供给细胞利用，包括细胞膜的构成、激素的合成等。
然而如果LDL过多，就会被巨噬细胞吞噬，这是一个正常的过程。如果LDL太多了，巨噬细胞无法将这些物质清除，巨噬细胞就会变成泡沫细胞，最终导致动脉硬化。
高密度脂蛋白胆固醇：高密度脂蛋白主要从细胞中转移过量的胆固醇，通过载脂蛋白A，把细胞的胆固醇转移到肝脏，降低外周组织胆固醇的浓度，还可以降低LDL的氧化，抑制血管炎症，改善内皮功能，所以说HDL具有抗动脉粥样化的作用，又称为好的脂蛋白。
如果低密度脂蛋白水平高，您要当心了
低密度脂蛋白胆固醇被氧化后，被动脉内膜下的巨噬细胞吞噬，氧化后的低密度脂蛋白胆固醇可使巨噬细胞变成了泡沫细胞，形成斑块。另外泡沫细胞可释放一些细胞因子如生长因子，刺激了血管平滑肌细胞的增生，可以使血管腔变窄。
当动脉硬化斑块形成后，它可分泌一些炎性细胞，这些炎性细胞可以分泌一些蛋白水解酶，水解斑块，导致斑块破裂。一旦斑块破裂就会启动了凝血机制，血小板的聚集，血管的收缩，血栓的形成，导致动脉闭塞。这是高血脂导致动脉粥样硬化斑块形成人，最终导致心肌梗死的发病机制。
我们常说动脉硬化形成有两个条件：一是血脂异常，二是氧化和炎症反应。
所以说血脂升高，特别是低密度脂蛋白水平升高的人，更容易发生动脉粥样硬化，应积极治疗。
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