什么是慢性肾脏病
肾损害(病理,血,尿,影像学异常)≥3个月者可诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病已经成为全球性公共健康问题,其患病率和病死率高。
慢性肾脏病的主要原因
1、从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。
2、感染是肾病的诱因之一,咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。
3、恶劣的外在环境因素如风寒,潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。
4、劳累过度造成人体免疫力降低,长期下去会引发肾病。
5、长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、肾病甚至尿毒症。
6、乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性,而这些药物都十分常见,使用广泛,没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病,而这些慢性病如果控制不好,长此以往就容易损害肾脏,间接引发肾病。
7、食盐过多容易引发肾病。盐的主要成分是氯化钠。食盐中的钠,在人体中含量过高可使体内积水,产生浮肿,能使血容量和小动脉张力增加,导致血压升高,所以食盐量高的人,高血压的发病率也高。而高血压极容易并发肾病。
8、许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致肾病综合征。
肾脏病对人类健康的危害
慢性肾脏病(CKD)对人类健康的危害巨大,现已成为威胁全世界公共健康的“隐形杀手”之一。
据国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟估计,慢性肾脏病患者占世界人口的十分一,即超过5亿人,其中大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗。我国约有1亿患者,患病率高达10%~13%,且知晓率不过10%。慢性肾脏病不仅可导致尿毒症,而且会引起高血压、心血管病等全身多系统病变,现已成为导致我国居民死亡的十大疾病之一。
与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病表现的更为隐匿,起病时没有明显症状,实际知晓自己患病及进行治疗者很少,因此有很多病人未发现有肾脏病,常常在开始出现症状就医时已经发展成为肾衰竭乃至尿毒症,重者威胁患者生命。而在此时治疗已非常困难,需要透析治疗或肾移植治疗。
据统计,全球因慢性肾功能衰竭进行透析人数不断增加:1990年为42.6万,2000年为106.5万,预计2010年将达到200余万人。但占全球人口80%的发展中国家和欠发展国家,却占透析人数的10%,这些国家的大多数终末期肾衰患者得不到透析救治的机会。据北京、上海两个大城市的不完全调查,每年进入血液透析的新患者人数均在4000例左右,而约有三分之二的肾脏病患者首次就诊时,血肌酐已超过176.8umol/L,有四分之一的患者超过530.4umol/L。,已导致肾功能不全。
因此早发现,早治疗,是有效减少肾脏疾病危害的重要方法。这就需要广大群众充分重视定期的健康体检,及时发现肾脏疾病的可疑信号(如:双眼睑浮肿、双下肢浮肿、尿中泡沫增多、夜尿增多、血压升高、血尿等),做到尽早发现、尽早治疗。
尽管慢性肾脏病对于患者、家属以至社会的危害超乎想象,但其并非防不胜防,也非不治之症。只要定期到医院体检,进行简单的尿液、血液或超声检查,就完全可以实现早期发现和早期诊断。即使已经患病,经过早期积极治疗也可以有效地控制其发展。
慢性肾脏病的预防
培养良好的生活习惯是前提,定期检查是关键。
1、饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。
2、要坚持锻炼身体,控制体重,避免感冒,戒烟、适量饮酒。
3、慎用药物。
4、患有高血压、糖尿病等疾病的人群,应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标,至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能,以便早期发现肾脏损害,而健康人也需要一年检查一次尿常规和肾功能。
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